Todo lo que necesitas saber sobre la fractura de Jones

Tabla de contenido

1. ¿Qué es una fractura de Jones?
2. Tipos
3. Tratamiento y recuperación

Una fractura de Jones se refiere a una ruptura entre la base y el vástago del quinto hueso metatarsiano del pie. El quinto metatarso es el hueso largo en la parte externa del pie. Está conectado al dedo más pequeño.

Una fractura de Jones es el tipo más común de fractura de metatarsiano, y es el tipo de fractura más grave que puede ocurrir en este hueso.

Esta fractura particular se llama para el cirujano ortopédico, Sir Robert Jones, que primero divulgó y trató la herida en 1902.

¿Qué es una fractura de Jones?

Una fractura de Jones ocurre en el quinto metatarso del pie.

Una fractura de Jones ocurre en una región conocida como la unión metafisaria-diafisaria. Esta es el área entre la base y el eje del quinto metatarso. Esta área recibe menos sangre que otras áreas del pie, lo que dificulta la curación.

Este tipo de fractura normalmente es consecuencia de la tensión sobre el hueso causada por el movimiento repetido, pero también puede ser causada por una lesión aguda repentina.

¿Qué son los metatarsianos?

Los huesos metatarsianos son los huesos largos en la parte superior del pie que conectan el tobillo con los dedos de los pies. Hay cinco metatarsianos en cada pie. Cada hueso del metatarso tiene una base ubicada junto al talón, un eje, un cuello y una cabeza.

El quinto metatarso es el metatarso en la parte externa del pie que conecta el tobillo con el dedo pequeño del pie.

Es ligeramente diferente de los otros huesos metatarsianos. Se abomba ligeramente en su base, mientras que los otros metatarsianos no.

Los huesos metatarsianos ayudan a las personas a mantener el equilibrio mientras están de pie y caminando. Debido a que estos huesos tienen tanto uso, es muy fácil lesionarlos por el uso excesivo. Las lesiones agudas repentinas de los metatarsianos son comunes después de un impacto repentino o un giro severo del pie.

Síntomas de una fractura de Jones

Una fractura de Jones tiene muchos de los mismos síntomas que otros tipos de fracturas. Una persona con una fractura de Jones puede saber que se lesionó el pie de inmediato si la lesión es repentina y causa síntomas inmediatos. Estos síntomas incluyen:

• Dolor e hinchazón en la parte externa del pie en la base del dedo pequeño del pie
• Dificultad para caminar
• Magulladuras

Tipos

Hay tres tipos básicos de fracturas en el quinto metatarsiano, incluidas las fracturas de Jones.

Los otros dos tipos de fracturas comunes en los metatarsianos incluyen:

• Fractura por avulsión. Esta fractura a menudo ocurre con esguinces de tobillo y ocurre en la base del quinto metatarsiano. Normalmente ocurre cuando hay un tirón traumático de un tendón o ligamento desde el final del metatarso. La fractura es siempre transversal, con una línea de fractura horizontal, y por lo general da como resultado poco o ningún desplazamiento.
• Fractura de eje espiral u oblicuo. Este tipo de fractura ocurre más cerca del quinto dedo del pie y es causada por un trauma o estrés en el hueso. Esta fractura es muy inestable y puede provocar desplazamiento.

Todo sobre metatarsalgiaHaga clic aquí para obtener más información sobre el dolor metatarsal.Lee ahora

Cuándo ver a un doctor

Una fractura sospechosa de Jones se debe presentar a un profesional de la salud que puede tomar una radiografía para diagnosticar el dolor.

Cualquier persona que sospeche que tiene una fractura debe consultar a un especialista en pie y tobillo lo antes posible.

En casos de una lesión aguda, la atención médica debe buscarse con prontitud. Un paciente con una fractura de Jones también debe buscar atención médica de inmediato si desarrollan alguno de los siguientes síntomas:

• Un empeoramiento de hinchazón, dolor, entumecimiento u hormigueo en la pierna, el tobillo o el pie afectados
• Piel púrpura en la pierna o el pie
• Fiebre

Diagnóstico

Un profesional médico puede brindar un diagnóstico preciso de una fractura de Jones u otra metatarsiana, y puede proporcionar el tratamiento adecuado.

Una fractura de Jones puede ser problemática y, a menudo, es difícil de curar, por lo que una gestión adecuada es clave. El tratamiento adecuado depende del diagnóstico adecuado.

