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Trastorno de conducta: lo que necesita saber
Tabla de contenido
- Síntomas
- Tratamiento
- Causas
- Diagnóstico
- En adultos
- panorama
La condición afecta a niños y adolescentes.
Junto con el trastorno oposicional desafiante (TND), el trastorno de conducta se considera un trastorno de conducta disruptiva y es uno de los trastornos de salud mental más comunes diagnosticados en los jóvenes.
Los jóvenes con esta afección pueden ser crueles y violentos con los demás, como mascotas y otros animales. Pueden ser una propiedad destructiva, rompedora y dañina.
El comportamiento asociado con el trastorno de conducta no se limita a arrebatos ocasionales. Es consistente y repetitivo, ocurre con la frecuencia suficiente que interfiere con la educación, la vida familiar y la vida social del niño.
Datos rápidos sobre el trastorno de conducta:- El trastorno de conducta puede desarrollarse antes de los 10 años o durante la adolescencia, y es más común en niños que en niñas.
- Uno de cada cuatro niños diagnosticados con trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) corre el riesgo de desarrollar un trastorno de la conducta.
- Hasta el 45 por ciento de los adolescentes con TDAH muestran comportamientos de trastornos de conducta.
- Un niño o adolescente con esta afección requiere un diagnóstico y tratamiento médico adecuados.
Síntomas
Los jóvenes con trastorno de conducta pueden ser crueles y agresivos con los demás.
Una de las características clave del trastorno de conducta es a menudo un comportamiento agresivo y antisocial que va más allá de lo que es común para un niño o adolescente de esa edad.
Una persona con un trastorno de conducta también puede verse impulsada por la necesidad de dominar a otras personas a través de actos de agresión o intimidación.
Una persona con trastorno de conducta puede parecer que no tiene en cuenta las normas aceptadas de comportamiento, así como los sentimientos de los demás.
Los síntomas emocionales del trastorno de conducta incluyen:
- La falta de remordimiento: Esto puede parecer una incapacidad para sentirse culpable por hacer algo mal, por no sentirse mal por lastimar a alguien o por indiferencia al castigo por haber infringido las reglas.
- Falta de empatía: Pueden ignorar los sentimientos de los demás y parecer fríos, insensibles o indiferentes.
- Ignora las expectativas: El individuo puede no preocuparse por un buen rendimiento en la escuela u otras actividades. Puede parecer que ignoran las expectativas de los demás sobre ellos, incluso si se les asignan tareas claras.
- La falta de expresión emocional: El individuo puede no mostrar ninguna emoción. Pueden parecer superficiales o superficiales o parecer capaces de activar y desactivar las emociones a voluntad. Cuando muestran emoción, pueden usar su respuesta emocional para manipular a los demás.
Los comportamientos o acciones que puede presentar un individuo con trastorno de conducta incluyen:
- rompiendo las reglas en el hogar y la escuela
- acoso
- vandalismo
- meterse en peleas
- robando
- entrar y salir
- mintiendo o siendo engañoso
- manipulando a otros
- absentismo escolar
- huyendo de casa
- crueldad hacia los animales
Cuando los niños pequeños desarrollan un trastorno de la conducta, los primeros signos a menudo son morder y golpear.
En niños mayores y adolescentes, los síntomas pueden convertirse en mentir, robar, pelear (a veces con armas), daño a la propiedad y coacción sexual.
Las personas con trastorno de conducta pueden tener dificultades para leer las señales sociales, lo que puede conducir a una mayor agresión.
Es más probable que asuman que el comportamiento de otra persona es más hostil de lo que es. Cuando responden a esta hostilidad percibida, pueden agregar tensión a una situación y crear conflicto.
El trastorno de conducta frecuentemente coexiste con otras afecciones, que incluyen:
- TDAH
- trastorno negativista desafiante (ODD)
- ansiedad
- depresión
- desorden bipolar
- abuso de sustancias
Tratamiento
La terapia familiar ha demostrado ser efectiva para el trastorno de conducta.
Una persona joven con un trastorno de conducta puede percibirse como un delincuente juvenil, en lugar de un individuo con una condición de salud mental. Tratar el trastorno de conducta únicamente como un problema de disciplina rara vez es efectivo.
La clave para el tratamiento efectivo del trastorno de conducta es la intervención temprana. Los médicos y cuidadores también deben asegurarse de abordar todos los aspectos de la vida de una persona que se ven afectados por el comportamiento problemático, incluidos el hogar, la escuela, las situaciones sociales y la comunidad.
Se ha descubierto que la terapia familiar, la terapia multisistémica y el tratamiento cognitivo conductual (TCC) son un tratamiento eficaz para el trastorno de la conducta.
La terapia multisistémica es un enfoque integral, lo que significa que el niño o adolescente recibe tratamiento en múltiples situaciones, incluido el hogar y la escuela.
La capacitación para padres puede ayudar a los miembros de la familia a desarrollar herramientas efectivas para lidiar con el desorden de conducta al mostrarles cómo establecer límites claros, alentar acciones positivas y desalentar comportamientos disruptivos.
