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Cómo evoluciona el linfoma: un estudio de dos hermanas
Una mujer de 41 años con leucemia mieloide crónica en fase crónica recibió un trasplante de médula ósea e infusión leucocitaria posterior de su hermana para controlar su leucemia. Sin embargo, siete años después, ambas hermanas desarrollaron linfoma folicular. Los casos en que los donantes transmiten una malignidad a sus destinatarios están bien documentados y por lo general tienen un riesgo mínimo para quienes están en la comunidad de trasplante, sin embargo, este caso brindó a los científicos la oportunidad de estudiar anomalías genéticas, que condujeron al linfoma folicular en ambos casos. Después de la quimioterapia estándar, ambas hermanas están actualmente en remisión.
David Weinstock, M.D., profesor asistente de medicina en el Instituto del Cáncer Dana-Farber dijo:
"Pudimos combinar la actividad clínica con la experiencia del laboratorio para obtener una idea real de la biología involucrada".
Financiado por una subvención de investigación innovadora Stand Up to Cancer, Weinstock publicó el estudio de caso en una edición reciente de Descubrimiento del cáncer, la última revista de la Asociación Estadounidense para la Investigación del Cáncer, y junto con su equipo, presentaron sus hallazgos en la Reunión Anual y Exposición de la Sociedad Estadounidense de Hematología de 2011 en San Diego el 12 de diciembre de 2011.
Weinstock y su equipo secuenciaron el ADN de muestras derivadas de ambas hermanas. También secuenciaron una muestra congelada de la infusión de leucocitos para establecer las lesiones genéticas que condujeron al linfoma.
Sus hallazgos revelaron que ambas hermanas tenían idéntico BCL2 / IGH y reordenamientos V (D) J, y también se encontraron 15 mutaciones presentes en ambos linfomas de mujeres.
Utilizando la secuenciación ultra profunda, lograron recuperar 14 de estas mutaciones de las infusiones de linfocitos del donante. Esto sugiere que un antepasado del linfoma que ya contenía estas mutaciones pasó de donante a receptor siete años antes de volverse clínicamente activo.
Según Weinstock, este tipo de conocimiento podría allanar el camino para encontrar un tratamiento temprano del linfoma folicular.
Weinstock declaró:
"Actualmente, el único enfoque curativo es el trasplante de células madre, pero cuanto más comprendamos acerca de las aberraciones genéticas que conducen al linfoma folicular, mejor podremos controlar la enfermedad".
Escrito por Petra Rattue
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