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MRSA vinculado a la limpieza subcontratada en hospitales del NHS
Un análisis de los hospitales del NHS inglés sugiere que el empleo de limpiadores privados en lugar de en la propia empresa es una economía falsa. Si bien puede reducir los costos, también podría aumentar el riesgo de infección por resistencia a la meticilina Staphylococcus aureus, una superbacteria responsable de infecciones potencialmente mortales que son difíciles de tratar.
El estudio encuentra que la incidencia de infección por superbacteria MRSA fue más alta en los hospitales de NHS en inglés que utilizaron servicios de limpieza subcontratados, en comparación con aquellos que emplearon productos de limpieza internos.
Methicillin-resistant Staphylococcus aureus (MRSA) es una bacteria que es resistente a muchos antibióticos, una llamada superbacteria.
En entornos de atención médica, como hospitales y hogares de ancianos, el SARM puede causar graves problemas de salud, como infecciones del torrente sanguíneo, neumonía e infecciones del sitio quirúrgico. Si no se trata rápidamente, tales infecciones por superbacterias pueden causar sepsis y la muerte.
Existe la opinión de que la tercerización de la limpieza hospitalaria conduce a estándares de higiene más bajos y mayores tasas de MRSA adquirido en el hospital y otras infecciones por superbacterias.
En el Reino Unido, el Servicio Nacional de Salud (NHS) en Inglaterra, en parte en un esfuerzo por reducir los costos, hizo un uso extensivo de la limpieza subcontratada. Sin embargo, los servicios de salud en Irlanda del Norte, Escocia y Gales rechazaron esta opción.
Ahora, en un estudio publicado en la revista Ciencias sociales y medicinaLos investigadores examinan la cuestión de si contratar servicios de limpieza en hospitales del NHS en inglés está relacionado con un mayor riesgo de infección por MRSA adquirida en el hospital y ahorra dinero.
Desde 2005, NHS Trusts (las autoridades legales que administran uno o más hospitales) han tenido que informar regularmente incidencias de MRSA.
La limpieza subcontratada es más barata, pero no necesariamente más segura
Para su análisis, los investigadores de la Universidad de Oxford, la Escuela de Economía y Ciencia Política de Londres y la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, tomaron 126 Fideicomisos del Servicio Nacional de Salud del Reino Unido y compararon la incidencia notificada de SARM durante el período 2005-2009 en los empleados limpiadores internos versus aquellos que emplearon limpiadores subcontratados.
Datos rápidos sobre MRSA- La investigación sugiere que 2 de cada 100 personas tienen MRSA
- Existe evidencia de que las infecciones por MRSA que amenazan la vida en entornos de atención médica están disminuyendo en los Estados Unidos
- Las infecciones invasivas por MRSA que comenzaron en los hospitales de EE. UU. Se redujeron a menos de la mitad durante 2005-2011.
Conozca más sobre MRSA
El análisis excluye los Fideicomisos para los cuales los datos no eran de la calidad suficiente, o que empleaban una mezcla de limpiadores privados y internos.
Para permitir la comparación entre los Fideicomisos hospitalarios de diferentes tamaños con diferentes niveles de actividad, el equipo usa la incidencia de SARM por cada 100.000 días-cama hospitalarios en su análisis.
Los resultados revelan que la incidencia de infección por SARM durante 2005-2009 fue de 2.28 por cada 100.000 días-cama en los Fideicomisos que subcontrataron su limpieza. Esto se compara con 1.46 días-cama en Fideicomisos que emplearon productos de limpieza internos, una diferencia de casi 50 por ciento.
El análisis también muestra que la contratación de personal de limpieza privado era menos costosa, excluyendo el costo adicional de tratar la infección adquirida en el hospital, que el empleo de productos de limpieza internos.
Confía en que los servicios de limpieza subcontratados ahorraron alrededor de £ 236 por cama por año en comparación con aquellos que emplearon productos de limpieza internos.
Los investigadores también miran los datos de las encuestas llevadas a cabo en 2010-2014 de limpieza entre el paciente y el personal, y comparan los resultados de esto en los hospitales que utilizaron limpiadores internos y externos.
Esto revela que los servicios de limpieza de tercerización están asociados con "menos personal de limpieza por cama de hospital, peores percepciones de limpieza y percepciones del personal sobre la disponibilidad de instalaciones para el lavado de manos".
"Nuestro estudio encuentra que contratar servicios del NHS puede ahorrar dinero, pero esto es a costa de aumentar los riesgos para la salud de los pacientes. Cuando se tienen en cuenta estos costos totales, la contratación puede ser una economía falsa".
Coautor Prof. David Stuckler, Universidad de Oxford
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