La investigación ha documentado la efectividad a largo plazo de las técnicas de entrenamiento para padres.
Como el trastorno de conducta a menudo se desarrolla al mismo tiempo que otras afecciones, como el TDAH, el tratamiento será más eficaz si aborda todos los problemas de salud que enfrenta una persona.
Causas
No existe un trastorno de causa directa de la conducta, pero los investigadores creen que está influenciado por factores genéticos y ambientales.
Los niños tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno de conducta si uno de sus padres o un hermano lo tiene. La investigación también sugiere que puede haber un vínculo genético para un mayor riesgo de trastorno de conducta y TDAH.
Un niño también puede tener un mayor riesgo de trastorno de la conducta si uno o más padres o cuidadores tiene depresión, esquizofrenia, un trastorno de la personalidad o una adicción al alcohol.
Los niños que han sufrido abuso, rechazo de los padres o negligencia también pueden ser más propensos a desarrollar un trastorno de conducta.
Vivir en un área de bajos ingresos o en desventaja también puede aumentar el riesgo de un niño de desarrollar un trastorno de conducta. Algunos investigadores teorizan que esto se debe a los efectos de la inestabilidad económica, social y emocional.
Los investigadores afirman que los padres o cuidadores desfavorecidos pueden carecer de las habilidades necesarias para intervenir en comportamientos problemáticos o signos tempranos de desorden de conducta. Recomiendan establecer programas de capacitación para padres como medida preventiva.
La investigación sugiere que los niños o adolescentes que padecen TDAH, así como también trastornos de conducta, pueden tener afecciones neurológicas que les dificultan expresarse con palabras o ejercer autocontrol.
Diagnóstico
Una cuarta parte de los diagnosticados con TDAH están en riesgo de desarrollar un trastorno de conducta.
Solo un profesional de salud mental con experiencia en salud mental infantil puede hacer un diagnóstico de trastorno de la conducta.
Los pasos involucrados en el diagnóstico incluyen:
- tomando un historial social y médico completo del niño y la familia
- entrevistar y observar al niño
- entrevistar a la familia
- haciendo pruebas estandarizadas
- examinar el contexto socioeconómico del comportamiento del niño
Es importante tener en cuenta que casi todos los niños, en algún momento de sus vidas, se comportarán de forma perjudicial e incluso peligrosa.
A medida que los niños comprendan los efectos de su comportamiento en la escuela y en la familia, todos experimentarán episodios de comportamiento perturbador. Estos episodios temporales son normales durante el desarrollo de una persona.
Sin embargo, los síntomas de una condición de salud mental, como el trastorno de conducta, son persistentes, constantes, frecuentes y repetitivos.
En adultos
Si el trastorno de conducta persiste en la edad adulta, puede volverse cada vez más problemático.
Los adultos que tienen un trastorno de conducta pueden tener dificultades para mantener un trabajo o mantener relaciones y pueden ser propensos a comportamientos ilegales o peligrosos.
Los síntomas del trastorno de conducta en un adulto pueden diagnosticarse como un trastorno de personalidad antisocial del adulto.
¿Qué es la sociopatía o el trastorno de personalidad antisocial?El trastorno de personalidad antisocial es un trastorno de personalidad que impide la capacidad de una persona para preocuparse por los sentimientos y las necesidades de los demás. Aprende más.Lee ahorapanorama
Según Mental Health America, muchos jóvenes con trastorno de conducta crecen para disfrutar de una vida social y laboral satisfactoria. Cuanto más temprano comience el tratamiento, mejores serán las perspectivas.
La investigación sugiere que cuando las personas desarrollan un trastorno de la conducta cuando son niños pequeños, en vez de adolescentes, es más probable que muestren un comportamiento delictivo cuando sean adultos. Este no es siempre el caso, pero es algo que los padres y cuidadores deben tener en cuenta y discutir con un médico.
De acuerdo con Niños y Adultos con Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (CHADD), los niños diagnosticados con TDAH y trastorno de conducta tienen "el doble de probabilidades de tener dificultades para leer y tienen un mayor riesgo de problemas sociales y emocionales".
El pronóstico a largo plazo mejora cuando los padres o cuidadores participan en un programa de capacitación para padres basado en el comportamiento.
Según un estudio, el 63 por ciento de los niños cuyos padres participaron en dicho programa mostraron una pequeña mejora en su comportamiento, el 54 por ciento mostró una gran mejoría, y el 39 por ciento mostró una gran mejora.
Motörhead y los peligros del headbanging
El término "headbanging" no suena particularmente saludable, pero ¿puede algún daño médico realmente venir de rockear al ritmo de la música en un concierto usando un "movimiento violentamente rítmico de la cabeza"? El caso de un fan de Motörhead publicado en The Lancet sugiere que sí. Los autores del estudio de caso dicen que es el primer ejemplo reportado de hemorragia crónica en el cerebro provocada por este tipo de apreciación de la música rock favorecida por los fanáticos del heavy metal.
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