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Un gran subgrupo de asma leve a moderada es persistentemente no eosinofílico
Una investigación en la American Thoracic Society's American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine revela que un gran número de pacientes con asma de leve a moderada padecen una enfermedad persistentemente no eosinofílica, que puede no responder a los tratamientos antiinflamatorios actualmente disponibles.
995 personas con asma se inscribieron en 9 ensayos humanos llevados a cabo por la Red de Investigación Clínica sobre Asma del NHLBI. En la investigación de corte transversal, los investigadores descubrieron que se detectó eosinofilia en el esputo (?2% de eosinofilia) en el 36% de los pacientes con asma que no usan un corticosteroide inhalado (ICS) y el 17% de los asmáticos que usan un ICS. La eosinofilia del esputo se encontró en el 15% de los pacientes que no lograron un buen control del asma, en comparación con el 26% de los asmáticos que lograron un buen control del asma.
- El 22% de los asmáticos que no tomaban ICS que tenían muestras repetidas de esputo inducido tenían eosinofilia persistente
- 47% tenía persistentemente no eosinófilo (sin eosinofilia en cada ocasión)
- 31% de los participantes tuvieron eosinofilia en al menos una ocasión (eosinofilia intermitente)
John Fahy, MD, Msc, profesor de medicina y director del Instituto de Investigación Cardiovascular / Universidad de California, Centro de Investigación Clínica de San Francisco Airway, explicó:
"Las estimaciones de prevalencia para el asma no eosinofílica en estudios anteriores se basaron en muestras individuales de esputo. Aquí mostramos por primera vez que la eosinofilia en esputo persiste en un gran porcentaje de pacientes con asma leve / moderada cuando el esputo se analiza repetidamente a lo largo del tiempo. "
Según el equipo, los pacientes con asma no eosinofílica persistente que respondieron mal al tratamiento combinado intenso tienen un fenotipo de enfermedad único y se deben desarrollar nuevos tratamientos. Además, los investigadores encontraron que las respuestas al tratamiento en pacientes con eosinofilia persistente y eosinofilia intermitente eran similares.
Escrito por Grace Rattue
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