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¿Puede mi HDL estar demasiado alto?
Tabla de contenido
- Cuando el colesterol alto es bueno
- HDL: ¿Más alto siempre es mejor?
- Encontrar el equilibrio correcto
- Maneras saludables de alcanzar altos niveles de HDL
- panorama
Decenas de millones de estadounidenses toman medicamentos para reducir el colesterol o deberían tomarlos, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC).
Sin embargo, los niveles de colesterol son más complicados que eso. El colesterol de lipoproteína de alta densidad (HDL), a menudo conocido como colesterol "bueno", en realidad es beneficioso para el corazón.
En este artículo, examinamos si el colesterol HDL puede ser demasiado alto. También analizamos los niveles saludables y lo que puede suceder si HDL cae fuera de este rango.
Cuando el colesterol alto es bueno
El colesterol HDL puede eliminar el colesterol LDL que puede contribuir a la obstrucción de las arterias.
Existen dos tipos principales de colesterol en el cuerpo, y solo uno de ellos generalmente se considera un riesgo para la salud del corazón.
El colesterol de lipoproteína de baja densidad (LDL) contribuye a la acumulación de grasa que puede obstruir las arterias. Cuando esta acumulación obstruye o estrecha las arterias, es más probable que ocurra un ataque al corazón o un derrame cerebral. Con el colesterol LDL, más bajo es mejor.
El colesterol HDL es útil para el corazón. El colesterol HDL puede eliminar el colesterol LDL de la sangre y transportarlo al hígado, donde se puede procesar y eliminar. Un número más alto de HDL es deseable porque generalmente indica un menor riesgo de enfermedad cardíaca.
HDL: ¿Más alto siempre es mejor?
Si HDL protege el corazón, ¿debería ser lo más alto posible? La respuesta puede depender de varios factores.
La mayoría de las personas encontrará que su colesterol HDL no sube a niveles que se consideran "demasiado altos". Aunque no se ha establecido un límite superior, el colesterol HDL no se eleva de forma natural a niveles altos insalubres en personas con metabolismo y procesamiento de colesterol normal.
En casos raros, sin embargo, el colesterol HDL puede llegar a ser demasiado alto.
Un artículo en el diario Ciencia discute una rara variante genética que puede causar niveles excepcionalmente altos de HDL. La variante genética altera la forma en que funciona el HDL en el cuerpo y puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca.
La variante se encuentra en una molécula específica conocida como SR-BI. La mutación en SR-BI causa niveles elevados de HDL y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca.
Las personas estudiadas tenían niveles de HDL superiores a 95 miligramos por decilitro (mg / dL). Estos niveles son anormalmente altos. Los investigadores encontraron que algunas de las personas en su estudio tenían este raro defecto genético.
Otro estudio descubrió que las personas que recientemente sufrieron un ataque al corazón y que tienen un HDL alto y niveles altos de una sustancia llamada proteína C-reactiva tenían un mayor riesgo de tener otro evento cardíaco. La proteína C reactiva es producida por el hígado cuando se produce inflamación en el cuerpo.
Un estudio en Circulación descubrió que un defecto en una proteína específica conocida como proteína de transferencia del éster de colesterilo (CETP) también puede causar niveles anormalmente altos de HDL y un mayor riesgo de enfermedad cardíaca. El estudio fue grande, pero solo miró a los caucásicos. Se encontró que el defecto CETP aumentó el riesgo de enfermedad cardíaca en las mujeres, pero no en los hombres.
Además, el balance de colesterol puede ser un factor importante a considerar, según una revisión en Aterosclerosis.
Un estudio mencionado en esta revisión analiza un gran grupo de hombres y mujeres que tenían diferentes niveles de HDL. Descubrieron que aquellos con niveles "altos" de HDL alto o bajo tenían un mayor riesgo de muerte que los que tenían niveles más moderados.
Los mejores niveles, según este estudio, son 73 mg / dL en hombres y 93 mg / dL en mujeres.
¿Qué causa el colesterol alto?Haga clic aquí para descubrir las causas del colesterol alto.Lee ahoraEncontrar el equilibrio correcto
Las pruebas de colesterol medirán el HDL, el LDL y el colesterol total (sérico) de una persona.
La American Heart Association (AHA) recomienda que todas las personas de 20 años en adelante se hagan una prueba de colesterol al menos cada 4 a 6 años.
Por otro lado, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los Estados Unidos recomienda la detección de trastornos del colesterol a partir de los 20 años de edad si existen factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
Sin embargo, no son solo los adultos los que están siendo evaluados para detectar el colesterol alto. La Academia Estadounidense de Pediatría (American Academy of Pediatrics, AAP) recomienda que todos los niños entre las edades de 9 y 11 años se hagan una prueba de colesterol. La AAP dice que esta recomendación se debe al aumento de la obesidad infantil en los EE. UU.
