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Diabetes tipo 1: casi la mitad de los pacientes produce insulina

La diabetes tipo 1 a menudo se describe como una condición en la cual el cuerpo no puede producir la hormona insulina. Sin embargo, una nueva investigación proporciona evidencia adicional de que no toda la producción de insulina se pierde con la condición, y esto puede deberse a una proteína antiinflamatoria.
Los investigadores han descubierto que muchos pacientes con diabetes tipo 1 aún producen algo de insulina.

Investigadores de la Universidad de Uppsala en Suecia descubrieron que casi la mitad de los pacientes que habían estado viviendo con diabetes durante más de 10 años produjeron algo de insulina.

Además, estos pacientes productores de insulina también tenían niveles sanguíneos más altos de células inmunitarias que producen una proteína llamada interleucina-35 (IL-35), que se cree que suprime el sistema inmune y reduce la inflamación.

El coautor del estudio, el Dr. Daniel Espes, del Departamento de Biología Celular Médica de la Universidad de Uppsala, y sus colegas informaron recientemente sus hallazgos en la revista Cuidado de la diabetes.

La diabetes tipo 1 se estima que afecta a alrededor de 1,25 millones de niños y adultos en los Estados Unidos. La afección surge cuando el sistema inmune ataca por error a las células productoras de insulina, o células beta, del páncreas.

Alguna vez se pensó que los pacientes con diabetes tipo 1 experimentaron una pérdida completa de producción de insulina, pero cada vez más, los estudios han indicado que algunos pacientes todavía poseen células beta funcionales.

Para este último estudio, el Dr. Espes y sus colegas se propusieron determinar si existen mecanismos inmunológicos que puedan explicar por qué algunos pacientes con diabetes tipo 1 aún producen algo de insulina.

Muchos pacientes producen insulina

La investigación incluyó 113 pacientes con diabetes tipo 1 que tenían 18 años o más. Todos los pacientes habían estado viviendo con la enfermedad durante al menos 10 años.

Usando la prueba ultrasensible de ELISA, los investigadores midieron los niveles de péptido C en la sangre de los pacientes, que es un indicador de la producción de insulina.

Además, los investigadores midieron los niveles de citoquinas circulantes entre los pacientes, incluida la IL-35. Las citoquinas son proteínas secretadas por las células inmunes que juegan un papel clave en la señalización celular.

El equipo descubrió que casi la mitad de los pacientes con diabetes tipo 1 tenían un péptido C positivo, lo que significa que tenían algún nivel de producción de insulina.

Los resultados también revelaron que los pacientes con péptido C positivo tenían niveles significativamente más altos de IL-35 en la sangre, en comparación con los pacientes con péptido C negativo, es decir, aquellos que habían perdido toda la producción de insulina.

Investigaciones anteriores han sugerido que la IL-35 puede suprimir la enfermedad autoinmune, por lo que es posible que en algunos pacientes con diabetes tipo 1, la proteína evite que el sistema inmune ataque y destruya las células beta productoras de insulina.

Sin embargo, el Dr. Espes y sus colegas no pudieron determinar si los pacientes con péptido C positivo tenían niveles más altos de IL-35 en el diagnóstico de diabetes tipo 1, o si los niveles de proteína aumentaban con el tiempo debido a un ataque reducido del sistema inmune contra las células beta.

Si bien se necesitan más estudios para comprender mejor cómo la IL-35 podría relacionarse con la producción de insulina, los investigadores creen que sus hallazgos actuales demuestran el potencial de la IL-35 como un tratamiento farmacológico para la diabetes tipo 1.

Además, dado que los resultados muestran que casi la mitad de los pacientes con diabetes tipo 1 producen algo de insulina, el equipo dice que es posible fomentar la regeneración de las células beta restantes y aumentar la producción de insulina.

Los investigadores del Hospital Universitario de Uppsala ya están probando la viabilidad de estas estrategias.

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