La diabetes tipo 2 es 'reversible a través de la pérdida de peso'

Muchos médicos y pacientes no se dan cuenta de que la pérdida de peso puede revertir la diabetes tipo 2. En cambio, existe una creencia generalizada de que la enfermedad es "progresiva e incurable", según un nuevo informe publicado en el BMJ.
Los expertos instan a los profesionales de la salud a registrar mejor las tasas de remisión.

Esto a pesar de que hay "evidencia consistente" de que perder alrededor de 33 libras (15 kilogramos) a menudo produce "remisión total" de la diabetes tipo 2, señalan el profesor Mike E. J. Lean y otros investigadores de la Universidad de Glasgow en el Reino Unido.

El objetivo de su artículo es que una mayor conciencia, cuando se combina con un mejor registro y monitoreo de remisiones, podría resultar en que muchos más pacientes ya no tengan que vivir con diabetes tipo 2 y una reducción masiva en los costos de atención médica.

La carga mundial de diabetes tipo 2 casi se ha cuadruplicado en los últimos 35 años. En 1980, había alrededor de 108 millones de personas con la enfermedad, y en 2014, esta cifra había aumentado a 422 millones.

La gran mayoría de los casos de diabetes son diabetes tipo 2, que es una enfermedad que se produce cuando el cuerpo se vuelve menos efectivo al usar insulina para ayudar a las células a convertir el azúcar en la sangre, o glucosa, en energía. El exceso de peso corporal es la principal causa de este tipo de diabetes.

En los Estados Unidos, se estima que 30,3 millones de personas, o alrededor del 9,4 por ciento de la población, tienen diabetes, incluidos alrededor de 7,2 millones que no se dan cuenta.

La diabetes representa una gran parte de la factura nacional por cuidar a los enfermos. El costo total directo e indirecto de la diabetes diagnosticada en los EE. UU. Se estimó en $ 245 mil millones en 2012.

En ese año, del gasto médico promedio de $ 13,700 para personas con diabetes diagnosticada, más de la mitad (alrededor de $ 7,900) se atribuyó directamente a la enfermedad.

El tratamiento "se centra en las drogas"

El profesor Lean y sus colegas señalan que las actuales pautas de tratamiento para la diabetes tipo 2 se centran en reducir los niveles de azúcar en la sangre y los riesgos cardiovasculares principalmente mediante el uso de medicamentos antidiabéticos, con solo un discurso de advertencia de dieta y estilo de vida.

El resultado es que muchos pacientes desarrollan más problemas de salud y viven, en promedio, 6 años menos que las personas que no tienen diabetes.

Mientras tanto, aunque la remisión de la enfermedad "es claramente alcanzable para algunos, posiblemente muchos pacientes", los autores señalan que, actualmente, "rara vez se logra o se registra".

Por ejemplo, destacan un estudio de EE. UU. Que siguió a 120,000 pacientes durante 7 años y descubrió que solo el 0,14 por ciento de ellos se registraron como remisiones.

La ingesta alta de carne aumenta el riesgo de diabetes, muestra un estudioAprenda cómo una dieta alta en carnes rojas y aves de corral aumenta el riesgo de diabetes tipo 2.Lee ahora

Otro ejemplo es el de la base de datos Scottish Care Information, que contiene registros para cada paciente en Escocia. Muestra que solo el 0.1 por ciento de los pacientes con diabetes tipo 2 están codificados como en remisión.

Se necesita una mejor guía de codificación

Parte del problema, argumentan los autores del estudio, es que los médicos dudan en programar a los pacientes como en remisión debido a la falta de criterios y orientación acordados.

Sin embargo, sugieren que la principal causa probable del bajo registro de remisión en la diabetes tipo 2 es que pocos pacientes realmente están tratando de lograrlo.

Instan a las autoridades de salud de todo el mundo a que acuerden directrices más claras sobre cómo medir la remisión de la diabetes tipo 2 y se aseguren de que se registre oficialmente.

"La codificación adecuada", señalan, "permitirá monitorear el progreso en el logro de la remisión de la diabetes tipo 2 a nivel nacional e internacional y mejorar las predicciones de los resultados de salud a largo plazo para los pacientes con una duración conocida de la remisión".

Claros beneficios para los pacientes

Una mejor codificación también podría generar conciencia y dar como resultado que más personas intenten revertir la afección, como perder peso, en lugar de aceptar que tienen que vivir con ello.

No solo existen claros beneficios de salud para revertir la diabetes tipo 2, sino que también pueden brindar a las personas una sensación de logro y empoderamiento.

Además, elimina el estigma de ser etiquetado como "diabético" e incluso puede resultar en primas más bajas para seguro de salud, seguro de viaje e hipotecas.

"Reconocer y revertir con precisión la codificación de la diabetes tipo 2 es clave para mejorar los resultados y reducir los costos de atención médica".