Para hacer un diagnóstico formal de una fractura de Jones, el cirujano hará lo siguiente:

• Pregunte cómo sucedió la lesión o cuándo comenzó el dolor
• Examina el pie
• Evaluar la ubicación del dolor presionando diferentes áreas del pie
• Tome radiografías y otros estudios de imagen posibles del pie para ver la fractura

Tratamiento y recuperación

El cuidado apropiado de una fractura de Jones puede comenzar incluso mientras se espera el cuidado de un médico. Tan pronto como se experimenta el dolor, un paciente debe seguir el método RICE.

Esto incluye:

• Descansando la lesión
• Áreas de formación de hielo con dolor e hinchazón
• Comprimir el área afectada
• Elevando el pie lesionado

Para una fractura de Jones, estos métodos solo tienen el propósito de evitar que la zona afectada empeore.

Un médico inmovilizará el pie en un yeso, una bota de yeso o un zapato con suela rígida y puede recomendar una cirugía.

El tratamiento para una fractura de Jones depende de varios factores, que incluyen:

• El nivel de actividad del paciente
• La severidad del descanso
• La salud general del paciente

Una fractura de Jones puede tardar en sanar. Una persona con este tipo de fractura puede necesitar usar un yeso por más tiempo del recomendado inicialmente.

Sin embargo, hay evidencia de que los pacientes que se someten a cirugía por la fractura pueden sanar más rápido que aquellos que no lo hacen.

Cirugía

Se puede usar una bota de yeso antes de la cirugía para inmovilizar el pie.

Debido a que una fractura de Jones a menudo es lenta o resistente a la cicatrización, y existe el riesgo de una nueva lesión, los cirujanos comúnmente operan sobre estas fracturas mediante la reparación de la rotura con un tornillo, varilla o placa.

La incisión requerida para reparar una fractura de Jones es muy pequeña. Esto significa que la cirugía se puede realizar como un procedimiento ambulatorio bajo anestesia general o local.

Durante el procedimiento, el cirujano usa rayos X para asegurar la colocación correcta del tornillo.El tornillo atraviesa el sitio de la fractura y aprieta los extremos de la misma.

A veces, puede ser necesario un injerto óseo, especialmente en las fracturas crónicas que no se han curado con otro tratamiento. En estos casos, puede ser necesaria una incisión por separado para insertar el injerto óseo.

Complicaciones

Debido al flujo sanguíneo limitado al área, una fractura de Jones tiene una mayor probabilidad de no cicatrizar que otras fracturas metatarsianas, a menos que se administre tratamiento quirúrgico.

De aquellos tratados no quirúrgicamente, del 15 al 20 por ciento de las fracturas pueden no sanar. Otras complicaciones pueden incluir:

• Problemas relacionados con la cirugía y la anestesia, como los coágulos de sangre
• Necesidad de cirugía repetida
• Refractura después de la curación
• Atrofia muscular
• Dolor continuo

panorama

El tiempo de curación de una fractura de Jones varía según el método de tratamiento, la gravedad de la fractura y el paciente.

Dependiendo del cirujano y el tipo de fractura, es posible que la persona no pueda cargar peso en el pie lesionado durante las primeras 1 a 2 semanas posteriores a la cirugía.

En algunos casos, una persona con una fractura de Jones puede soportar peso a través del talón por hasta 6 semanas, dependiendo de la gravedad de la fractura. Después de eso, generalmente se permite una bota con soporte de peso.

Una persona que se haya sometido a una cirugía para reparar una fractura de Jones puede esperar un retorno a todas las actividades, incluidos los deportes, de 3 a 4 meses después de la cirugía. Sin embargo, el médico puede recomendar un período de fisioterapia para reacondicionar el área lesionada.

Las fracturas más graves que requieren injerto óseo pueden tener tiempos de recuperación más largos.

Consejos y ejercicios para una buena recuperación

• Mantener el peso fuera del pie el tiempo recomendado
• Elevando el pie tanto como sea posible mientras está sentado
• Engrase la lesión durante 20 minutos a la vez varias veces al día
• Controlar cualquier dolor con ibuprofeno después de las primeras 24 horas
• Siguiendo todas las recomendaciones y pautas del médico

Si un paciente sigue las sugerencias del médico, tendrá una mayor probabilidad de recuperarse con éxito de una fractura de Jones.