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Restricción de líquidos y sodio sin sentido para pacientes hospitalizados con insuficiencia cardíaca
El líquido agresivo y la restricción de sodio entre los pacientes que han sido hospitalizados con insuficiencia cardíaca descompensada aguda (ICAD) no parecen tener ningún efecto sobre la pérdida de peso o la estabilidad clínica, según un nuevo estudio publicado en Medicina Interna JAMA.
Un total de 75 pacientes hospitalizados con ADHF participaron en el estudio. Los investigadores evaluaron el efecto que las restricciones de sodio y de fluidos tenían sobre ellos.
La insuficiencia cardíaca es una enfermedad grave que ocurre cuando el corazón no está bombeando sangre alrededor del cuerpo de manera eficiente. El lado derecho del paciente, el lado izquierdo o, a veces, ambos lados del cuerpo pueden verse afectados. De acuerdo con la American Heart Association (AHA), el número de pacientes mayores hospitalizados por insuficiencia cardíaca en los EE. UU. Se ha más que duplicado en los últimos 27 años.
Los autores dijeron que la restricción de líquidos y sodio se usa comúnmente como un medio no farmacológico para tratar la ICAD. Sin embargo, no hay evidencia sustancial para apoyar su efecto terapéutico.
Graziella Badin Aliti, R.N., Sc.D., del Hospital de Clínicas de Porto Alegre, Brasil, y sus colegas, comentaron: "Concluimos que la restricción de sodio y agua en pacientes admitidos para ADHF es innecesaria".
Los investigadores compararon el grupo de control (sin restricciones dietéticas) con el grupo de intervención, que restringió la ingesta de líquidos a un máximo de 800 ml / dy la ingesta de sodio a una ingesta máxima de 800 mg / día.
Los autores evaluaron la pérdida de peso y la estabilidad clínica en la evaluación de tres días, así como la percepción diaria de la sed y la readmisión hospitalaria en 30 días.
Descubrieron que la pérdida de peso general era similar entre los dos grupos a los tres días, así como cualquier cambio en la puntuación de congestión clínica. La percepción diaria de sed fue mayor en el grupo de intervención. No hubo una gran diferencia en la tasa de readmisión de 30 días entre los dos grupos.
El estudio concluyó:
"En resumen, este ECA contribuye al campo de la investigación de HF [insuficiencia cardíaca] mostrando que, en pacientes con ICAD, la restricción agresiva de líquidos y sodio no tuvo ningún efecto sobre la pérdida de peso o la estabilidad clínica en comparación con una dieta con ingesta abundante de sodio y líquido Además, esta intervención agresiva se asoció con tasas significativamente más altas de sed percibida ".
Escrito por Joseph Nordqvist
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