Los niños con un peso extremadamente bajo al nacer no sufren peor salud durante la adolescencia

Un niño que nació con un peso extremadamente bajo no tiene más problemas de salud crónicos generales entre los 8 y 14 años de edad, informaron investigadores de la Universidad Case Western Reserve, Cleveland. JAMA (Revista de la Asociación Médica Americana). Sin embargo, las tasas de obesidad entre estos niños crecieron a medida que envejecían.
La atención perinatal mejoró sustancialmente en la década de 1990, y las tasas de supervivencia entre los recién nacidos que pesan menos de 2,2 libras (1 kilogramo) mejoraron, también conocidos como bebés o niños con peso extremadamente bajo al nacer (ELBW).
Los autores escribieron:

"Los resultados en edad escolar para estos niños indican tasas muy altas de condiciones de salud crónicas y problemas de desarrollo en comparación con los controles de peso normal al nacer. Se han recibido pocos informes de los resultados de los niños ELBW durante la adolescencia, que es un momento de un enorme cambio social, de salud y de desarrollo ".

Maureen Hack, M.B., Ch.B., y el equipo se propusieron determinar los cambios en las tasas de enfermedades crónicas de los niños de ELBW entre 8 y 14 años de edad. Los autores explicaron que un estudio previo que comparaba niños ELBW con NBW (peso normal al nacer) a la edad de 8 años encontró que los ELBW tenían tasas considerablemente más altas de afecciones crónicas, necesidades especiales de atención médica y limitaciones funcionales.
Este estudio incluyó 181 niños ELBW del estudio anterior, así como 115 controles NBW nacidos entre 1992 y 1995. Todos tenían un estatus sociodemográfico similar. Este estudio se realizó entre 2004 y 2009.
Los autores encontraron que las tasas globales de enfermedades crónicas permanecieron iguales cuando los niños tenían entre 8 (75%) y 14 (74%) años. Sin embargo, hubo una disminución considerable en el número promedio de enfermedades crónicas por niño.

Limitaciones funcionales - las tasas cayeron del 56% al 46%.
Comparando los dos grupos - El 74% de los niños ELBW tenían condiciones crónicas entre las edades de 8 a 14, en comparación con el 47% entre los controles de NBW.
Asma - El 23% de los niños ELBW necesitaron medicación para el asma a los 8 y 14 años de edad (se mantuvo sin cambios). Entre los niños con NBW, el porcentaje fue del 8% a los 8 años, aumentando al 17% a los 14 años. Los autores dijeron que las diferencias entre los dos grupos a la edad de 14 años ya no eran significativas.
Obesidad - las tasas entre los niños ELBW aumentaron del 12% a la edad de 8 a 19% cuando tenían 14. Los niños ELBW y los NBW tenían tasas de obesidad similares a la edad de 14 años.
Los autores escribieron:

"A la edad de 14 años, el 46 por ciento de los niños ELBW tenían limitaciones funcionales en comparación con el 16 por ciento de los controles de NBW, incluidos los retrasos mentales o emocionales, problemas para comprender instrucciones simples y hablar y comunicarse.
Nuestros resultados pueden ser relevantes para los sobrevivientes actuales. El estado ELBW puede considerarse un marcador del riesgo de múltiples afecciones crónicas que justifican una vigilancia de la salud más estrecha que la media durante la adolescencia. Además de la terapia para trastornos del neurodesarrollo, los niños ELBW con asma u obesidad deberían recibir intervenciones tales como prevención del tabaquismo y estímulo para reducir las consecuencias de estas afecciones y posiblemente mejorar sus resultados a largo plazo en los adultos. "

"Cambio en la prevalencia de condiciones crónicas entre la niñez y la adolescencia entre los niños con peso extremadamente bajo al nacer"
Maureen Hack, MB, ChB; Mark Schluchter, PhD; Laura Andreias, MD, MS; Seunghee Margevicius, MA; H. Gerry Taylor, PhD; Dennis Drotar, PhD; Leona Cuttler, MD
JAMA. 2011; 306 (4): 394-401. doi: 10.1001 / jama.2011.1025
Escrito por Christian Nordqvist