Reino Unido entre los países más insalubres de Europa, a pesar de la atención médica gratuita

El Reino Unido ha tenido problemas de salud en comparación con sus vecinos de Europa Occidental y Australia, a pesar de los sesenta años de atención médica universal gratuita, los aumentos considerables en el gasto en atención médica y la introducción de varias iniciativas de salud a nivel nacional, informaron investigadores La lanceta.
En los últimos veinte años, la clasificación del Reino Unido con respecto a los resultados de salud o la longevidad no ha mejorado, en comparación con 15 naciones europeas (Austria, Bélgica, Dinamarca, Finlandia, Francia, Alemania, Grecia, Irlanda, Italia, Luxemburgo, Países Bajos, Noruega, Portugal , España, Suecia), Australia, Canadá y Estados Unidos.
Los hallazgos de este estudio, que sorprendieron a algunos de los investigadores, mostraron que a pesar de que la expectativa de vida aumentó en 4.2 años en el Reino Unido en los últimos veinte años, la tasa de mortalidad prematura es muy inferior a la alcanzada por los 15 países europeos.
El único país al que el Reino Unido parece irle bien en los últimos veinte años es Estados Unidos. En 2011, Estados Unidos cayó al puesto 37 en esperanza de vida.
Los autores dijeron que "se necesita con urgencia una acción concertada" en el Reino Unido.
El autor principal, Chris Murray, del Instituto de Métricas y Evaluación de la Salud, Universidad de Washington, EE. UU., Y el equipo reunieron datos del Estudio Mundial de la Carga de Enfermedades, Lesiones y Factores de Riesgo 2010 (GBD 2010). Analizaron los patrones de mala salud y muerte en el Reino Unido, tomaron en cuenta los factores de riesgo prevenibles y clasificaron al país frente a un grupo de naciones competidoras (países de altos ingresos) cuyos niveles de gasto en salud fueron similares en 1990 y 2010.
Solo los hombres de más de 55 años en el Reino Unido han experimentado reducciones considerablemente más rápidas en las tasas de mortalidad en comparación con los otros países en las últimas dos décadas.
En lo que respecta a las tasas de mortalidad de las personas de entre 20 y 54 años, la clasificación del Reino Unido ha disminuido considerablemente. En los últimos veinte años, ha habido un aumento significativo de los trastornos del alcohol y las drogas, que en 1990 fueron las causas 43 y 32 de muerte en el país, respectivamente, y las causas 18 y 6 en 2010.

El Reino Unido es "poco saludable" en comparación con la mayoría de sus vecinos de Europa occidental
De las ocho principales causas de muerte, cinco fueron las mismas en 2010 que en 1990; Ellos eran:

• Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
• enfermedad isquémica del corazón
• infecciones respiratorias bajas
• cáncer de pulmón
• carrera

La enfermedad de Alzheimer subió al 10 ° lugar como causa de muerte prematura en 2010, desde el 24 ° en 1990. Los trastornos de drogas subieron del puesto 64 al 21 ° lugar en los mismos años.

La mortalidad prematura por las siguientes enfermedades, situaciones o condiciones fue inferior a la media de las 15 naciones europeas:

• diabetes
• cáncer de hígado
• accidentes automovilísticos (incluyendo todas las lesiones en la carretera)
• enfermedad renal crónica

Sin embargo, en lo que respecta a estas enfermedades y condiciones, el Reino Unido ha bajado y hoy está muy por debajo de la media de Europa Occidental:

• Aneurisma aortico
• cáncer de mama
• anomalías congénitas
• COPD
• cáncer de esófago
• enfermedad isquémica del corazón
• infecciones del tracto respiratorio inferior
• otros trastornos cardíacos y circulatorios
• complicaciones de parto pretérmino

La discapacidad se está convirtiendo en una carga de enfermedad considerablemente mayor hoy en el Reino Unido, principalmente porque las personas viven más de lo que solían hace 20 años. Sin embargo, la gente está pasando sus últimos años en peor estado de salud que en 1990.
Más de la mitad de todos los años vividos con discapacidad en el Reino Unido se debieron a dos tipos de trastornos:

• Trastornos mentales y del comportamiento, incluidos el trastorno bipolar, la esquizofrenia, el consumo de alcohol, el consumo de drogas, la ansiedad y la depresión.


• Trastornos musculoesqueléticos, principalmente lumbago y caídas

A continuación se incluyen datos sobre cuánto contribuyeron las siguientes condiciones, enfermedades o situaciones a la carga de morbilidad del Reino Unido en 2010:

• Los efectos nocivos del tabaquismo: 11.8%
• Hipertensión (presión arterial alta) - 9%
• Obesidad - 8.6%
• Dieta pobre más inactividad física - 14.3%

Los autores agregaron que los efectos del alcohol contribuyen cada año más a la carga de morbilidad del Reino Unido.
Murray dijo:

"Avanzar más en la mortalidad prematura por varias causas principales, como las enfermedades cardiovasculares y el cáncer, probablemente requerirá una mejor salud pública, prevención, intervención temprana y actividades de tratamiento. La creciente carga de la discapacidad, particularmente de los trastornos mentales, el uso de sustancias y los trastornos musculoesqueléticos y falls merece una respuesta integrada y estratégica ".

En un Comentario vinculado en el mismo número de La lanceta

Edmund Jessop, de la Facultad de Salud Pública del Reino Unido en Londres, Reino Unido, escribió:

"El Reino Unido lo ha hecho muy bien en los últimos 20 años en muchas áreas. Como muestran Murray y sus colegas, la mortalidad se ha reducido y varios aspectos de la dieta han mejorado, con descensos en los años de vida ajustados por discapacidad para todos los factores de riesgo dietéticos examinados.
El Reino Unido tiene un mayor control del tabaco que cualquier otro país en Europa, y seguimos disfrutando de algunas de las carreteras más seguras de Europa ".

Jessop advirtió:

"Todavía hay mucho espacio para la acción audaz de los políticos y el cuerpo político: empaquetado simple de cigarrillos, precios mínimos para el alcohol, prohibición de las grasas trans, control mejorado de la hipertensión y atención a los trastornos psiquiátricos. Alternativamente, el Reino Unido puede continuar languidecen en la parte inferior de las tablas de clasificación europeas ".

En un editorial acompañante

Editor en Jefe de La lanceta, El Dr. Richard Horton, escribió sobre el estudio:

"(es) un boletín de calificaciones científico independiente sobre décadas de reorganizaciones del NHS que a menudo tienen más que ver con la ideología política que la evidencia sólida.Los resultados de GBD en sí mismos no ofrecen prescripciones definitivas para los predicamentos que describen. Y no proporcionan un veredicto simple sobre el rendimiento del sistema de salud del Reino Unido. Pero ofrecen un medio cuantitativo para controlar las medidas de salud y enfermedad y para permitir una revisión y discusión más racional de las prioridades de salud. Este trabajo es un importante paso adelante para la política de salud ".

El Secretario de Salud del Reino Unido, Jeremy Hunt, en respuesta a la noticia de que el Reino Unido está detrás de muchos países occidentales en el manejo de la salud cardiovascular, dijo que el Reino Unido está desarrollando un nuevo plan para combatir las enfermedades cardiovasculares que podría salvar hasta 30,000 vidas en el próximo varios años. Él dice que espera que la esperanza de vida en Inglaterra sea una de las mejores de Europa.
Escrito por Joseph Nordqvist