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Espera atenta cuando las aguas se rompen temprano Recomendado por investigadores holandeses

Investigadores holandeses informan en un estudio publicado en PLoS Medicine ese las mujeres embarazadas cuyas aguas se rompen tarde en un embarazo prematuro, pero antes del parto, se manejan mejor controlando y esperando hasta que nazcan espontáneamente en lugar de tener su trabajo inducido.
David van der Ham, del Centro Médico de la Universidad de Maastricht en los Países Bajos, y su equipo realizaron un estudio en más de 500 mujeres embarazadas con rotura pretérmino de las membranas entre las semanas 34 y 37 de gestación, es decir, cuyas aguas se rompieron tardíamente el embarazo pretérmino, antes de que empezaran a tener trabajo de parto, ya sea a que se les induzca el trabajo de parto inmediatamente o se los someta a un tratamiento expectante, es decir, que se los controle y esperen hasta que nazcan espontáneamente.
Los investigadores observaron que entre ambos grupos, no hubo diferencias estadísticamente importantes en el número de niños con sepsis neonatal (infección sanguínea) o aquellos que desarrollaron síndrome de dificultad respiratoria, es decir, problemas respiratorios y que las tasas de cesárea también fueron comparables entre ambos grupos . Sin embargo, el riesgo de infección materna (corioamnionitis) fue marginalmente menor en el grupo de mujeres cuyo trabajo de parto fue inducido, en comparación con aquellas en el grupo de manejo expectante. Los resultados demostraron ser consistentes con el metaanálisis de los investigadores.
Ellos concluyen:

"Concluimos que en embarazos complicados por [rotura prematura de membranas antes del trabajo] entre las semanas 34 y 37 de gestación, la incidencia de sepsis neonatal es baja. Ni nuestro ensayo ni el metanálisis actualizado muestran que [la inducción del trabajo] mejora sustancialmente el embarazo resultados en comparación con [conducta expectante]. A pesar de algunas diferencias en las características iniciales, suponemos que los resultados de nuestro estudio pueden generalizarse al menos a la población holandesa / de Europa occidental ".

Sin embargo, subrayan que: "Debido a las grandes diferencias en la atención médica general y la disponibilidad de antibióticos, es probable que estos resultados no se puedan generalizar a los países de bajos ingresos".
Escrito por Petra Rattue

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