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Las mujeres deben obtener anticonceptivos con receta gratis, informe al gobierno de los EE. UU.

Un nuevo informe para el gobierno de EE. UU. Recomienda que las mujeres reciban anticonceptivos gratuitos con receta como parte de los servicios que los nuevos planes de salud cubrirán sin costo alguno para los pacientes bajo la Ley de Cuidado de Salud Asequible. El informe del Instituto de Medicina (IOM) publicado el martes recomienda que el Departamento de Salud y Servicios Humanos de los EE. UU. (HHS) incluya ocho servicios adicionales según sea necesario para apoyar la salud y el bienestar óptimo de las mujeres. El más polémico de estos parece ser el servicio gratuito de anticoncepción.
El informe confirma que debido a las lagunas en las directrices actuales, las necesidades de las mujeres para los servicios preventivos no se están cumpliendo y esto los lleva a sufrir una tasa desproporcionada de enfermedades crónicas y discapacidad. Y, debido a que necesitan más atención preventiva que los hombres, debido a "condiciones reproductivas y específicas de género", terminan pagando más de sus propios bolsillos.
El informe recomienda que los planes de salud cubran todos los métodos anticonceptivos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), así como la esterilización y el asesoramiento para evitar embarazos no deseados. Dice que las mujeres también necesitan asesoramiento para ayudarles a espaciar sus embarazos, y se vuelven más conscientes de que concebir dentro de los 18 meses de un embarazo anterior aumenta el riesgo de resultados adversos.
El informe de la OIM dice que los embarazos no deseados representaron casi la mitad de todos los embarazos en los EE. UU. En 2001. Las mujeres que se encuentran con un embarazo no deseado tienen menos probabilidades de recibir atención prenatal oportuna, tienen más probabilidades de fumar, beber alcohol, estar deprimidas y experimentar violencia doméstica mientras están embarazadas Los bebés que nacen como resultado de embarazos no deseados también son más propensos a nacer prematuros o de bajo peso al nacer: ambos factores que aumentan el riesgo de problemas de desarrollo y de salud más adelante en la vida.
La OIM también recomienda que los planes de salud cubran la detección de diabetes gestacional, pruebas de VPH como parte de la detección de cáncer de cuello uterino para mujeres mayores de 30 años, asesoramiento sobre enfermedades de transmisión sexual, asesoramiento y detección del VIH, asesoramiento sobre lactancia, equipos para promover la lactancia materna visitas de atención para ayudarlos a acceder a los servicios recomendados, y evaluación y asesoramiento para identificar y prevenir la violencia doméstica e interpersonal.
Estados Unidos tiene la tasa más alta de diabetes gestacional en el mundo, una afección que no solo aumenta las complicaciones en el parto, sino que también aumenta el riesgo de una mujer de tener diabetes tipo 2 después de haber dado a luz en 7,5 veces, según el informe de la OIM. El informe recomienda que el HHS considere que los planes de salud ofrecen detección gratuita de diabetes gestacional en mujeres cuyos embarazos se encuentran entre la semana 24 y la 28 de gestación.
Menos mujeres morirían de cáncer de cuello uterino, si cuando se sometieron a la prueba de Papanicolaou, también deberían recibir pruebas de ADN para el VPH, el Virus del Papiloma Humano, que puede causar cáncer de cuello uterino, dice el informe. Además, las pruebas de VPH, la vacunación, la detección y el tratamiento de las lesiones precancerosas aumentan las posibilidades de identificar a las mujeres en situación de riesgo.
El asesoramiento sobre lactancia y los pros y los contras de la lactancia materna ya está incluido en las pautas actuales de HHS, pero el informe dice que esto debería extenderse para incluir apoyo más integral como pagar el alquiler de sacaleches, así como pagar profesionales entrenados para ayudar a las mujeres Comience y continúe amamantando. Existe evidencia de que la lactancia disminuye el riesgo de una mujer de desarrollar cáncer de mama y de ovario, y el riesgo de los niños para una variedad de enfermedades.
El informe dice que el HHS debe establecer un comité permanente para revisar las directrices a la luz de la nueva ciencia, y recomendar los cambios en consecuencia. Dicha comisión debería estar separada de los paneles que evalúan la evidencia de qué servicios son efectivos y cuáles no, recomienda.
El informe ha sido bien recibido por Planned Parenthood Federation of America, un gran grupo pro-elección y proveedor de atención médica a nivel nacional. En un comunicado de prensa dado a conocer el martes, su presidenta, Cecile Richards, describió la recomendación de la OIM sobre el control de la natalidad con receta gratuita como "un gran avance para la salud de las mujeres en este país". Ella dijo:
"Millones de mujeres, especialmente mujeres jóvenes, luchan todos los días para permitirse el control de la natalidad con receta".
"La recomendación de hoy nos acerca un paso más para garantizar que todas las mujeres recientemente aseguradas en virtud de la ley de reforma de la atención médica tengan acceso al control de la natalidad con receta sin gastos de bolsillo", agregó.
El informe no ha sido bien recibido por los grupos provida y los obispos católicos de los EE. UU.
En una declaración publicada por el canal de noticias pro vida Lifenews.com, Jeanne Monahan, Directora del Centro de Dignidad Humana del Consejo de Investigación Familiar (FRC) dijo que FRC deseaba expresar una "fuerte oposición a la recomendación del Instituto de Medicina para el Departamento de Salud y Servicios Humanos que los planes de atención médica tienen el mandato de no cubrir el costo de los anticonceptivos, incluidos los que pueden destruir embriones humanos como el Plan B y Ella ".
El FRC particularmente se opone al hecho de que el ofrecimiento de drogas como Ella "esencialmente obligaría a cubrir el aborto", y que no era correcto dar anticonceptivos gratuitos porque esto significa que las personas que están en contra de él están subsidiando a los que no lo son. No existen "protecciones de conciencia para los planes de atención médica que se opongan a dicha cobertura, o para los proveedores de atención médica en las redes de planes de seguro que se oponen a recetar tales medicamentos", dijo Monahan.
Mientras tanto, los líderes católicos en los Estados Unidos también expresan una fuerte oposición a la recomendación de la OIM.
El Cardenal Daniel DiNardo de Galveston-Houston, presidente de la Comisión de Actividades Providas de la Conferencia de Obispos Católicos de Estados Unidos, dijo que estaba en contra de la recomendación de la OIM de que el HHS "ordene la cobertura de tres prácticas particulares en casi todos los planes privados de salud". : esterilización quirúrgica, todos los métodos anticonceptivos aprobados por la FDA (incluido el DIU, las píldoras del día después y la droga Ella, que induce el aborto) y "educación y asesoramiento" para promoverlos entre todas las "mujeres con capacidad reproductiva".
Dijo que la decisión de la OIM era, de hecho, una "cobertura obligatoria de la esterilización quirúrgica y todo el control de la natalidad aprobado por la FDA en los planes privados de seguro de salud en todo el país".
Linda Rosenstock, decana de la Facultad de Salud Pública de la Universidad de California en Los Ángeles, presidió el comité de la OIM que redactó el informe. Ella dijo en una declaración que:
"Este informe proporciona una hoja de ruta para mejorar la salud y el bienestar de las mujeres".
"Los ocho servicios que identificamos son necesarios para apoyar la salud y el bienestar óptimo de las mujeres. Cada recomendación se basa en una evidencia que respalda su efectividad", agregó.
Fuentes: IOM; Planificación familiar; Lifenews.com; Conferencia de Obispos Católicos de los Estados Unidos, Secretaría de Actividades Pro-Vida (a través de PR Newswire).
Escrito por: Catharine Paddock, PhD

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