es.3b-international.com
Enfermedad cardíaca: ¿Podrían los trastornos del sueño desempeñar un papel?
Obtener la cantidad correcta de sueño es crucial para la capacidad de una persona para funcionar correctamente, y dormir demasiado poco o demasiado tiene muchas consecuencias para la salud. Una declaración científica de la Asociación Estadounidense del Corazón hace la pregunta: ¿podrían los trastornos del sueño estar vinculados a factores que aumentan el riesgo de enfermedad cardíaca?
Los trastornos del sueño como la apnea del sueño y el insomnio pueden aumentar los factores de riesgo asociados con la enfermedad cardíaca.
La declaración, publicada en la revista de la American Heart Association Circulación, ofrece una visión general de lo que se entiende actualmente con respecto a los problemas del sueño y los factores de riesgo relacionados con el sistema cardiovascular. También pregunta si la mejora del sueño disminuiría estos factores de riesgo y, por lo tanto, el riesgo de enfermedad cardíaca.
Los factores de riesgo asociados con las irregularidades del sueño y las enfermedades del corazón incluyen la obesidad, la diabetes tipo 2, las enfermedades cardíacas y la aterosclerosis, las arritmias, la presión arterial alta, los accidentes cerebrovasculares y los niveles insanos de triglicéridos y colesterol.
Se estima que entre 50 y 70 millones de personas en los Estados Unidos padecen trastornos continuos del sueño y 29.1 adultos estadounidenses informan menos de 7 horas de sueño.
La Academia Americana de Medicina del Sueño y la Sociedad de Investigación del Sueño recomiendan que los adultos duerman por lo menos 7 horas por noche para promover la salud general. Sin embargo, la American Heart Association no tiene una recomendación sobre cuánto dormir se necesita para el bienestar cardiovascular, ya que actualmente no hay suficiente evidencia científica para basar una recomendación.
Sueño excesivo o insuficiente relacionado con enfermedades del corazón
"Sabemos que dormir poco, generalmente definido como menos de 7 horas por noche, dormir demasiado, generalmente definido como más de 9 horas por noche, y los trastornos del sueño pueden aumentar algunos factores de riesgo cardiovascular, pero no sabemos si mejora la calidad del sueño reduce esos factores de riesgo ", dice Marie-Pierre St-Onge, Ph.D., profesora asociada de medicina nutricional en la Universidad de Columbia en la ciudad de Nueva York, y presidenta del panel que revisó la ciencia detrás de los trastornos del sueño y la enfermedad cardíaca.
"Dado que la evidencia científica no muestra una relación dosis / respuesta específica entre la duración del sueño y el bienestar cardiovascular, la American Heart Association no puede ofrecer consejos específicos sobre cuánto dormir se necesita para proteger a las personas de las enfermedades cardiovasculares", agrega.
Según la National Sleep Foundation, dormir es esencial para tener un corazón saludable. Las personas que no duermen entre 6-8 horas por noche corren un mayor riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares independientemente de su edad, peso, hábito de fumar y de hacer ejercicio. La falta de sueño está relacionada con el estrés, el aumento de la presión arterial y la secreción de adrenalina, todos los factores de riesgo de enfermedad cardíaca.
Si bien las razones detrás de por qué no dormir lo suficiente es perjudicial para la salud del corazón no están claras, los científicos indican que menos horas de sueño causa interrupciones a las condiciones de salud subyacentes y procesos biológicos como el metabolismo de la glucosa, la presión arterial y la inflamación.
Sin embargo, dormir demasiado, más allá de las 8 horas, puede conllevar los mismos riesgos de muerte por enfermedad de las arterias coronarias que dormir muy poco, lo que sugiere que hay un equilibrio fino entre la duración del sueño y la salud del corazón.
Obesidad, el riesgo de diabetes aumenta con el sueño alterado
La mayoría de las investigaciones sobre los trastornos del sueño y las enfermedades del corazón se centran en la apnea del sueño y el insomnio.
La prevalencia de la apnea del sueño, un trastorno del sueño potencialmente grave donde la respiración se detiene y comienza repetidamente, es alta en personas con problemas cardiovasculares, como hipertensión, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular.
