Urosepsis: qué saber sobre las complicaciones de la ITU

Tabla de contenido

1. Síntomas
2. Causas
3. Complicaciones
4. Diagnóstico
5. Tratamiento
6. Prevención

Urosepsis es un término usado para describir un tipo de sepsis que es causada por una infección en el tracto urinario. Es una complicación a menudo causada por infecciones del tracto urinario que no se tratan de manera rápida o adecuada.

Urosepsis es una complicación grave de una infección del tracto urinario (ITU) que requiere atención médica inmediata para evitar un posible evento potencialmente mortal. Cualquier persona que experimente los síntomas de la urosepsis debe buscar atención médica de emergencia.

Síntomas

Los síntomas de la urosepsis incluyen dolor cerca de los riñones en los lados inferiores de la espalda.

Debido a que la urosepsis es una complicación de una ITU, la mayoría de las personas con esta afección ya tienen síntomas de una ITU.

Las infecciones urinarias más comunes son infecciones de la vejiga y los síntomas incluyen:

• impulsos frecuentes de orinar
• una sensación de ardor o picazón al orinar
• sintiendo que la vejiga está llena, incluso después de orinar
• orina turbia
• sangre en la orina
• orina maloliente
• dolor durante el sexo
• presión en la parte inferior de la espalda o parte inferior del abdomen
• malestar, o una sensación de malestar general

Si la infección se disemina más allá de la vejiga, puede alcanzar las partes más altas del sistema urinario, como los riñones y los uréteres. Cuando la infección llega a estas áreas, la urosepsis es una posible complicación.

Además de los síntomas de las IU, las personas con urosepsis también pueden mostrar síntomas más serios comunes a otras formas de sepsis. Cualquier persona que experimente estos síntomas debe buscar atención médica inmediata.

Los síntomas de la urosepsis incluyen:

• dolor cerca de los riñones, en los lados inferiores de la espalda
• náuseas con o sin vómitos
• fatiga extrema
• volumen de orina reducido o sin orina
• dificultad para respirar o respiración rápida
• confusión o niebla cerebral
• niveles de ansiedad inusuales
• cambios en la frecuencia cardíaca, como palpitaciones o latidos cardíacos rápidos
• pulso débil
• fiebre alta o baja temperatura corporal
• abundante sudoración

En algunos casos graves, la urosepsis puede progresar a sepsis grave, shock séptico o falla multiorgánica.

Las personas con sepsis grave producen poca o ninguna orina. Pueden tener dificultad para respirar, y su corazón puede tener dificultades para funcionar.

Durante el choque séptico, la presión arterial de una persona desciende a niveles extremadamente bajos, y sus órganos pueden cerrarse. Estos síntomas ponen en peligro la vida y requieren atención médica inmediata.

Causas

Una infección del tracto urinario puede ocurrir si las bacterias ingresan a través de la uretra, que es el conducto por el que pasa la orina para salir del cuerpo. Estas bacterias pueden llegar a la uretra en una variedad de formas diferentes, incluso a través del contacto sexual, higiene personal inadecuada o una condición de la vejiga preexistente. Las mujeres son más propensas a las infecciones urinarias que los hombres porque sus uretras son más cortas que las de los hombres.

La bacteria puede diseminarse desde la uretra hacia la vejiga, donde se puede multiplicar, causando una infección. Si una UTI no se trata, puede ocasionar complicaciones, como urosepsis.

Algunas veces, las ITU se desarrollan porque las bacterias que ya están presentes en la vejiga se han multiplicado a un nivel no saludable.

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Factores de riesgo

Algunas personas, incluidas mujeres y adultos mayores, corren un mayor riesgo de desarrollar urosepsis. Además, las personas con heridas abiertas o dispositivos, como catéteres o tubos de respiración, también pueden estar en mayor riesgo de contraer infecciones y ITU, lo que puede aumentar el riesgo de urosepsis.

