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Enfermedad de la vesícula biliar: lo que necesita saber
Tabla de contenido
- Tipos de enfermedad de la vesícula biliar
- Diagnóstico de enfermedad de la vesícula biliar
- Tratamiento de la enfermedad de la vesícula biliar
- Previniendo la enfermedad de la vesícula biliar
- Otros problemas que afectan los conductos biliares
Hay una serie de problemas que pueden afectar la vesícula biliar. Este artículo analiza los tipos de enfermedad de la vesícula biliar, cómo se diagnostican, las opciones de tratamiento y los consejos de prevención.
Tipos de enfermedad de la vesícula biliar
Estas son algunas de las afecciones más comunes que pueden afectar la vesícula biliar:
Cálculos biliares
La forma más común de enfermedad de la vesícula biliar es cálculos biliares. Los cálculos biliares son pequeñas piedras formadas en la vesícula biliar formadas por colesterol que se ha solidificado.
Los cálculos biliares son pequeñas piedras formadas por colesterol que se ha vuelto sólido.
Los cálculos biliares a menudo pasan desapercibidos y no causan ningún problema. Sin embargo, si son grandes, pueden quedar atrapados en una abertura o "conducto" dentro de la vesícula biliar. Esto puede provocar un dolor repentino en la parte superior del cuerpo llamado cólico biliar.
El cólico biliar tiende a aparecer después de comer alimentos que contienen mucha grasa, aunque puede ocurrir a otras horas del día o de la noche. El dolor que se siente en la parte superior del torso es continuo y se acompaña de una sensación de enfermedad y, en ocasiones, sudoración intensa.
El dolor no se mejora yendo al baño, vomitando o pasando el viento. Un episodio puede durar de 1 a 5 horas, y es posible que no tenga otro durante varias semanas o meses.
El diagnóstico se realiza después del examen físico de un médico. El ultrasonido se puede utilizar para detectar cálculos biliares y, para los síntomas de larga duración, también se pueden realizar análisis de sangre.
Colecistitis
Un bloqueo biliar más grave dentro de un conducto biliar puede producir hinchazón en la vesícula biliar. Esta condición se llama colecistitis y, si no se trata, puede provocar complicaciones graves.
Hay dos tipos de colecistitis: aguda y crónica.
¿Qué hay que saber sobre la colecistitis?Lee este artículo para obtener más información sobre la colecistitis.Lee ahoraColecistitis aguda
Esto aparece como un dolor repentino e intenso con náuseas, vómitos y fiebre. El dolor puede durar de 6 a 12 horas o más. Un episodio de colecistitis aguda generalmente desaparece en una semana. Si no lo hace, puede ser un signo de algo más serio.
De acuerdo con la Manual de Merck, El 95 por ciento de los casos de colecistitis aguda son causados ??por cálculos biliares. Sin embargo, la colecistitis aguda puede ser el resultado de condiciones que no están relacionadas con los cálculos biliares.
Hay una forma de colecistitis aguda que ocurre sin cálculos biliares. Puede aparecer después de una cirugía mayor o enfermedades graves, o ser el resultado de una infección o un sistema inmune débil. Las personas con esta forma de colecistitis se ponen muy enfermas. La inflamación puede volverse tan severa que puede provocar la ruptura de la vesícula biliar.
Colecistitis crónica
Una vesícula biliar hinchada puede necesitar ser removida con cirugía.
La colecistitis crónica es el resultado de una inflamación a largo plazo en la vesícula biliar. Es causada por cálculos biliares o por episodios previos de colecistitis aguda.
Alguien con este tipo de colecistitis experimentará episodios repetidos de dolor en la parte superior del cuerpo e inflamación repentina. También experimentarán menos dolor en comparación con alguien con colecistitis aguda y rara vez experimentarán fiebre.
La colecistitis puede tener varias complicaciones graves. Éstas incluyen:
- Infección de la vesícula biliar: si la colecistitis es causada por una acumulación de bilis, la bilis puede infectarse.
- Muerte del tejido de la vesícula biliar: si no se trata, la colecistitis puede causar la muerte del tejido de la vesícula biliar. El tejido muerto puede provocar la ruptura o el estallido de la vesícula biliar.
- Vesícula biliar rasgada: una rasgadura en la vesícula biliar también puede ser causada por hinchazón o infección de la vesícula biliar.
Ambas formas de colecistitis pueden tener consecuencias potencialmente mortales si no se tratan, por lo que es esencial un diagnóstico temprano.
Diagnóstico de enfermedad de la vesícula biliar
Un médico hará un diagnóstico a partir de los síntomas descritos por el paciente y un examen físico. El ultrasonido se puede utilizar para detectar cálculos biliares, líquido alrededor de la vesícula biliar y engrosamiento de las paredes.
Para los síntomas persistentes, también se pueden hacer análisis de sangre. Las pruebas de imagen se llevan a cabo cuando la colecistitis aguda es difícil de diagnosticar o los médicos sospechan una colecistitis sin cálculos biliares.
