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Los medicamentos comunes para la presión arterial pueden retrasar el deterioro de la demencia

Una clase de fármaco utilizado para disminuir la presión arterial podría reducir la tasa de deterioro cognitivo en la demencia e incluso aumentar la potencia cerebral, según un estudio publicado por BMJ Open.

Investigadores de Irlanda analizaron el deterioro cognitivo y el poder cerebral de 361 pacientes con una edad promedio de 77 años. Todos habían sido diagnosticados con enfermedad de Alzheimer, demencia vascular o una combinación de ambos.

De estos pacientes, 85 ya estaban usando los medicamentos para reducir la presión arterial (antihipertensivos) conocidos como inhibidores de la ECA (inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina). Esta es una clase comúnmente usada de medicamento antihipertensivo. Treinta de los pacientes que fueron recetados recientemente inhibidores de la ECA durante los primeros seis meses de tratamiento también fueron analizados por su actividad de potencia cerebral.

Entre los años 1999 y 2010, los investigadores utilizaron el Mini Examen Estatal Mental Estandarizado (SMMSE) o el Afectado Cognitivo Leve y Rápido (Qmci) para evaluar el deterioro cognitivo de cada paciente. Esto se hizo en dos ocasiones separadas, con seis meses de diferencia.

Los pacientes que tomaban inhibidores de la ECA tenían tasas más bajas de deterioro cognitivo en el estudio en comparación con los pacientes que no tomaban los medicamentos.

El estudio también reveló que en pacientes a los que se les había recetado recientemente los inhibidores de la ECA durante el período de seis meses, su poder cerebral mejoró en comparación con los que los tomaban y los que no los tomaban.

Sin embargo, los autores del estudio agregan que esto podría deberse a que los pacientes recién recetados tienen un mejor control sobre su régimen de medicación, o debido a un mejor control de la presión sanguínea o un mejor flujo sanguíneo al cerebro.

Los investigadores dicen:

"Este [estudio] respalda el creciente cuerpo de evidencia para el uso de inhibidores de la ECA y otros agentes [reductores de la presión arterial] en el tratamiento de la demencia.

Aunque las diferencias fueron pequeñas y de importancia clínica incierta, si se mantienen durante años, los efectos combinados pueden tener beneficios clínicos significativos ".

Los investigadores advierten, sin embargo, que la investigación previa ha indicado que los inhibidores de la ECA pueden ser nocivos en algunos casos, por lo que si se demuestra el beneficio futuro de los medicamentos en la demencia, puede estar limitado a ciertos grupos de pacientes.

Los autores del estudio solicitan más investigación y un ensayo controlado para confirmar sus hallazgos. Ellos dicen:

"Si estos datos pueden ser reproducidos en un ensayo aleatorizado de suficiente duración, incorporando medidas de resultado apropiadas, como una tomografía de emisión de positrones amiloide (PET), entonces estos agentes probablemente tengan beneficios significativos para retrasar o incluso prevenir la demencia".

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