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Los medicamentos para la fertilidad pueden no aumentar el riesgo de cáncer de mama, dicen los investigadores
Investigaciones anteriores han asociado el uso de medicamentos para la fertilidad con un mayor riesgo de cáncer de mama. Pero un nuevo estudio del Instituto Nacional del Cáncer indica que este no es el caso.
La investigación fue publicada recientemente en Epidemiología del Cáncer, Biomarcadores y Prevención - un diario de la Asociación Americana para la Investigación del Cáncer.
Para las mujeres que no están ovulando adecuadamente, a menudo se recomienda el uso de medicamentos para la fertilidad. Estas drogas actúan desencadenando la producción de huevos de la misma manera que las hormonas de la mujer, naturalmente.
El uso de este medicamento solo puede permitir que una mujer quede embarazada, o se puede utilizar junto con las tecnologías de reproducción asistida (ART), como la inseminación intrauterina (IUI) y la fertilización in vitro (FIV).
Si estos medicamentos de fertilidad aumentan el riesgo de cáncer de mama ha sido objeto de especulación durante algún tiempo. Muchos estudios han sugerido un vínculo positivo entre los dos, pero los investigadores de este estudio más reciente dicen que querían investigar más a fondo.
"Queríamos evaluar la relación a largo plazo de los medicamentos de fertilidad y el riesgo de cáncer de mama después de controlar otros factores que se ha demostrado que están correlacionados con el riesgo de cáncer de mama y el uso de esos medicamentos", explica Louise A. Brinton, jefa de la Rama de Epidemiología Hormonal y Reproductiva en el Instituto Nacional del Cáncer (NCI).
Resultados "tranquilizadores" para las mujeres que usan medicamentos para la fertilidad
Los investigadores encontraron que las mujeres que usaban medicamentos para la fertilidad (clomifeno citrato (Clomid) o gonadotropinas) no tenían un mayor riesgo de cáncer de mama.
Para llegar a sus hallazgos, el equipo de investigación analizó los datos de una cohorte de más de 12,000 mujeres que fueron evaluadas por infertilidad en cinco diferentes instituciones médicas de EE. UU. Entre 1965 y 1988.
De estas mujeres, 9,892 fueron incluidas en el estudio y seguidas hasta 2010.
El cáncer de seno se desarrolló en 749 de las mujeres durante el seguimiento. Los investigadores pudieron obtener documentación médica para 696 de las mujeres. De estos, 536 tenían cáncer de mama invasivo.
Pero el equipo descubrió que las mujeres que tomaron el medicamento de fertilidad citrato de clomifeno (nombre de marca Clomid) o gonadotropinas no tenían un mayor riesgo de cáncer de mama, en comparación con las mujeres que no fueron tratadas con estos medicamentos.
Brinton comenta:
"En general, nuestros datos muestran que el uso de medicamentos para la fertilidad no aumenta el riesgo de cáncer de mama en esta población de mujeres, lo que es tranquilizador".
El equipo encontró que las mujeres que tenían 12 o más ciclos de clomifeno tenían 1,5 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de mama que las mujeres que no usaban medicamentos para la fertilidad. Pero Brinton señala que, según las prácticas actuales, las mujeres generalmente se limitan a 3-6 ciclos con dosis de hasta 100 mg. En este estudio y prácticas anteriores, las mujeres tomaron dosis de hasta 250 mg. Algunas mujeres también tomaron estas altas dosis durante largos períodos de tiempo.
Además, los investigadores encontraron que las mujeres que aún no podían quedar embarazadas después de ser tratadas con clomifeno y gonadotropinas tenían el doble de riesgo de cáncer de mama, en comparación con las mujeres que no fueron recetadas.
"El aumento observado en el riesgo de estos pequeños subconjuntos de mujeres puede estar relacionado con la infertilidad persistente en lugar de un efecto de los medicamentos", dice Brinton.
"Sin embargo, estos hallazgos enfatizan la importancia del monitoreo continuo de las mujeres que están expuestas a medicamentos para la fertilidad".
Ella señala que las mujeres en este estudio que desarrollaron cáncer de mama tenían una edad promedio de 53 años, que según ella aún es joven, considerando que la mayoría de los casos de cáncer de seno ocurren en mujeres mayores de esta edad.
Según Brinton, las mujeres que han usado medicamentos para la fertilidad y se están acercando al rango de edad típico del cáncer de seno deben recibir un monitoreo continuo. Además, dice que se necesita más investigación para determinar los efectos a largo plazo de la medicación para la fertilidad prescrita en las prácticas actuales.
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