Otros factores de riesgo para la urosepsis incluyen:

• diabetes
• tener más de 65 años
• un sistema inmune comprometido de desórdenes autoinmunes como VIH o SIDA
• inmunosupresión de ciertos medicamentos, trasplante de órgano o quimioterapia
• tratamiento con corticosteroides
• historia de condiciones urinarias
• uso del catéter

Complicaciones

Se necesita atención médica de emergencia para los síntomas de la urosepsis.

No todas las personas tratadas por urosepsis tendrán complicaciones, especialmente si la afección se trata de manera rápida y efectiva.

Las posibles complicaciones de la urosepsis incluyen:

• colecciones de pus cerca de los riñones o la próstata
• Falla de organo
• Daño en el riñón
• tejido cicatricial en el tracto urinario
• shock séptico

Tratar la urosepsis temprano y seguir el plan de tratamiento del médico son pasos cruciales para evitar complicaciones.

Diagnóstico

Un médico puede diagnosticar urosepsis después de confirmar que la persona tiene una infección urinaria, que se realiza a través de una muestra de orina simple. Si una UTI no se ha tratado o el médico cree que la infección se puede haber propagado, es posible que ordenen análisis de sangre inmediatos para ayudar a diagnosticar la urosepsis.

El médico también puede buscar otra fuente de infección que esté causando la sepsis mediante el uso de una radiografía de tórax para observar los pulmones o un hemocultivo para buscar bacterias en el torrente sanguíneo. A veces, un médico puede examinar la piel en busca de erupciones o ulceraciones.

Los médicos también pueden realizar otras pruebas de imágenes. Una tomografía computarizada (TC) del abdomen y el riñón puede ayudar a formar una imagen completa del riñón. Una ecografía también puede ayudar a los médicos a ver el tracto urinario para diagnosticar la urosepsis.

Tratamiento

Si se detecta temprano, las ITU son fáciles de tratar con antibióticos. Una persona con ITU también necesita beber muchos líquidos para ayudar a purgar el tracto urinario.

Sin embargo, tratar la urosepsis no es tan simple, ya que puede no responder solo a los antibióticos. Es probable que un médico comience el tratamiento con antibióticos porque es esencial tratar la bacteria que causó la UTI original.

Los médicos controlarán a una persona de cerca para ver qué tan bien responden a los antibióticos. Si una persona tiene sepsis severa o shock séptico, pueden requerir oxígeno.

Algunas personas necesitarán cirugía para eliminar por completo la fuente de una infección no tratada.

Los médicos pueden prescribir vasopresores, que constriñen los vasos sanguíneos y aumentan la presión arterial de una persona para evitar que sus órganos se cierren debido al choque séptico.

Si la urosepsis no se trata rápidamente, la persona puede requerir hospitalización de emergencia en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Si la urosepsis progresa y la persona desarrolla un shock séptico, necesitarán tratamiento médico de emergencia.

Prevención

Se recomienda lavarse las manos antes y después de ir al baño para ayudar a prevenir las infecciones urinarias.

Como la urosepsis a menudo es el resultado de una ITU no tratada, es esencial prevenir las ITU siempre que sea posible.

Hay una variedad de pasos que una persona puede tomar para ayudar a prevenir las infecciones urinarias, como:

• limpiando de adelante hacia atrás después de usar el baño
• lavarse las manos antes y después de ir al baño
• vistiendo ropa interior de algodón
• beber mucha agua diariamente
• orinar inmediatamente después de la actividad sexual
• no esperar más de lo necesario para orinar

Cualquier persona que experimente signos de una ITU debe visitar a su médico para recibir un diagnóstico y tratamiento. Un diagnóstico y tratamiento oportuno es clave para evitar complicaciones.

panorama

Urosepsis es una complicación grave y potencialmente mortal de una ITU. Conocer las señales y los síntomas puede ayudar a las personas a entender la importancia de obtener un tratamiento rápido para las infecciones.

Cualquiera que piense que tiene una ITU u otro problema con su tracto urinario debe buscar atención médica.