¿Algún día los robots reemplazarán a los cirujanos?

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. Recientemente aprobó el sistema Corpath 200, el sistema robótico asistido por el mundo para el tratamiento mínimamente invasivo de la enfermedad arterial coronaria.
Philips Healthcare anunció el 22 de agosto de 2012 que será el distribuidor exclusivo del sistema de cardiología intervencionista de Corindus en los Estados Unidos.
La principal causa de muerte en los Estados Unidos es la enfermedad arterial coronaria (CAD). En 2008, más de 400,000 personas murieron de CAD en los EE. UU., Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades.
CAD es el tipo más común de enfermedad cardíaca y también se conoce como enfermedad coronaria (CHD). Se caracteriza por la acumulación de placa y el estrechamiento de los vasos sanguíneos pequeños que suministran sangre y oxígeno al corazón. Eventualmente, la enfermedad causa que el músculo cardíaco se debilite, lo que lleva a arritmias e insuficiencia cardíaca.
Esta condición incapacitante se puede tratar con técnicas mínimamente invasivas, llamadas Intervención Coronaria Percutánea (PCI). Se compone de procedimientos tales como:

• stent coronario- cuando se coloca un tubo en las arterias coronarias que irrigan el corazón para mantener las arterias abiertas
• angioplastia con balón- cuando se usa un tubo con un globo pequeño en el extremo para ensanchar la arteria y restablecer el flujo sanguíneo, lo que reducirá el dolor en el pecho y minimizará el daño al músculo cardíaco.

La ICP a menudo se realiza en el laboratorio de cateterización mediante el uso de imágenes por rayos X, y es uno de los mercados de crecimiento en ayunas en EE. UU., Que estima llegar a $ 4,2 mil millones para 2018. No solo PCI ha transformado el paradigma de tratamiento del CAD, sino que costos de tratamiento, complicaciones postoperatorias y tiempos de recuperación del paciente.
A pesar de que el uso de PCI conlleva varios beneficios con respecto a los tratamientos invasivos tradicionales, todavía existen muchos desafíos con los procedimientos PCI actuales, que incluyen:

• despliegue preciso del stent
• exposición a la radiación
• visualización precisa
• medición precisa de la longitud de la lesión
• estabilidad de la guía y el catéter

El sistema CorPath 200 está diseñado para la colocación asistida robótica de alambres coronarios y catéteres de stent / balón utilizados en procedimientos de PCI.. Se compone de un disco robótico y un cassette de un solo uso montado en un brazo articulado que se une a la mesa del paciente.
Con el fin de visualizar con precisión la progresión del catéter mientras se lleva a cabo la cirugía, el sistema CorPath 200 se integra con un sistema de fluoroscopia de rayos X. Un cardiólogo intervencionista opera el sistema desde una "cabina de intervención" blindada. El médico puede realizar la cirugía mediante el uso de una pantalla táctil simple y controles de joystick mientras está sentado frente a los monitores que ofrecen una vista de la pantalla angiográfica.
La tecnología asistida por robot es la próxima generación de técnicas mínimamente invasivas guiadas por imágenes en el cuidado de la salud, según GlobalData. El sistema aborda los desafíos que se ven en PCI, a la vez que son compactos y rentables.
El cardiólogo intervencionista está a salvo de la radiación con el sistema robótico y puede realizar cirugías largas sintiéndose menos cansado y teniendo dolor de espalda reducido trabajando en la "cabina".
Este sistema es compatible con stents y dispositivos comerciales, e incluso tiene el potencial de mejorar la eficacia del tratamiento y mejorar la atención del paciente, al tiempo que permite:

• visualización mejorada
• control discreto y navegación de la guía y el catéter
• medición precisa de la longitud de la lesión

Después de realizar el ensayo clínico CorPath PRECISE, los científicos descubrieron que hubo una tasa de éxito clínico del 100%, una disminución del 97,1% en la exposición de la radiación al médico y la ausencia de eventos cardíacos adversos mayores.
Corindus y Philips sin duda cambiarán el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria con este sistema. Corindus, el líder mundial en tecnología de PCI asistida por robot, está liderando el camino en el mercado vascular. Philips, líder mundial en cardiología intervencionista, ayuda a los médicos a proporcionar un mejor tratamiento al estar a la vanguardia de los sistemas de imágenes y las herramientas de intervención.

Juntos, estos dos desempeñarán un papel esencial en la transformación del mercado de revascularización cardíaca al reconocer las necesidades no satisfechas de PCI mediante el desarrollo de soluciones novedosas
La urología y los procedimientos cardíacos invasivos, como el injerto de revascularización coronaria y la reparación de la válvula mitral, ya usan sistemas robóticos existentes, como el sistema quirúrgico da Vinci Si (desarrollado por Surgical Intuitive). La urología a menudo usa robots quirúrgicos para el tratamiento del cáncer de vejiga, el cáncer de próstata y los trastornos renales. En todo el mundo, se utilizan más de 400 robots da Vinci para realizar prostatectomía asistida por robot. La ICP se puede utilizar para evitar un largo tiempo de recuperación y un régimen de medicación intenso que a menudo se asocia con procedimientos cardíacos invasivos.
El sistema CorPath 200 es presentado por el gran mercado de PCI, dado la posibilidad de crear un nicho para sí mismo. Podría haber aún más oportunidades si CorthPath 200 se expande a otras aplicaciones.
Al adoptar este sistema robótico asistido, los pacientes pueden esperar ver una reducción en los costos de tratamiento y mejores resultados clínicos.
Esta tecnología puede conducir el futuro al crecimiento mundial de procedimientos robóticos en cardiología, que ya se han visto en la urología.
Escrito por Sarah Glynn