Las drogas protectoras del VIH "no aumentan la toma de riesgos sexuales"

Un nuevo estudio sugiere que las personas que son VIH negativas en una relación heterosexual con una pareja VIH positiva no demuestran un aumento significativo en la toma de riesgos sexuales, incluso cuando están protegidos contra la transmisión del VIH con medicamentos profilácticos.

Un equipo de investigadores internacionales, dirigido por el Dr. Jared Baeten de la Universidad de Washington, Seattle, analizó los datos de más de 3.000 participantes del estudio Partners PrEP.

En 2011, el estudio Partners PrEP encontró que la profilaxis previa a la exposición podría proteger a los hombres y mujeres VIH-negativos en las parejas serodiscordantes (cuando una de las parejas es VIH positiva) de la transmisión del VIH.

Para su estudio, publicado en Las enfermedades infecciosas de Lancet, los investigadores querían determinar si un compañero VIH negativo que sabía que estaba protegido contra la transmisión del VIH demostraría algún cambio en el comportamiento sexual.

Los investigadores analizaron a los participantes del estudio durante hasta 12 meses antes de que los efectos protectores de la profilaxis previa a la exposición se mostraran en el estudio, y 12 meses después, una vez que se les informó a los participantes sobre los efectos protectores.

Además de recibir los medicamentos de protección, los participantes también se sometieron a asesoramiento de reducción de riesgos, control de seguridad, pruebas de embarazo y pruebas de gonorrea, clamidia y tricomoniasis.

Profilaxis previa a la exposición "no socavada" por el comportamiento

Los resultados del estudio mostraron que después de que los participantes conocieran la efectividad de la profilaxis previa a la exposición, no hubo diferencias significativas en el nivel de relaciones sexuales sin protección entre las parejas.

Los investigadores señalan que antes de revelar los resultados de los ensayos con medicamentos, los participantes informaban una disminución en la frecuencia de relaciones sexuales sin protección. Esto sugiere que la asesoría de riesgos y otras medidas podrían haber sido efectivas.

Sin embargo, este hallazgo no cambió después de que los participantes conocieran la protección de la profilaxis previa a la exposición a causa de la transmisión del VIH.

El Dr. Baeten dice:

"Hasta donde sabemos, este estudio proporciona los primeros datos empíricos sobre el comportamiento sexual en personas heterosexuales que reciben profilaxis oral de preexposición abierta para la prevención del VIH.

Los resultados proporcionan evidencia alentadora de que los cambios de comportamiento como resultado de la profilaxis previa a la exposición podrían no socavar sus fuertes beneficios de prevención del VIH y de salud pública ".

Se necesita más investigación para comprender los comportamientos

En un comentario relacionado con el estudio, Kristen Underhill del Centro de Yale para la Investigación Interdisciplinaria sobre el SIDA en la Facultad de Derecho de Yale y Kenneth H. Mayer del Centro Médico Beth Israel Deaconess de la Facultad de Medicina de Harvard, dicen que se necesitan más estudios para determinar la comportamientos de los usuarios de profilaxis previa a la exposición:

"Las investigaciones futuras deberían examinar los comportamientos de los usuarios de profilaxis previa a la exposición fuera del entorno de prueba, estrategias conductuales para optimizar la aceptación y adherencia de la profilaxis antes de la exposición y disminuir la toma de riesgos, métodos para evaluar el comportamiento de los usuarios a lo largo del tiempo y métodos para capacitar a los proveedores. "

Además, señalan que los investigadores y los implementadores también deberían investigar el contexto del comportamiento entre los usuarios del medicamento:

"Las personas pueden tener razones significativas para tomar riesgos, como los deseos de fertilidad, y entender estas motivaciones puede fortalecer los esfuerzos para apoyar a los usuarios de profilaxis antes de la exposición antes, durante y después del uso".

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