El trasplante fecal 'más efectivo de lo que se pensaba' para la infección por C. diff

Trasplante fecal para pacientes con Clostridium difficile La infección puede ser una estrategia de tratamiento más efectiva de lo que se pensaba anteriormente, según un nuevo estudio.
Los investigadores encontraron que FMT ofrece beneficios tanto a corto como a largo plazo para los pacientes con infección por C. difficile.

Llevado a cabo por investigadores de la Universidad de Minnesota y la Universidad de Colorado-Boulder, el estudio revela que el trasplante fecal produce cambios saludables a largo plazo en las bacterias intestinales de los pacientes infectados con C. difficile - un hallazgo que dicen podría tener implicaciones regulatorias importantes para el procedimiento.

El coautor del estudio Michael Sadowsky, del Microbial and Plant Genomics Institute de la Universidad de Minnesota, y sus colegas publican sus hallazgos en la revista Microbioma.

C. difficile las infecciones son un problema de salud importante en los EE. UU. De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), la bacteria causó alrededor de medio millón de infecciones en 2011 y mató a unas 29,000 personas en los 30 días posteriores al diagnóstico.

C. difficile es derramado en las heces. La infección con la bacteria puede ocurrir por contacto con superficies o elementos contaminados con heces. La infección con la bacteria causa inflamación del colon, conocida como colitis, que puede provocar fiebre, pérdida de apetito, náuseas, diarrea y dolor abdominal.

Mientras que muchos C. difficile las infecciones se pueden tratar con antibióticos, la infección puede seguir volviendo para algunos pacientes. En estos casos, se puede recomendar el trasplante de microbiota fecal (FMT).

El FMT consiste en recolectar la materia fecal de un donante sano, antes de purificarlo y colocarlo en el intestino de los receptores, por lo general mediante colonoscopia. Se cree que funciona al reemplazar las bacterias intestinales "amigables" que han sido eliminadas a través de la superpoblación de C. difficile.

Sin embargo, Sadowsky y sus colegas observan que, aunque estudios anteriores han demostrado que la microbiota fecal de los pacientes con FMT es similar a la del donante, no está claro si los cambios en las bacterias intestinales como resultado del FMT son de larga duración.

La bacteria intestinal de los pacientes se mantuvo saludable durante hasta 21 semanas después del FMT

Para averiguarlo, el equipo inscribió a cuatro pacientes con recurrencia C. difficile infección a su estudio, todos los cuales fueron programados para FMT después de que el tratamiento con antibióticos falló.

Los investigadores recolectaron muestras fecales de los pacientes antes del FMT y diariamente durante hasta 151 días después del procedimiento.

La composición de las bacterias en cada muestra fecal se evaluó usando una secuenciación de genoma alta a lo largo de todo el genoma. Se comparó cada muestra pre y post FMT. Las muestras también se compararon con las de otros 10 pacientes con recurrencia C. difficile infección, y las secuencias de cada muestra se compararon con las de individuos sanos que formaban parte del Proyecto del Microbioma Humano.

Además, el equipo evaluó los cambios en la composición de las bacterias intestinales con el tiempo tanto en las muestras fecales de los cuatro pacientes como en las muestras fecales del donante.

Los investigadores encontraron que las bacterias intestinales de los pacientes que se sometieron a FMT se normalizaron poco después del procedimiento. Sin embargo, se sorprendieron al descubrir que, si bien la composición de las bacterias intestinales de los pacientes cambió después de la FMT, se mantuvo saludable durante hasta 21 semanas.

Al comentar sobre los hallazgos, Sadowsky dice:

"Nuestro estudio muestra que hay cambios tanto a corto como a largo plazo en el microbioma fecal después del trasplante. La diversidad y los tipos de microbios presentes caen en una nube de posibilidades representadas por las de 'microbiota fecal normal'.

Si bien tenemos muchas similitudes en la microbiota fecal entre los humanos en general, existen diferencias individuales que nos hacen a todos únicos, pero que no afectan el funcionamiento del intestino aparente ".

Debido a que la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) clasifica la microbiota fecal como un "medicamento", desean conocer la composición exacta de las bacterias intestinales causada por el FMT antes de que pueda recomendarse como tratamiento estándar para C. difficile infección, no solo aquellos con formas recurrentes.

Pero Sadowsky y sus colegas dicen que debido a que FMT parece alterar la composición de las bacterias intestinales a una variedad de diversidades consideradas saludables, dichos requisitos de la FDA pueden no ser aplicables al procedimiento.

"Concluimos que el comportamiento dinámico de la microbiota debe tenerse en cuenta al hacer comparaciones entre individuos, y debe convertirse en una parte integral del análisis del éxito del FMT". agregan.

El mes pasado, un informe de caso publicado en la revista Enfermedades Infecciosas Abiertas reveló cómo una mujer se volvió obesa después de someterse a FMT de un donante con sobrepeso.

Y más recientemente, una característica de Spotlight de Noticias médicas hoy investigó el uso de FMT para C. difficile infección y cómo el procedimiento está actualmente regulado.

Tratamiento y cuidado de herpes zóster

El herpes zóster está en una condición que es más común en las personas mayores de 50 años y los hombres y las mujeres corren el mismo riesgo. No existe una cura para el herpes zóster, pero el tratamiento puede ayudar a acortar la duración de la enfermedad y prevenir complicaciones como la neuralgia postherpética. Estos tratamientos incluyen: - Productos de fórmula de curación natural - Medicamentos antivirales a veces en combinación con - Corticosteroides (para reducir el dolor y la duración de la culebrilla) - Medicamentos para el dolor - Antidepresivos - Cremas tópicas para aliviar el dolor a largo plazo.

(Health)

¿Podría la baja cantidad de vitamina D aumentar el riesgo de leucemia?

Muchos casos de leucemia en todo el mundo pueden ser causados ??por la deficiencia de vitamina D como resultado de la exposición a la luz solar baja. Esta es la conclusión de un nuevo estudio publicado en PLOS One. Los investigadores sugieren que los niveles bajos de vitamina D, mediados por la baja exposición a los rayos UVB, pueden ser responsables de muchos casos de leucemia en todo el mundo.

(Health)