El tinnitus podría empeorar con el uso de antidepresivos

Las personas con tinnitus pueden experimentar un empeoramiento de la condición si están siendo tratados con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, una clase común de antidepresivos.
Los investigadores dicen que el uso de ISRS podría empeorar el tinnitus.

Esta es la conclusión de un nuevo estudio publicado recientemente en la revista Informes de células.

El tinnitus es la sensación intermitente o constante de sonidos auditivos cuando dichos sonidos no están presentes. Aunque el tinnitus a menudo se conoce como "zumbido en los oídos", las personas con esta afección pueden experimentar una variedad de sonidos, que incluyen silbidos, zumbidos y siseos.

Según la Asociación Americana de Tinnitus, más de 45 millones de personas en los Estados Unidos se ven afectadas por el tinnitus. Para alrededor de 2 millones de estas personas, la afección es grave y, a veces, puede interferir con las actividades cotidianas.

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Estudios previos han sugerido que las personas con tinnitus tienen un mayor riesgo de depresión, en comparación con las personas sin la condición.

Algunas de estas personas pueden ser tratadas con inhibidores selectivos de la serotonina (ISRS), que funcionan aumentando los niveles cerebrales de la hormona del estado de ánimo, la serotonina.

El nuevo estudio, sin embargo, sugiere que tal tratamiento puede ser un arma de doble filo; mientras trabajan para aliviar los síntomas de la depresión, los ISRS en realidad pueden empeorar el tinnitus.

La serotonina aumenta la actividad neuronal en el DCN

El autor principal del estudio Laurence Trussell, Ph.D., de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregón (OHSU) en Portland, y sus colegas llegaron a sus hallazgos mediante el análisis del tejido cerebral de modelos de ratones con tinnitus en respuesta a la serotonina.

En particular, los investigadores se centraron en la respuesta de las neuronas en el núcleo coclear dorsal (DCN) de los ratones, que es la región del cerebro involucrada en el procesamiento sensorial, y que se ve afectada por el tinnitus.

El equipo descubrió que cuando los ratones estaban expuestos a la serotonina, las células fusiformes en el DCN de los ratones se volvían hiperactivas e hipersensibles al sonido. "Vimos que la actividad de esas neuronas se fue por las nubes", dice el Dr. Trussell.

El autor principal del estudio, Zheng-Quan Tang, Ph.D., también de la Facultad de Medicina de OHSU, señala que investigaciones previas informaron que muchos pacientes experimentan un empeoramiento del tinnitus poco después de iniciar el uso de SSRI.

En base a sus resultados y los de estudios previos, los investigadores especulan que el aumento de la serotonina que ocurre con el uso de los ISRS podría exacerbar el tinnitus.

"Si usted es un médico que trata a un paciente por depresión y también tiene pérdida de audición o tinnitus, es posible que desee tener cuidado al recetar un medicamento que agrave sus sentimientos de ansiedad. El ISRS puede potenciar lo que está tratando de corregir. "

Laurence Trussell, Ph.D.

En investigaciones futuras, al equipo le gustaría ver si pueden inhibir un canal de iones específico en la DCN que se activa con la serotonina, ya que puede permitir que los ISRS alivien la depresión sin empeorar el tinnitus.