Tratamiento de la enfermedad de la vesícula biliar
Las personas con una forma de colecistitis necesitan tratamiento hospitalario. El objetivo es controlar los síntomas y reducir la inflamación en la vesícula biliar. Esto implica ayunar para aliviar el estrés en una vesícula biliar inflamada.
Los líquidos se alimentan en las venas para evitar la deshidratación.
Un médico también puede recetar antibióticos para combatir infecciones y analgésicos para aliviar el dolor de la inflamación. Es probable que los síntomas mejoren en un par de días.
Cirugía
Un páncreas inflamado también puede bloquear los conductos biliares.
En casos más complicados, se puede requerir cirugía. La cirugía para extirpar la vesícula biliar se llama colecistectomía y es un procedimiento común. En la mayoría de los casos, el paciente podrá irse a casa el mismo día.
En la colecistitis crónica, la extirpación de la vesícula biliar suele tener lugar una vez que el episodio desaparece.
La cirugía puede requerirse dentro de las 48 horas si:
- El paciente tiene colecistitis aguda y la cirugía no representa un riesgo
- El paciente es viejo o tiene diabetes
- Un médico sospecha una complicación como un absceso o gangrena
- El paciente tiene colecistitis con cálculos biliares
Si la cirugía es demasiado arriesgada debido a otros problemas de salud como el corazón, los pulmones o las afecciones renales, puede posponerse hasta que el tratamiento para tales afecciones esté bajo control.
Previniendo la enfermedad de la vesícula biliar
La prevención de cálculos biliares reduce el riesgo de colecistitis y se puede hacer de la siguiente manera:
- Mantener un peso saludable a través de una dieta adecuada y mantenerse en forma
- Evitar la pérdida de peso rápida
- Consumir una dieta saludable que sea baja en grasas y alta en fibra
Dieta antes y después de la cirugía
Una dieta baja en grasas a menudo se recomienda varias semanas antes de la cirugía. La mayoría de las personas no necesitan seguir una dieta especial después y, por lo general, pueden comenzar a comer normalmente después de unas pocas horas. Sin embargo, es mejor comenzar a comer comidas pequeñas.
Algunos efectos secundarios de la cirugía son indigestión, hinchazón, flatulencia y diarrea. Esto puede aliviarse evitando las bebidas con cafeína y los alimentos picantes o grasos. La ingesta de fibra debe aumentarse gradualmente.
En general, comer una buena y equilibrada dieta es importante para mantenerse saludable. British Liver Trust recomienda comer muchas frutas, verduras y alimentos ricos en fibra, como pan integral y pasta. También recomiendan evitar las comidas saladas y consumir una dieta baja en grasas y baja en colesterol.
Vivir sin vesícula biliar
Como la vesícula biliar no es un órgano esencial, una persona puede llevar una vida normal sin una. La bilis todavía llegará al intestino delgado a través de otros conductos en el hígado en lugar de almacenarse en la vesícula biliar.
Otros problemas que afectan los conductos biliares
Hay otras enfermedades que afectan el conducto biliar:
Cirrosis biliar primaria (PBC)
Esta condición implica la inflamación de los conductos biliares en el hígado con cicatrices crecientes. Comienza con una inflamación que bloquea el flujo de bilis fuera del hígado. La bilis queda atrapada en las células del hígado y causa inflamación.
Con el tiempo, la inflamación causa cicatrices en el hígado, lo que provoca cirrosis e insuficiencia hepática.
Colangitis esclerosante primaria (PSC)
La cicatrización debido a la inflamación causa el estrechamiento y bloqueo de los conductos biliares, lo que finalmente conduce a la cirrosis. Como resultado, las sales biliares que ayudan al cuerpo a absorber las grasas no son expulsadas normalmente.
PSC es similar a PBC. La diferencia es que el PSC afecta los conductos biliares fuera del hígado y los del hígado. La causa es desconocida, pero es probable que se deba al sistema inmune que ataca el cuerpo.
Tumores de la vía biliar y la vesícula biliar
El cáncer de los conductos biliares o la vesícula biliar es raro. Ser mayor o tener PSC aumenta el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer.
Pancreatitis y tumores pancreáticos
La pancreatitis es la inflamación del páncreas. La afección puede ser causada por cálculos biliares, ciertas infecciones virales, enzimas digestivas, alcohol y algunas drogas.
Muchos tumores pancreáticos pueden bloquear los conductos biliares a través de los cuales la bilis sale del hígado.
Impacto de otras afecciones en la vesícula biliar
Otras afecciones que pueden afectar la vesícula biliar son:
- Algunas enfermedades intestinales como la enfermedad de Crohn, que afecta la absorción normal de nutrientes
- Diabetes, que también puede aumentar el riesgo de cálculos biliares
- El sobrepeso y la obesidad ejercen presión sobre el cuerpo y también aumentan la cantidad de colesterol en la bilis, lo que puede causar la formación de cálculos biliares.
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