Cuando se trata a personas con insuficiencia cardíaca y apnea del sueño, o presión arterial alta y apnea del sueño, las medidas de presión arterial alta o insuficiencia cardíaca mejoran significativamente.
Las afecciones cardíacas subyacentes, como la angina o la insuficiencia cardíaca, pueden causar insomnio, que se define como dificultad para conciliar o permanecer dormido. Los medicamentos para el corazón y la presión arterial también pueden interferir con el sueño.
St-Onge señala que de los factores de riesgo relacionados con el sistema cardiovascular, la evidencia que relaciona los problemas del sueño con la obesidad y la diabetes ha sido la más estudiada. "Esas son las dos condiciones principales en las que hay estudios de intervención que muestran que los factores de riesgo aumentan cuando se altera el sueño", explica.
Los estudios han demostrado que el sueño influye en la ingesta de alimentos y, como resultado, impacta directamente en el riesgo de obesidad, continúa. Sin embargo, la investigación solo ha sido por períodos cortos, y St-Onge dice que se requieren estudios más largos que midan el impacto específicamente sobre el peso.
Tener sobrepeso u obesidad puede elevar los niveles de colesterol en la sangre, aumentar la presión arterial y aumentar el riesgo de diabetes tipo 2: factores de riesgo de enfermedad coronaria.
Los estudios más largos pueden ayudar a identificar si las variaciones del sueño a lo largo de las semanas afectan el colesterol en la sangre, los triglicéridos o los marcadores inflamatorios de los pacientes.
Dormir tan importante como la actividad física, la dieta
Las investigaciones previas que relacionan el sueño deficiente con la diabetes, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares han sido principalmente de observación, lo que establece una conexión, sin probar que los problemas del sueño causen estas afecciones. Se necesita más investigación para proporcionar una mejor evidencia causal, dice St-Onge.
Además, St-Onge afirma que los proveedores de atención médica deben preguntar a los pacientes cuánto tiempo duermen, qué tan bien duermen y si roncan, para ayudar a determinar si corren un mayor riesgo de padecer una enfermedad cardíaca.
"Los pacientes deben ser conscientes de que un sueño adecuado es importante, así como la actividad física y una alimentación equilibrada rica en frutas, verduras, cereales integrales, carne magra y pescado son importantes para la salud cardiovascular. El sueño es otro tipo de munición que podemos usar. sastre para mejorar la salud ".
Marie-Pierre St-Onge, Ph.D.
Las personas pueden recibir asistencia para disminuir los factores de riesgo relacionados con la enfermedad cardíaca con la intervención. Las personas que tienen sobrepeso, o que son obesas y roncan, deben ser referidas a un especialista en sueño para analizar la apnea del sueño. Del mismo modo, las personas que experimentan un sueño o insomnio inadecuados deberían recibir evaluaciones de seguimiento, concluye St-Onge.
Lea acerca de por qué los hombres duermen mejor que las mujeres.
Recurso enorme del conocimiento del cáncer hecho público
Al acercar el objetivo de la medicina personalizada, los científicos que diseñan tratamientos contra el cáncer y ensayos clínicos ahora tienen acceso a un enorme recurso de conocimiento del cáncer, gracias a la colaboración entre la industria y la academia. Un informe en la edición en línea del 28 de marzo de Nature describe cómo la Enciclopedia de líneas celulares de cáncer (CCLE, por sus siglas en inglés) reúne datos del genoma y predictores de respuesta farmacológica para 947 líneas celulares de cáncer.
10 enfermedades tropicales desatendidas: objetivo para el final de la década
El objetivo es eliminar o al menos controlar 10 enfermedades tropicales desatendidas para 2020: es una asociación pública y privada, que incluye 13 compañías farmacéuticas, el Reino Unido, los gobiernos de los Estados Unidos y los Emiratos Árabes Unidos, el Banco Mundial, la Fundación Bill y Melinda Gates, y algunas otras organizaciones mundiales. Los socios intentan trabajar juntos para eliminar las enfermedades tropicales desatendidas (NTD, por sus siglas en inglés) en países donde son endémicas.