Los niños con factores de riesgo, como los antecedentes familiares de colesterol alto, se deben evaluar entre las edades de 2 y 10 años.
Las pruebas de colesterol miden la cantidad de colesterol en mg / dL. La mayoría de las pruebas muestran HDL, LDL y colesterol total (sérico). La puntuación de colesterol total es los niveles de colesterol HDL y LDL de una persona y el 20 por ciento de su nivel de triglicéridos se suman.
La AHA ya no publica rangos específicos de colesterol y dice que estos números no son la última palabra sobre el riesgo de enfermedad cardíaca. En cambio, los niveles de colesterol son solo uno de muchos factores a considerar.
Un rango de colesterol "deseable", según la AHA, puede variar de una persona a otra. Lo que es deseable dependerá de otros elementos como el nivel de triglicéridos, otras condiciones de salud existentes, el estilo de vida y los antecedentes familiares de enfermedades del corazón.
Para tener una idea de dónde deben estar los valores de colesterol, el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre y los Institutos Nacionales de Salud han publicado las siguientes pautas sobre el colesterol.Estos números deben discutirse con un médico para determinar el riesgo general de enfermedad cardíaca.
| Nivel de colesterol total | Categoría |
| Menos de 200 mg / dL | Deseable |
| 200-239 mg / dL | Limite alto |
| 240 mg / dL y superior | Alto |
| Nivel de colesterol LDL | Categoría |
| Menos de 100 mg / dL | Optimal |
| 100-129 mg / dL | Casi óptimo - por encima de lo óptimo |
| 130-159 mg / dL | Limite alto |
| 160-189 mg / dL | Alto |
| 190 mg / dL y superior | Muy alto |
| Nivel de colesterol HDL | Categoría |
| Menos de 40 mg / dL | Riesgo de enfermedad cardíaca |
| 40-59 mg / dL | Cuanto más alto, mejor |
| Mayor de 60 mg / dL | Protege contra las enfermedades del corazón |
Maneras saludables de alcanzar altos niveles de HDL
Mientras que HDL puede ser demasiado alto, un problema más común es tener HDL bajo y LDL alto. La AHA declara que las enfermedades del corazón representan un tercio de todas las muertes en los EE. UU.
Más de 30 millones de estadounidenses tienen niveles de colesterol que son demasiado altos (más de 240 mg / dL), según los CDC. Más de 73 millones tienen altos niveles de LDL, y menos de un tercio de ellos están tomando medidas para reducirlo.
Conocer el nivel de colesterol y tomar medidas para alcanzar o mantener los niveles ideales son las mejores maneras de garantizar que los niveles de HDL y LDL sean saludables.
También se deben considerar otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca, como la edad, el peso, la dieta y el nivel de actividad, la presión arterial y los factores del estilo de vida.
Para alcanzar niveles saludables de colesterol, los expertos recomiendan:
Una dieta rica en vegetales, frutas, proteínas magras y granos integrales puede ayudar a las personas a alcanzar niveles saludables de colesterol.
- obtener un control de colesterol al menos cada 5 años, o según lo recomiende un médico.
- comiendo una dieta saludable para el corazón rica en frutas, vegetales, granos integrales y proteínas magras.
- limitar grasas saturadas, alimentos fritos, sal y dulces
- hacer ejercicio durante 30 minutos, de cuatro a cinco veces por semana
- no fumar
Si los niveles de HDL son anormalmente altos (más de 90 mg / dL), las personas deben considerar pruebas para detectar problemas genéticos u otros factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
El colesterol alto puede ser causado por la genética. Incluso las personas que siguen un estilo de vida saludable pueden necesitar ayuda adicional para alcanzar niveles saludables.
Si un médico le receta medicamentos para el colesterol, estos deben tomarse exactamente como se indica. Además, otras condiciones de salud, como la diabetes o la presión arterial alta, deben ser atendidas adecuadamente por un equipo de atención médica.
panorama
El colesterol es un indicador importante de riesgo de enfermedad cardíaca, y las revisiones periódicas son importantes. Aunque los niveles extremadamente altos de HDL son raros, pueden ser motivo de preocupación en algunos casos.
Las personas con niveles de HDL o LDL anormalmente altos pueden necesitar pruebas y cuidados adicionales para controlarlo y controlar la salud del corazón.
Afortunadamente, el colesterol alto generalmente es una condición manejable que se puede controlar con cambios en el estilo de vida y medicamentos cuando sea necesario.
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