es.3b-international.com
¿Qué es superbug NDM-1?
Tabla de contenido
- ¿Qué es NDM-1?
- ¿Por qué es peligroso?
- ¿Cómo se propaga?
- Estado actual
- Tratamiento
NDM-1 significa New Delhi metalo-ß-lactamasa-1. Primero fue aislado en un paciente sueco de origen indio que viajó a la India en 2008. Lo que llevó a la aparición de NDM-1 en la India no está claro.
Se ha encontrado que está muy extendido en India, y en 2015, se había detectado en más de 70 países en todo el mundo.
¿Qué es NDM-1?
NDM-1 en sí mismo no causa enfermedades, pero tiene el potencial de cambiar las características de las bacterias. Los hace resistentes a los antibióticos. De esta manera, puede conducir a una variedad de condiciones, desde una infección del tracto urinario o del torrente sanguíneo hasta una infección de la herida o neumonía.
Las bacterias que expresan NDM-1 no pueden ser derrotadas usando antibióticos.
Los carbapenémicos son los antibióticos más poderosos. Se utilizan como último recurso para muchas infecciones bacterianas, como E. coli y Klebsiella pneumoniae carbapenemasa (KPC).
El gen NDM-1 hace que la bacteria produzca una enzima que neutralice la actividad de estos antibióticos.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) han clasificado NDM-1 y KPC como problemas emergentes en el campo de las enfermedades infecciosas.
Una bacteria que porta el gen NDM-1 es la superbacteria más poderosa que existe.
NDM-1 es diferente de MRSA, otra superbacteria, porque MRSA es Gram-positivo, mientras que las infecciones que llevan NDM-1 son Gram negativas. Son diferentes tensiones.
¿Por qué es peligroso NDM-1?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) está preocupada de que NDM-1 pueda estar marcando el comienzo de "el escenario apocalíptico de un mundo sin antibióticos".
Antes del descubrimiento de los antibióticos en 1928, muchas personas murieron de infecciones que ahora son evitables.
NDM-1 aumenta el temor de que las enfermedades en el futuro no respondan a los antibióticos. Si NDM-1 se cruza con otras bacterias, surgirán enfermedades secundarias. A medida que se diseminan por el mundo, podría llevar a una crisis de salud.
La OMS dice que una mujer embarazada, por ejemplo, podría desarrollar una infección renal que se vierte al torrente sanguíneo con una cepa que contiene NDM-1. En este caso, no habría opciones de tratamiento.
El gen NDM-1 hace que las bacterias produzcan una enzima llamada carbapenemasa. Carbapenemase hace que casi todos los antibióticos sean ineficaces, incluido el carbepenem.
Los antibióticos de Carbepenem son fármacos extremadamente potentes que se usan para combatir las bacterias altamente resistentes cuando otros antibióticos no han funcionado. Incluso carbepenem es ineficaz en casos de NDM-1.
Una bacteria con el código de ADN NDM-1 tiene el potencial de ser resistente a todos nuestros antibióticos actuales, así como a nuevos antibióticos que podrían estar disponibles en el futuro cercano. La investigación está actualmente en curso para encontrar una solución para NDM-1.
¿Cómo se propaga NDM-1?
El código de ADN para NDM-1 puede saltar de una cepa de bacteria a otra a través de un proceso conocido como transferencia horizontal de genes (HGT).
Si NDM-1 salta a una bacteria que ya es resistente a los antibióticos, podrían surgir algunas infecciones peligrosas, que se propagarían rápidamente entre las personas. Estas infecciones pueden ser intratables.
En 2010, los científicos sabían que algunas cepas de bacterias, como E. coli y Klebsiella pneumoniae (KPC), llevan el gen NDM-1. Desde entonces, se ha descubierto que la transferencia horizontal de genes (HGT) es posible entre KPC y NDM-1.
¿Ya se ha propagado NDM-1?
El gen NDM-1 fue nombrado después de Nueva Delhi, la capital india. El gen está muy extendido en India y Pakistán, especialmente en los hospitales.
