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Riesgos potenciales de remedios para el resfriado y la fiebre del heno al inicio del embarazo

Una nueva preocupación para las mujeres embarazadas para agregar a su lista puede ser el uso de descongestionantes, después de la publicación de una nueva investigación en el American Journal of Epidemiology. Los investigadores han encontrado posibles vínculos entre el uso de descongestionantes de venta libre durante el primer trimestre y defectos de nacimiento en el tracto digestivo, el oído y el corazón, aunque estos son raro defectos

El equipo de investigación, dirigido por el Dr. Allen Mitchell, utilizó datos que abarcan 17 años del Estudio de Defectos de Nacimiento del Centro de Epidemiología Slone en la Universidad de Boston. Analizando 12,734 infantes malformados y 7,606 neonatos de control no malformados, el equipo se embarcó en el primer estudio para investigar los riesgos de los descongestionantes intranasales durante el embarazo.

Al entrevistar a madres de bebés con y sin defectos congénitos, las enfermeras registraron respuestas sobre el uso descongestivo del primer trimestre, que Mitchell y su equipo analizaron.

Los autores señalan que los descongestionantes, en particular la pseudoefedrina, son los medicamentos de venta libre que se usan con más frecuencia (OTC) durante el embarazo. Aunque encontraron algunos riesgos relacionados con la toma de descongestionantes durante el embarazo, sugieren que sus hallazgos se mantengan en perspectiva:

"Como un ejemplo, la prevalencia inicial del defecto del cojín endocárdico es de aproximadamente 0,34 por cada 1.000 nacidos vivos, por lo que incluso si la exposición a fenilefrina aumentara el riesgo ocho veces, el riesgo absoluto de tener un hijo afectado aún sería pequeño (alrededor de 2,7 por 1.000). nacimientos, es decir, 0.27%).

Los investigadores encontraron los siguientes aumentos relativos en pequeños riesgos absolutos:

  • El uso de fenilefrina (en Sudafed) está relacionado con un aumento de ocho veces en el riesgo de defecto del cojín endocárdico (corazón)
  • El uso de fenilpropanolamina (en Acutrim) también está relacionado con un aumento de ocho veces en el riesgo de defectos en el oído y el estómago
  • El uso de Pseudoefedrina (en Sudafed) está relacionado con un aumento de 3 veces en el riesgo de defectos de reducción de la extremidad
  • El uso de imidazolinas (en aerosoles nasales y gotas para los ojos) está relacionado con un aumento de 2 veces en el riesgo de conexiones anormales entre la tráquea y el esófago.

Los investigadores no encontraron un vínculo entre los medicamentos y otras deformidades que los estudios previos habían sugerido, como el pie zambo o los defectos oculares y faciales.

Dado que muchos de estos descongestionantes están disponibles como medicamentos de venta libre, el Dr. Mitchell advierte que las mujeres embarazadas pueden asumir que son seguros de usar. Él dijo a Reuters:

"No debe suponerse que el hecho de que los medicamentos, como los descongestivos, estén disponibles de manera amplia y general para su uso sin receta médica y no requieran consulta con un proveedor de atención médica significa que sean seguros con respecto al feto, ya que todavía hay relativamente pocos estudios que examine los riesgos y la seguridad relativa de estos medicamentos de venta libre, que se usan más ampliamente en el embarazo que los medicamentos recetados ".

Sin embargo, el documento de estudio del Dr. Mitchell exige que sus hallazgos se mantengan en perspectiva, y exige más investigación. "Dado el uso generalizado de descongestionantes por parte de las mujeres embarazadas", concluye el estudio, "sigue siendo necesario obtener más datos sobre los riesgos y la seguridad relativa de los descongestionantes específicos en relación con la amplia gama de defectos de nacimiento específicos".

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