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¿Cuáles son los efectos de la lesión cerebral traumática en los niños?

Lesión cerebral traumática en una preocupación seria de salud, especialmente entre niños y adolescentes. Una nueva investigación descubre los efectos a largo plazo de la lesión cerebral traumática en los niños.
Una nueva investigación investiga los efectos a largo plazo de la lesión cerebral traumática en los niños, así como la importancia del entorno familiar y familiar para facilitar la recuperación.

Una lesión cerebral traumática (TBI) es cualquier lesión en la cabeza que interfiera con el funcionamiento normal del cerebro. Esto puede ser un golpe violento o golpe, que puede provocar una sacudida repentina o una lesión penetrante que perfora el cráneo y el tejido cerebral.

Las lesiones cerebrales traumáticas pueden variar desde leves (comúnmente conocidas como conmoción cerebral) hasta severas, lo que puede resultar en pérdida del conocimiento o pérdida de la memoria.

Los niños que participan en deportes escolares tienen un riesgo particularmente alto de experimentar TBI. Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) informan que en 2009, casi 250,000 niños y adolescentes de 19 años o menos recibieron tratamiento para lesiones cerebrales traumáticas relacionadas con deportes y recreación y conmociones cerebrales.

El CDC también señala que entre 2001 y 2009, el número de personas menores de 19 años diagnosticadas con TBI o conmociones cerebrales relacionadas con deportes y recreación aumentó en un 57 por ciento.

Alrededor de 435,000 niños de entre 0 y 14 años visitan el departamento de emergencias como resultado de TBI cada año.

Los efectos a largo plazo de TBI incluyen dificultades en razonamiento, lenguaje o emociones y sensaciones. La encefalopatía traumática crónica, un trastorno neurodegenerativo asociado con TBI repetidas, también se encuentra entre los posibles efectos a largo plazo.

Un nuevo estudio, presentado en la reunión anual de la Asociación de Fisiatras Académicos en Las Vegas, informa sobre los resultados de dos décadas de investigación sobre los efectos a largo plazo de TBI en los niños, así como posibles intervenciones para la recuperación.

El papel del entorno familiar en la recuperación de TBI

La investigación, llevada a cabo por científicos del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati (CCHMC), analiza el impacto de la TBI en los niños durante un promedio de 7 años después del evento traumático.

Algunos de los hallazgos arrojan luz sobre el papel de las prácticas de crianza y el ambiente del hogar en la recuperación de TBI.

Los investigadores hallaron que los niños con lesiones cerebrales leves a moderadas tienen el doble de probabilidades de desarrollar problemas de atención que sus contrapartes sanos, y aquellos con una lesión cerebral traumática severa tienen cinco veces más probabilidades de tener TDAH secundario.

Sin embargo, los niños con TCE severa presentan menos síntomas si crecen en ambientes familiares óptimos, mientras que los niños con lesiones leves a menudo muestran síntomas persistentes si provienen de una familia socialmente desfavorecida o caótica.

En general, muchos niños no muestran ningún déficit en absoluto. Los que lo hacen, sin embargo, muestran la mayoría de los efectos dañinos a largo plazo en habilidades tales como la velocidad y el procesamiento de la información, la inhibición y el razonamiento.

El efecto de las intervenciones familiares en la recuperación de TBI

A lo largo de las últimas dos décadas, los científicos de CCHMC también han investigado posibles intervenciones para mejorar la cognición y el comportamiento de los afectados por TBI.

Los investigadores creen que una respuesta temprana de la familia es crucial para los resultados de salud positivos a largo plazo. Sugieren que la crianza efectiva es una intervención temprana clave para la recuperación de LCT.

Por lo tanto, los científicos desarrollaron un programa basado en la web que ofrece capacitación a las familias que se ocupan de TBI. El programa incluye capacitación en resolución de problemas, comunicación y autorregulación.

Varios ensayos aleatorizados de tales programas mostraron una disminución en los problemas de conducta y una mejora en el funcionamiento cognitivo ejecutivo en niños mayores con lesión cerebral traumática. Una prueba computarizada, por ejemplo, mostró mejoras en el mantenimiento de la atención en niños de entre 12 y 17 años.

Los programas basados ??en la web también mejoraron la interacción entre los padres y sus hijos.

Investigación futura

Poco se sabe sobre la interacción entre los genes, el medio ambiente y su papel en la recuperación de TBI.

Con este fin, los investigadores de CCHMC recogerán muestras de ADN de la saliva de más de 330 niños inscritos en los Enfoques y Decisiones en el TBI pediátrico agudo, y continuarán investigando el papel de los factores ambientales, como la familia y el entorno familiar, la crianza de los hijos. estilos y estado socioeconómico.

El principal resultado de salud investigado será el funcionamiento general a los 3, 6 y 12 meses después de la lesión, y el resultado secundario será una evaluación integral del funcionamiento cognitivo y conductual 1 año después de la lesión.

Los investigadores también están utilizando técnicas de neuroimagen para comprender la estructura del cerebro y la actividad cerebral detrás de los síntomas persistentes de TBI. Por ejemplo, un estudio CCHMC que aún no se ha publicado analiza la conectividad neuronal después del ejercicio aeróbico, en un intento de mejorar los síntomas de TBI a largo plazo.

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