Fumar resulta en respuestas más bajas del sistema inmune después de trasplantes

De acuerdo con un estudio publicado en Trasplante de hígado, los receptores de trasplante de hígado que continúan fumando o han fumado en el pasado tienen más probabilidades de volver a infectarse con hepatitis viral después del procedimiento.
Cada año, más de 5 millones de personas en el mundo mueren debido al consumo de tabaco, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, y se espera que esta cifra aumente a más de 8 millones para el año 2030.
Estudios anteriores revelan que casi el 34% de las personas que se someten a un trasplante de hígado son fumadores actuales o anteriores. Además, la evidencia también ha demostrado que el consumo de tabaco aumenta las complicaciones biliares y vasculares a corto plazo y también aumenta el riesgo de muerte por cualquier causa, cardiovascular y relacionada con la sepsis a largo plazo entre los receptores de trasplante de hígado.

La Dra. Mamatha Bhat de la Universidad McGill en Canadá, explicó: "Los órganos disponibles para el trasplante son escasos, con hígados particularmente escasos. Los centros de trasplantes deben tomar un papel activo en la identificación y minimización de los riesgos para el éxito del trasplante de hígado".
En este estudio, el equipo evaluó el efecto del tabaquismo sobre la incidencia de complicaciones, como la hepatitis viral recurrente, después del trasplante de hígado.
Después de analizar los datos de los datos del Trasplante de hígado del Centro de salud de la Universidad McGill (MUHC), los investigadores identificaron a 444 personas que se sometieron a un trasplante de hígado, de las cuales 63 fueron trasplantes repetidos. Los procedimientos se realizaron entre 1990 y 2004.
Los investigadores encontraron que el 78% de los pacientes eran no fumadores y el 23% eran fumadores actuales o anteriores. Del 23% de los fumadores actuales o anteriores, el 88% eran caucásicos y el 78% eran varones. El alcohol fue la principal causa de enfermedad hepática en el 29% de los fumadores actuales o anteriores frente al 16% de los no fumadores. Los cálculos de los equipos indicaron que la mediana del tiempo de supervivencia para los fumadores fue de poco más de trece años.
Además, encontraron que el tiempo de supervivencia libre de hepatitis viral recurrente era de casi cinco años para los no fumadores versus menos de 1 año para los fumadores actuales o anteriores. Aunque la supervivencia viral libre de hepatitis recurrente estaba fuertemente relacionada con el tabaquismo, el equipo no encontró asociación entre la supervivencia del paciente y el tiempo hasta las complicaciones biliares, el primer rechazo y la depresión después del trasplante y el tabaquismo.

El Dr. Bhat concluye:

"Nuestros hallazgos sugieren que la recurrencia de la hepatitis viral puede ser más frecuente entre los receptores de trasplante de hígado que son fumadores activos o ex fumadores. Fomentar el abandono del hábito de fumar preoperatorio puede ser beneficioso para mejorar los resultados del paciente después del trasplante".

Según los investigadores, sus hallazgos no indican la denegación del trasplante de hígado, pero los especialistas deberían concentrarse más en controlar las complicaciones en los pacientes que continúan fumando. Afirman que sus hallazgos deben ser confirmados en estudios más amplios que investiguen los efectos del tabaquismo y otros posibles riesgos modificables.
Escrito por Grace Rattue