La OMS respalda el uso de antirretrovirales para prevenir las infecciones por el VIH

La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha emitido su primera orientación para las naciones que consideran proporcionar ARV (antirretrovirales) a personas VIH negativas y de alto riesgo. El VIH es un retrovirus. Los retrovirus están compuestos de ARN, no de ADN; tienen una enzima (transcriptasa inversa) que les permite transcribir su ARN en ADN después de entrar en una célula, el ADN retroviral puede convertirse en una parte integral del ADN cromosómico de la célula huésped. Los antirretrovirales son medicamentos utilizados para controlar o controlar infecciones causadas por retrovirus.

PrEP (profilaxis previa a la exposición)

La OMS dice que sus recomendaciones se basaron en ensayos en humanos que demostraron que la administración de PrEP (profilaxis previa a la exposición) una vez al día a personas VIH negativas con alto riesgo de infección, es tanto segura como efectiva para ayudar a prevenir la infección por VIH.
Los resultados de los ensayos clínicos mostraron que el uso de PrEP puede reducir las tasas de infección por VIH en aproximadamente un 40% entre los hombres que tienen relaciones sexuales con hombres. Los pacientes que tomaron el medicamento regularmente tuvieron un riesgo 73% menor. Entre las parejas donde uno de ellos es VIH positivo y toma PreP con regularidad, la reducción del riesgo fue del 75%.
La OMS hizo hincapié en que el uso de PrEP debe ir acompañado de prácticas de sexo seguro (uso constante de preservativos), así como de pruebas periódicas para detectar el VIH, recibir tratamiento rápido para las ITS (infecciones de transmisión sexual) y asesoramiento.
Para que la PrEP funcione correctamente, la adherencia es vital: las personas deben tomar los medicamentos todos los días. Esto puede no ser fácil de lograr, agregó la OMS. El próximo desafío es encontrar formas de administrar PrEP en "entornos de la vida real" para garantizar la adherencia. La adherencia significa tomar los medicamentos según las instrucciones, que en este caso significa todos los días.

Estableciendo proyectos de PrEP en los países participantes

La OMS alienta a los países que planean introducir PrEP a establecer inicialmente pequeños proyectos destinados a ayudar a los trabajadores de salud pública a comprender plenamente las ventajas de la PrEP.
En estos proyectos iniciales, los medicamentos antirretrovirales se administran a personas con alto riesgo de infección por VIH. Un ejemplo de un grupo de alto riesgo incluye hombres o mujeres transgénero que tienen sexo con hombres. Los proyectos deben identificar quién se beneficiaría más con PrEP y encontrar la mejor manera de asegurarse de que reciban los medicamentos.
Los resultados de estos proyectos serían evaluados por la OMS, lo que contribuiría a las directrices de la OMS sobre el uso de antirretrovirales para la prevención y el tratamiento de la infección por el VIH. La OMS planea emitir las pautas a mediados del próximo año.

Nueva guía: uso de antirretrovirales para prevenir las infecciones por el VIH

• Las personas que reciben PrEP deben ser VIH-negativas. Esto es importante para que la futura resistencia a los medicamentos se mantenga al mínimo


• Aquellos que usan PrEP deben ser alentados a continuar usando preservativos


• Asegúrese de que los que buscan PrEP no tengan enfermedad ósea, enfermedad renal u otras afecciones médicas que los hagan inadecuados para la terapia antirretroviral.


• Asegurarse de que los eventos adversos sean monitoreados cuidadosamente


• Ayudando a aquellos que usan PrEP recuerden tomar sus medicamentos todos los días


• Asegurarse de que los medicamentos para PrEP sean fáciles y accesibles


• Controlar regularmente el estado del VIH de quienes toman PrEP, y también verificar si hay signos de resistencia a los medicamentos.


• Para aquellos que dejan de tomar PrEP, asegurándose de que tengan acceso a los servicios de prevención del VIH


• Ayudar a los países a encontrar formas de utilizar sus recursos para un mejor uso. Esto implica recopilar más datos sobre los costos-beneficios de PrEP

Truvada (Tenofovir / emtricitabina) aprobado por la FDA, EE. UU.

Truvada, una droga oral una vez al día, es una combinación de tenofovir disoproxil fumarato y emtricitabina.Esta semana, la FDA (Administración de Alimentos y Medicamentos) de EE. UU. Aprobó el uso de ARV como parte de una estrategia de prevención del VIH, que debe usarse en combinación con prácticas de sexo seguro (uso de preservativos), pruebas regulares de VIH y asesoramiento. El medicamento, Truvada, se estima que cuesta $ 13,900 por persona por año en los Estados Unidos. La FDA dijo que es el primer medicamento que ha aprobado que está indicado para adultos VIH negativos que están en alto riesgo de infectarse con el VIH.
Truvada es producido y comercializado por Gilead Sciences.
Escrito por Christian Nordqvist