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QUIÉN: la mayoría de los países no tienen un plan nacional para abordar la resistencia a los medicamentos
Una encuesta realizada por la Organización Mundial de la Salud revela que la mayoría de los países aún no cuenta con un plan nacional integral para enfrentar la resistencia a los medicamentos, un año después de que la organización advirtiera que nos dirigimos hacia una "era post antibiótica".
Solo 34 de 133 países que participaron en la encuesta han compuesto un plan para abordar la resistencia a los medicamentos.
En un nuevo informe publicado el miércoles, la Organización Mundial de la Salud (OMS) reveló que solo 34 de 133 países que participaron en la encuesta han compuesto un plan para abordar el creciente problema de la resistencia bacteriana a los antibióticos y otras drogas.
La resistencia a los medicamentos, también conocida como resistencia a los antimicrobianos, es cuando los microorganismos, como las bacterias y los virus, evolucionan y desarrollan la capacidad de evitar que medicamentos antimicrobianos, como antibióticos y antivirales, los maten.
"Este es el mayor desafío individual en enfermedades infecciosas hoy en día", dice el Dr. Keiji Fukuda, subdirector general de seguridad sanitaria de la OMS. "Todos los tipos de microbios, incluidos muchos virus y parásitos, se vuelven resistentes a los medicamentos. De particular preocupación es el desarrollo de bacterias que son progresivamente menos tratables con los antibióticos disponibles".
Methicillin resistente Staphylococcus aureus (MRSA) es solo una de las muchas bacterias que han desarrollado resistencia a los medicamentos. Más comúnmente adquirido en entornos de atención médica, MRSA es responsable de más de 80,000 infecciones y está relacionado con más de 11,000 muertes al año en los Estados Unidos.
"Esto está sucediendo en todas partes del mundo", dice el Dr. Fukuda, "por lo que todos los países deben hacer su parte para enfrentar esta amenaza global".
Muchos países ricos han hecho planes de acción, pero se necesita más progreso
En abril del año pasado, la OMS publicó el primer informe mundial sobre la resistencia a los antimicrobianos después de evaluar los datos de 114 países. Con base en sus hallazgos, la organización declaró la resistencia a los antimicrobianos como una "gran amenaza para la salud pública" y declaró que nos dirigimos hacia una "era post-antibiótica" si no se toman medidas.
Este último informe es el primero en evaluar la respuesta de los gobiernos a la cuestión de la resistencia a los antimicrobianos mediante una encuesta en 133 países de las seis regiones de la OMS: la Región de África, la Región de las Américas, la Región del Mediterráneo Oriental, la Región Europea, el Sureste Región de Asia y Región del Pacífico Occidental.
Si bien la mayoría de los países aún no ha elaborado un plan nacional para la resistencia a los antibióticos, el informe revela que los países que tienen se encuentran en las regiones más ricas, como Europa.
De los 49 Estados Miembros de la Región Europea de la OMS que participaron en la encuesta, el 40% había elaborado un plan de acción de resistencia a los antibióticos, mientras que ninguno de los países de la Región del Mediterráneo Oriental y la Región de África que participaron elaboraron un plan de acción. para estas regiones está incompleto.
"Los hallazgos de la encuesta indican que se necesita progreso en esta área en todas las regiones", dice la OMS, "incluso en países con sistemas sólidos de atención médica".
Hablando a Noticias médicas hoyEl Dr. Charles Penn, coordinador de la resistencia a los antimicrobianos en la OMS, dijo que el hecho de que tan pocos países hayan elaborado un plan de acción nacional sugiere que el efecto que la resistencia a los medicamentos puede tener en la salud pública está siendo subestimado.
"Uno de los desafíos que enfrentamos con la resistencia a los antibióticos es que no es una enfermedad en sí misma", nos dijo. "Cuando las personas tienen una enfermedad infecciosa, no siempre es obvio para las personas que se ha inflamado porque los antibióticos están fallando. Si observa los datos de vigilancia, puede ver claramente a qué conduce la falla de los antibióticos: hay una mortalidad mucho más alta tasas y puede ver esto caso por caso ".
Como tal, el Dr. Penn cree que una parte importante de lograr que las personas se den cuenta de la seriedad de la resistencia a los medicamentos es presentarles dichos datos. "Eso es lo que hicimos el año pasado con el informe de vigilancia global", agregó, "para llamar la atención sobre lo extendido que está y lo que le está haciendo a la salud".
La falta de conciencia pública es "alarmante"
El informe también revela que la mayoría de los países encuestados carecen de pautas de tratamiento para la venta y el uso de antibióticos, lo que puede aumentar el uso indebido y el uso excesivo de antibióticos, un factor principal de resistencia a los medicamentos.
"La venta de medicamentos antimicrobianos sin receta fue generalizada, y muchos países carecían de pautas de tratamiento estándar para los trabajadores de la salud", señala el informe. "Por lo tanto, el uso excesivo de medicamentos antimicrobianos por parte del público y de la profesión médica era un problema potencial en todas las regiones".
