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Los implantes anticonceptivos y los DIU 'siguen vigentes un año después de la caducidad'
El tiempo máximo seguro que una mujer puede mantener su implante anticonceptivo o dispositivo intrauterino hormonal en su lugar, según lo establecido por el regulador estadounidense, la FDA, puede ser demasiado cauteloso, sugieren los primeros hallazgos de un estudio que está rastreando la eficacia continua de los métodos contra embarazo más allá de las fechas de retiro.
Tener fechas de retiro más largas para los anticonceptivos colocados en el útero mejoraría su conveniencia y reduciría el costo.
Los investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington en St. Louis, MO, dicen que los dispositivos intrauterinos hormonales (DIU o "bobinas") y los implantes anticonceptivos (varillas de plástico flexibles del tamaño de una cerilla insertadas en el brazo) "siguen siendo altamente efectivos un año más allá de la duración de uso aprobada ".
Los resultados se publican en línea antes de imprimir en el Obstetricia y Ginecología diario, y provienen de un análisis de 500 de las 800 mujeres destinadas a inscribirse en el estudio.
La duración recomendada de uso aprobada por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) es:
- 3 años para implantes anticonceptivos
- 5 años para los DIU hormonales.
Pero los implantes en el estudio, Implanon y Nexplanon, y el DIU, Mirena, han dado un rendimiento anticonceptivo confiable en el estudio por un año más.
En este análisis inicial, ninguna de las 237 mujeres que continúan dependiendo de los implantes quedó embarazada más allá de la fecha de caducidad.
Hubo un embarazo entre las 263 mujeres que continúan dependiendo de los DIU hormonales, aunque esta tasa de éxito de anticonceptivos, según los investigadores, concuerda con la observada cuando se cumple con el uso máximo recomendado durante 5 años.
El estudio continuará monitoreando la eficacia anticonceptiva de los dispositivos por hasta 3 años más allá de los plazos recomendados para su eliminación.
La coautora Dra. Colleen McNicholas, profesora asistente de obstetricia y ginecología en la Facultad de Medicina de la Universidad de Washington, describe las implicaciones potenciales de la investigación:
"Esta investigación es importante porque el uso prolongado de estos dispositivos reducirá el costo tanto para el individuo como para la aseguradora y mejorará la conveniencia para las mujeres, que pueden retrasar la extracción y la reinserción".
Cuando las mujeres se inscribieron en el estudio, todas tenían entre 18 y 45 años. Informado del riesgo de embarazo al dejar de lado el asesoramiento de la FDA, sus anticonceptivos tuvieron que ser dentro de los 6 meses de las fechas de caducidad.
Otros estudios también han probado el DIU y la resistencia al implante más allá de los límites establecidos: los investigadores dicen que el trabajo anterior de la Organización Mundial de la Salud y los investigadores europeos han demostrado que pueden ser efectivos por más tiempo.
El autor principal Dr. Jeffrey Peipert cree en el beneficio para la población de tales hallazgos. El profesor de obstetricia y ginecología en la facultad de medicina dice:
"Mientras más tiempo un método anticonceptivo sea efectivo, mayor será el impacto que puede tener.
"A largo plazo, este trabajo tiene el potencial de cambiar la forma en que proporcionamos métodos anticonceptivos en todo el mundo y puede permitir a las mujeres controlar su salud reproductiva y el tamaño de su familia".
Aumento del uso de métodos más fiables y reversibles en los EE. UU.
Se encuentra disponible un cuadro de un vistazo sobre la eficacia anticonceptiva de varias opciones de planificación familiar. Producido por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), confirma el alto nivel de confiabilidad de las formas reversibles de anticoncepción, con implantes hormonales y DIU ubicados en la parte superior del diagrama junto con la esterilización, presentando menos del 1% de posibilidades de falla anticonceptiva.
Los datos de CDC sobre elección y adopción de métodos de planificación familiar, recogidos de encuestas realizadas en 1995 y nuevamente en los años 2006-10, muestran que los métodos reversibles, como los DIU hormonales, han crecido en popularidad junto con su disponibilidad más amplia y una caída correspondiente en el uso de otros métodos entre parejas comprometidas, como la píldora y los condones.
Los principales ginecólogos de EE. UU., Sin embargo, del Congreso Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG) afirman que, si bien hay un uso creciente de los métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada, los implantes y los dispositivos intrauterinos todavía reciben una absorción relativamente baja. En América.
La declaración de opinión del comité ACOG sobre la práctica ginecológica dice:
"En parte, las tasas de embarazos no deseados en EE. UU. Pueden ser el resultado del uso relativamente bajo de los métodos anticonceptivos reversibles de acción prolongada, específicamente el implante anticonceptivo y los dispositivos intrauterinos".
Sin embargo, la imagen del uso de anticonceptivos modernos es peor en otros lugares. A principios de esta semana, científicos médicos que trabajan para la Organización Mundial de la Salud informaron que una baja utilización de métodos como el DIU hormonal en 35 países de ingresos bajos a medianos es responsable de 9 de cada 10 embarazos no deseados.
En su lugar, prevalecían los métodos "tradicionales" no confiables, como tener relaciones sexuales fuera de la parte más fértil del mes. Ver: '15 millones de embarazos no deseados 'creados por la baja anticoncepción.
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