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Mejora considerable en cuidado neonatal, Reino Unido

De acuerdo a bmj.com, los servicios neonatales en el Reino Unido han mejorado significativamente desde que se introdujeron nuevas pautas en 2003 destinadas a ayudar a aumentar el porcentaje de bebés prematuros nacidos en una unidad de atención especializada, lo que está relacionado con mejores resultados y disminuir el número de transferencias posnatales agudas entre los hospitales dentro de las 24 horas posteriores al nacimiento, lo cual está asociado con resultados adversos.
Un examen de las unidades de maternidad en Inglaterra, Gales e Irlanda del Norte entre 1998 y 2000 y las unidades de maternidad en Inglaterra entre 2009 y 2010 por investigadores del Imperial College London reveló un éxito parcial de las directrices.
Descubrieron que a pesar de que el porcentaje de bebés nacidos en la semana de gestación 27/28 había aumentado, la mitad de los partos todavía se llevan a cabo en unidades no especializadas, lo que indica que la coordinación entre los servicios de maternidad y neonatales no es apropiada.
Los investigadores también establecieron que el porcentaje de recién nacidos que se transfirieron dentro de las 24 horas de su nacimiento aumentó y que un tercio de los recién nacidos múltiples aún se tratan en unidades separadas, lo que demuestra una insuficiencia continua en la capacidad de la cuna.
En general, entre el primer y segundo período de tiempo (1998-2000 y 2009-2010) el porcentaje de lactantes entregados en centros de atención especializada aumentó del 18 al 49%, aunque el porcentaje de transferencias agudas en Inglaterra también aumentó del 7 al 12%, mientras que el porcentaje de transferencias tardías aumentó del 18 al 22%. Los investigadores señalan que la supervivencia de los bebés prematuros también mejoró en un 5% entre los dos marcos de tiempo, aumentando del 88% al 93%.
Los investigadores concluyen que se han alcanzado dos objetivos de las directrices, a saber, que un mayor porcentaje de bebés nacen en unidades de atención especializada, que son trasladados a unidades neonatales más cercanas a su hogar cuando ya no es necesaria una atención altamente especializada.
Sin embargo, los investigadores resaltan el hecho de que la coordinación entre los servicios neonatales y las unidades de maternidad sigue siendo deficiente y que "el análisis futuro de la población en general" permitirá una mayor comprensión de la organización del cuidado especializado del recién nacido.
Bliss Jefa de Programas, Jane Abbott declaró:

"Bliss acoge con satisfacción estos hallazgos que demuestran que la introducción de redes clínicas administradas ha producido mejoras en la prestación de atención neonatal. Es muy alentador ver que nacen más bebés que requieren tratamiento especializado en unidades que pueden proporcionar el nivel de atención adecuado. .
Esto refuerza la importancia de las redes clínicas administradas y su contribución a la mejora de los resultados para los bebés que nacen enfermos o prematuros. Sin embargo, está claro que la inversión en atención neonatal y una mejor coordinación entre los servicios de maternidad y neonatales debe ser una prioridad para garantizar los mejores resultados para todos los bebés y sus familias ".

El Dr. Ciaran Phibbs de la Facultad de Medicina de la Universidad de Stanford escribe en un artículo vinculado que, independientemente de que Inglaterra haya logrado "un buen comienzo para mejorar la regionalización de la atención neonatal", Phibbs cree que deben ampliarse los esfuerzos para incluir servicios obstétricos a fin de regionalizar todo -entregas de riesgo. Según Phibbs, Inglaterra todavía tiene un "largo camino por recorrer" antes de lograr los mejores resultados posibles para las entregas de alto riesgo.
Escrito por Petra Rattue

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