Además, se descubrió que la conciencia pública sobre la resistencia a los antibióticos era baja en las seis regiones. La OMS afirma que incluso en los países que lanzaron campañas de sensibilización pública, existía la creencia generalizada de que los antibióticos podrían usarse para las infecciones virales, como los resfriados.
"Esta situación es alarmante", dice la OMS, "particularmente en países donde los medicamentos antimicrobianos están disponibles sin receta médica".
La falta de conciencia sobre la resistencia a los antibióticos también se identificó entre los profesionales de la salud, los políticos, los medios de comunicación y los académicos, aunque los académicos fueron más conscientes del problema.
Al comentar sobre este hallazgo, la OMS dice:
"La falta general de conocimiento en estos sectores indicaría que es probable que la resistencia a los antimicrobianos se extienda aún más. Sin suficiente conocimiento, las normas y estándares apropiados no serán legislados, y otros sectores carecerán de la información necesaria para implementarlos de manera efectiva".
Pobre vigilancia y control de infecciones en entornos de atención médica
La encuesta también encontró que pocos países están vigilando la resistencia a los antibióticos de manera efectiva. Si bien se observó que la vigilancia era alta en la Región de Europa, donde se controla la resistencia a los antibióticos a través de la Red Europea de Vigilancia de la Resistencia a los Antimicrobianos (EARS-Net), se descubrió que ese monitoreo es bajo en la mayoría de las otras regiones.
La OMS dice que el monitoreo efectivo de la resistencia a los antibióticos es clave para identificar tendencias y brotes, pero que en muchos países, la baja capacidad de laboratorio, la infraestructura y el manejo de los datos debilitan el monitoreo.
Otro problema que destaca el informe es la falta de programas para prevenir y controlar las infecciones adquiridas en el hospital, como MRSA. La OMS señala que, si bien la mitad de los países de las regiones de Europa, Asia sudoriental y el Pacífico occidental que respondieron a la encuesta tenían un programa nacional de infección y control, esos programas no se habían aplicado a todos los hospitales.
"Un mal control de las infecciones en cualquier entorno puede aumentar enormemente la propagación de infecciones resistentes a los medicamentos, especialmente durante los brotes de enfermedades", afirma el informe. "Los programas de prevención y control de infecciones son esenciales para frenar el movimiento de organismos resistentes a los antimicrobianos, comenzando con una buena higiene básica, lo que limita la propagación de todas las infecciones, incluidas las que son resistentes a los medicamentos antimicrobianos".
Plan de acción mundial de la OMS para la resistencia a los medicamentos
La OMS dice que, en general, los resultados de la encuesta indican que algunos países han demostrado que están comprometidos a abordar el problema de la resistencia a los medicamentos, aunque los hallazgos también muestran que hay mucho más por hacer.
"Científicos, médicos y otras autoridades, incluida la OMS, han estado alertando sobre el impacto potencialmente catastrófico de ignorar la resistencia a los antibióticos", dice el Dr. Fukuda. "Hoy, damos la bienvenida a lo que se ha logrado hasta ahora, pero se necesita hacer mucho más para evitar perder la capacidad de practicar medicina y tratar enfermedades comunes y graves".
Trabajando con varios socios, la OMS ha creado un Plan de acción mundial para combatir la resistencia a los medicamentos, que será revisado en la 68ª Asamblea Mundial de la Salud en mayo. Se pedirá a los gobiernos de todo el mundo que aprueben el plan y se comprometan a abordar el problema.
La OMS dice que el plan establece cinco objetivos estratégicos para los gobiernos:
- Para mejorar la conciencia y la comprensión de la resistencia a los antimicrobianos
- Para obtener conocimiento de la resistencia a los antimicrobianos a través de la vigilancia y la investigación
- Para reducir la incidencia de infecciones
- Para mejorar el uso de medicamentos antimicrobianos
- Para garantizar una inversión sostenible se hace para combatir la resistencia a los antimicrobianos.
El Dr. Penn le dijo MNT que realmente cree que la revisión del Plan de Acción Global el próximo mes alentará a todos los países a tomar medidas contra la resistencia a los antibióticos.
"Aunque muchos países aún no tienen un plan de acción, todos los países acuden a la asamblea de salud", dijo. "En la asamblea de salud del año pasado, se adoptó una resolución que nos pedía que desarrolláramos un plan de acción adecuado. Esa resolución no solo fue adoptada por los estados miembros, sino que algo así como un tercio de los países que conforman la asamblea de salud resolución: un endoso mucho más fuerte de lo esperado ".
"Creo que es una indicación muy fuerte de que los países a nivel gubernamental ven esto como un problema de salud importante y están buscando un esfuerzo global y orientación y apoyo para llevar esto adelante".
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