Las vidas de los pacientes con leucemia linfocítica crónica se extienden por el nuevo tratamiento combinado

De acuerdo con una investigación publicada Online First en The Lancet Oncology, para las personas que han recaído en el tipo de leucemia más prevalente, la leucemia linfocítica crónica (CLL), un tratamiento novedoso y menos tóxico que combina el medicamento de quimioterapia fludarabina y el anticuerpo monoclonal alemtuzumab, aumenta considerablemente la supervivencia libre de progresión (SLP) y las vidas de las personas que sufren de estas enfermedades, en comparación con la fludarabina. El estudio revela que esta nueva combinación de medicamentos podría ser un tratamiento vital para quienes padecen esta enfermedad.
El autor principal, Thomas Elter, de la Universidad de Colonia, Colonia, Alemania, dijo:

"A diferencia de los regímenes comunes que se usan para tratar CLL, la nueva combinación de dos medicamentos ahorra a los pacientes las toxicidades de los fármacos alquilantes adicionales. Además, la dosis requerida de cada medicamento es menor cuando se usan en combinación que cuando los medicamentos se usan solos, y la dosificación el horario de 3 días al mes es más conveniente para los pacientes que el régimen estándar de tres veces por semana durante hasta 12 semanas ".

A medida que la edad y las enfermedades concurrentes varían significativamente entre las personas con leucemia linfocítica crónica, no existe un tratamiento estándar para todos los pacientes con la enfermedad, por lo tanto, es importante que haya varias opciones de tratamiento adicionales disponibles.
El ensayo de fase 3 asignó aleatoriamente a pacientes con LLC en Europa y América del Norte a dos grupos. Un grupo (168 pacientes) recibió fludarabina más alemtuzumab durante un máximo de seis ciclos de 28 días, y el otro grupo (167) pacientes fueron asignados a fludarabina sola durante la misma duración.

Descubrieron que tanto la supervivencia libre de progresión fue considerablemente mayor con el tratamiento de combinación (23,7 meses) en comparación con la fludarabina sola (16,5 meses). Además, encontraron que las tasas de respuesta completa también mejoraron significativamente con la combinación de fludarabina más alemtuzumab. Las personas con enfermedad avanzada y pacientes mayores también se beneficiaron del tratamiento combinado.
En general, los participantes en ambos grupos experimentaron un número similar y la gravedad de las complicaciones infecciosas. La frecuencia de neutropenia de grado 3 o 4 (recuento bajo de glóbulos blancos) fue similar entre ambos grupos, al igual que la trombocitopenia (número anormalmente bajo de plaquetas en la sangre); sin embargo, en la combinación la anemia del grupo fue menor (9%) en comparación con 17 % en el otro grupo, mientras que la linfopenia (cantidad anormalmente baja de linfocitos en la sangre) fue mayor en el grupo de combinación 94% versus 33% en el grupo de fludarabina solamente.
Aunque la prevalencia de efectos secundarios graves fue mayor en el grupo de combinación (33%) que en el grupo de fludarabina sola (25%), el número de individuos que interrumpieron el tratamiento y las muertes durante el tratamiento fueron similares en ambos grupos.
Escrito por Grace Rattue