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Examinando la inflamación y las bacterias intestinales en la diabetes tipo 1
La diabetes tipo 1 afecta a más de 1 millón de personas en los Estados Unidos, pero todavía contiene muchos misterios. Sin embargo, una nueva investigación relaciona la enfermedad con la inflamación en el intestino y los cambios en el microbioma.
Una nueva investigación alude al papel que juega la bacteria intestinal en la diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica que afecta a aproximadamente 1-5 de cada 1,000 personas en los EE. UU.
La diabetes tipo 1 generalmente aparece durante la infancia y actualmente no se puede curar. Hasta la fecha, se desconoce el motivo de su desarrollo en ciertas personas.
En la década de 1970, los científicos descubrieron que la condición es causada por un proceso autoinmune. Luego, en la década de 1980, los investigadores descubrieron que suprimir el sistema inmunológico ralentizaba el progreso de la enfermedad.
Ahora se sabe que el sistema inmune ataca por error a las células beta del páncreas, que son las responsables de producir insulina.
Los investigadores están investigando cualquier ángulo que pueda ofrecer nuevas pistas sobre la etiología de la enfermedad y cómo puede ser domesticada. Actualmente, el papel del intestino en la diabetes tipo 1 es un tema candente.
Enlaces entre el duodeno y el páncreas
En los últimos años, un vínculo entre la diabetes tipo 1 y el intestino ha salido a la superficie. Por ejemplo, las personas con diabetes tipo 1 muestran un aumento de la permeabilidad intestinal y cambios en las microvellosidades, que son microscópicas, proyecciones en forma de dedos del revestimiento del intestino.
Aunque las razones detrás de estas modificaciones no están claras, las bacterias intestinales errantes son actualmente los principales sospechosos.
El estudio más reciente para investigar esta interacción fue publicado esta semana en el Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo. Un equipo italiano se propuso examinar y medir los cambios en la flora bacteriana intestinal y los niveles de inflamación en personas con diabetes tipo 1.
"Algunos investigadores han teorizado que el intestino puede contribuir al desarrollo de la diabetes tipo 1, por lo que es importante entender cómo la enfermedad afecta el sistema digestivo y el microbioma".
Lorenzo Piemonti, autor principal, Hospital San Raffaele
Los datos para el estudio vinieron de 54 participantes, todos los cuales tenían endoscopias y biopsias de su duodeno (la primera sección del intestino). Todas las muestras se tomaron entre 2009-2015 en el Hospital San Raffaele en Italia. Los investigadores se aseguraron de que las dietas de los participantes fueran similares en el momento del procedimiento.
Estudios anteriores que examinaron la flora intestinal se han basado en muestras de heces, pero este método es defectuoso; se ha establecido previamente que la composición bacteriana del duodeno y las heces puede diferir significativamente. El enfoque actual, sin embargo, les dio a los investigadores una oportunidad única para evaluar directamente el microbioma de estos individuos y medir biomarcadores de inflamación.
Además, debido a la proximidad del duodeno al páncreas, así como a su suministro sanguíneo compartido, el muestreo directo de tejido de esta región ofreció la oportunidad de examinar su relación.
De hecho, un estudio de 2012 que utilizó un modelo de ratón descubrió que si las bacterias se trasladaban artificialmente del duodeno a los conductos pancreáticos, se producía una reacción inmune potencialmente capaz de destruir las células beta.
Bacterias intestinales, inflamación y diabetes tipo 1
Los resultados mostraron que aquellos con diabetes tipo 1 tenían significativamente más signos de inflamación que los participantes control y los individuos con enfermedad celíaca. Específicamente, 10 genes relacionados con la inflamación se expresaron significativamente más en aquellos con diabetes tipo 1.
Cuando se examinó la flora intestinal, se encontró que era marcadamente diferente tanto de los controles como de aquellos con enfermedad celíaca. En particular, vieron niveles reducidos de Proteobacteria (un amplio grupo de organismos que incluye Escherichia y Salmonela) y niveles aumentados de Firmicutes (estos incluyen Bacilos y Estreptococo) Este hallazgo se alinea bien con estudios en modelos de ratones, en los que se han observado cambios similares en la composición.
El siguiente paso será entender si los cambios en el intestino son causados ??por la diabetes tipo 1 o viceversa. De cualquier manera, el estudio marca un paso adelante en nuestra comprensión de esta condición. Como señala Piemonti:
"No sabemos si el efecto característico de la diabetes tipo 1 en el intestino es causado por los propios ataques del cuerpo contra el páncreas." Al explorar esto, es posible que podamos encontrar nuevas formas de tratar la enfermedad enfocándonos en la enfermedad. características gastrointestinales únicas de las personas con diabetes tipo 1 ".
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