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Más mujeres más jóvenes mueren de cáncer de mama, se recomiendan mamografías

La mayoría de las muertes por cáncer de mama ocurren en mujeres más jóvenes que no se hacen mamografías de forma regular, según un estudio publicado en la revista. Cáncer.

Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), se ordenaron o proporcionaron más de 18,7 millones de mamografías durante 2010. Pero en este estudio más reciente, los investigadores dicen que hay una falta significativa de mamografía en mujeres menores de 50 años. .

Investigadores de la Escuela de Medicina de Harvard en Boston realizaron un análisis del valor del cribado de mamografías, utilizando una técnica llamada "análisis de fallas".

Esta técnica evalúa los casos de cáncer de mama hacia atrás desde la muerte, con el fin de determinar las correlaciones en el momento del diagnóstico, en lugar de mirar hacia adelante desde el comienzo de un estudio.

Se evaluaron para el estudio los casos de cáncer de mama invasivo que se diagnosticaron en Partners HealthCare Hospitals en Boston entre 1990 y 1999. Los investigadores analizaron los pacientes:

  • Demografía
  • Uso de mamografía
  • Informes quirúrgicos y de patología, y
  • Fechas de recurrencia y muerte.

La mitad de las muertes por cáncer de mama en menores de 50 años

De las 609 muertes confirmadas por cáncer de mama, solo el 29% de las mujeres se sometieron a mamografía, mientras que el 71% no se sometieron a la prueba.

De todas las muertes por cáncer de mama, el 13% se produjo en mujeres mayores de 70 años, mientras que el 50% se produjo en mujeres menores de 50 años.

Las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama que murieron tenían una edad media de 49 años en el momento del diagnóstico. Aquellos que murieron por cualquier otra causa tenían una mediana de edad de diagnóstico de 72 años.

El Dr. Blake Cady, profesor de cirugía (emérito) de la Facultad de Medicina de Harvard, dice:

"La naturaleza biológica del cáncer de mama en las mujeres jóvenes es más agresiva, mientras que el cáncer de mama en las mujeres mayores tiende a ser más indolente.

Esto sugiere que las pruebas de detección menos frecuentes en las mujeres mayores, pero las evaluaciones más frecuentes en las mujeres más jóvenes, pueden ser más biológicas, prácticas y rentables ".

Las mamografías proporcionan mayores tasas de supervivencia


Este estudio muestra que el 50% de todas las muertes por cáncer de mama se producen en mujeres menores de 50 años, lo que justifica la idea de que las mujeres más jóvenes se realicen mamografías.

El estudio también mostró que desde la introducción del cribado del cáncer de mama en 1969, la supervivencia de la enfermedad ha aumentado significativamente.

En 1969, el 50% de las mujeres que tenían cáncer de mama murió 12,5 años después del diagnóstico, en comparación con solo el 9,3% de las mujeres de este estudio, que fueron diagnosticadas entre 1990 y 1999.

"Este es un logro notable, y el hecho de que el 71% de las mujeres que murieron eran mujeres que no participaban en la detección claramente apoya la importancia de la detección temprana", agrega Daniel Kopans de Harvard Medical School y Massachusetts General Hospital.

'Más enfoque' en la detección de mujeres más jóvenes

En 2009, el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos propuso que la mamografía debería limitarse a mujeres de entre 50 y 74 años. Pero la investigación de la Clínica Mayo reveló que el número de mujeres de 40 años que se han mamografiado ha disminuido en un 6% en todo el país desde La recomendación.

Los investigadores dicen que, dados los hallazgos de esta investigación, debería haber menos enfoque en asegurar que los pacientes mayores sean evaluados, y más en las mujeres más jóvenes.

"Detectar y tratar el cáncer de mama en mujeres más jóvenes para evitar la muerte puede aumentar aún más los años de vida libres de enfermedad", afirman los autores del estudio.

"Nuestros hallazgos sugieren la disminución de la intensidad de los esfuerzos para detectar a las mujeres mayores de 69 años, al mismo tiempo que enfatizan los esfuerzos para detectar a las mujeres más jóvenes en particular".

Sin embargo, otros estudios han evitado el uso de mamografías. La investigación del Instituto Dartmouth para Políticas Saludables y Práctica Clínica en el Líbano sugirió que las mamografías son ineficaces para reducir las tasas de mortalidad por cáncer de mama y que el proceso puede conducir a un diagnóstico excesivo.

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