Inicialmente se produjo principalmente en India y Pakistán, y específicamente en Nueva Delhi, donde el clima fomenta su persistencia durante todo el año. Se ha encontrado en el agua potable y en los ríos sagrados de la India, como el Ganges.
NDM-1 ha surgido en países de todo el mundo, incluidos los Estados Unidos, Japón, Australia y el Reino Unido, en pacientes que pasaron tiempo o viajaron a India o tienen familiares allí.
Algunos pacientes llevaron la enfermedad a casa después de viajar a India o Pakistán para someterse a una cirugía estética, porque este tipo de tratamiento es más barato en Asia.
Sin embargo, la capacidad de NDM-1 para propagarse a otros tipos de bacterias significa que los científicos esperan ver numerosos casos secundarios en otros países que no están relacionados con el tiempo pasado en la India.
¿Puede NDM-1 ser derrotado?
Por el momento, la única forma de combatir la propagación de NDM-1 es a través de la vigilancia, identificando y aislando rápidamente a los pacientes infectados, desinfectando el equipo del hospital y siguiendo los procedimientos de higiene de manos en los hospitales.
Hasta el momento, los pacientes con infecciones relacionadas con NDM-1 han sido tratados caso por caso, con una combinación de medicamentos, pero no existe un tratamiento efectivo y no hay tratamientos orales disponibles para muchas de las infecciones causadas por NDM- 1. Algunas cepas de bacterias son totalmente resistentes a prácticamente todo tipo de antibióticos.
Una buena higiene de manos es clave para prevenir la propagación de la infección.
En 2014, Morad Hasssani, del Colegio de Medicina Albert Einstein en Nueva York, NY, hizo un llamado a "todas las partes interesadas en esta crisis de salud pública" para que hagan su parte, para que los presupuestos de investigación aumenten, las compañías farmacéuticas "muestren más responsabilidad y compromiso ", y para que los científicos encuentren nuevas formas de abordar la" crisis de infecciones Gram-negativas resistentes ".
Desde 2001, la OMS ha instado a los profesionales de la salud a reducir el uso de antibióticos para reducir el riesgo de que las enfermedades desarrollen resistencia y para mantener el uso de antibióticos carbapenem al mínimo.
El Centro para Dinámica de Enfermedades, Economía y Política señala que "la resistencia a los antibióticos es un resultado directo del uso de antibióticos".
Europa, Canadá y los Estados Unidos han reducido el uso de antibióticos en los últimos años, pero el uso sigue aumentando en India, África Subsahariana, América Latina y Australia.
Incluso si se controla el uso médico de antibióticos, sigue habiendo preocupación sobre el uso agrícola de antibióticos, ya que estos pueden ingresar al sistema humano al pasar a los alimentos y a la lixiviación en el medio ambiente.
Lente de contacto telescópica muestra promesa para AMD
Una innovación que combina una lente de contacto telescópica con lentes "inteligentes" que parecen gafas normales parece ser de gran ayuda para las personas con problemas de visión graves, como la degeneración macular relacionada con la edad. La lente de contacto telescópica aumenta 2.8 veces. Crédito de la imagen: EPFL Si bien las pantallas portátiles transparentes actuales que mejoran la visión deficiente están disponibles, son torpes, poco prácticas y a las personas no les gusta usarlas en situaciones sociales.
La innovadora válvula cardíaca aumenta la calidad de vida
Un estudio publicado el 10 de noviembre en el 23 ° Simposio Científico Anual de Terapéutica Cardiovascular Transcatéter (TCT) en San Francisco informa que los pacientes que reciben una nueva válvula cardíaca innovadora se benefician de un marcado aumento en la calidad de vida. Investigadores del Instituto cardíaco Mid America de Saint Luke, uno de los pocos hospitales del país que participaron en el ensayo, prepararon un informe que muestra que la válvula cardíaca aórtica transcatéter tiene beneficios notables, sobre todo porque puede instalarse sin cirugía mayor.
