¿Pensando en la septoplastia? Lo que necesitas saber

Tabla de contenido

1. ¿Qué es el tabique?
2. Razones para tener una septoplastia
3. Guía paso a paso para una septoplastia
4. Alternativas a la septoplastia

Una septoplastia es un tipo de cirugía que se realiza para tratar un bloqueo nasal.

Estos bloqueos a menudo son causados ??por la pared entre las fosas nasales que se desplazan, conocido como tabique desviado. También pueden ser causados ??por estructuras óseas agrandadas llamadas cornetes.

Las septoplastias también se realizan para tratar la sinusitis a largo plazo, la extirpación de pólipos nasales y otras afecciones que bloquean las vías respiratorias nasales. Ocasionalmente, los cirujanos recomiendan una septoplastia para detener las hemorragias nasales recurrentes.

Una septoplastia es un procedimiento bastante común y es el tercer procedimiento más común de cabeza y cuello en los Estados Unidos. Sin embargo, generalmente solo se realiza cuando se descartan otros tratamientos para los bloqueos nasales.

¿Qué es el tabique?

El tabique nasal es una estructura que sostiene la nariz y separa las vías respiratorias derecha e izquierda, dividiendo las dos fosas nasales.

Los bloqueos nasales que requieren septoplastia a menudo son causados ??por la pared entre las fosas nasales que se desplazan.

El tabique está cubierto con una delgada capa de membrana llamada mucosa.

La mucosa actúa como una capa de piel dentro de la nariz protegiendo y cubriendo el tabique. También ayuda a mantener húmedo el interior de la nariz.

Es natural que el tabique se doble ligeramente en una dirección durante toda la infancia.

En su mayor parte, el tabique es derecho.

¿Cuáles son los corneados?

Los cornetes nasales son estructuras óseas largas y estrechas que se extienden en el pasaje de respiración. Crean cuatro pasos de aire en la vía aérea nasal y se encuentran cerca del tabique.

Los cornetes cubren la mayor parte del tejido de la mucosa de la nariz y son necesarios para el proceso de mover el oxígeno del aire a las células del cuerpo. Cuando se inhala aire por la nariz, los cornetes más grandes son los principales responsables de la filtración, el calentamiento y la humidificación del aire.

El moco que cubre los cornetes también atrapa y filtra partículas en el aire de más de 2 a 3 micrómetros. Esto significa que los cornetes son una parte esencial del sistema inmune del cuerpo.

Razones para tener una septoplastia

La razón principal para tener una septoplastia es corregir un tabique desviado que está bloqueando la nariz y afectando el flujo de aire. Un tabique desviado ocurre cuando el tabique se dobla lo suficiente en una dirección para torcerse. Esto puede dificultar la respiración.

A veces, una septoplastia es necesaria durante otros procedimientos como la cirugía sinusal o la extirpación del tumor. Los médicos también pueden recomendar una septoplastia para personas cuando los tratamientos no quirúrgicos no han tratado la apnea del sueño ni los problemas de ronquidos.

Los cornetes agrandados también pueden provocar problemas respiratorios en algunas personas, y una septoplastia puede ayudar.

¿Qué hay que saber sobre el tabique desviado?Descubra más sobre un tabique desviado.Lee ahora

Preparación

La septoplastia a menudo implica anestesia general, que pone al paciente a dormir durante la cirugía. Algunas veces, los cirujanos elegirán usar anestesia local, pero esto es algo que discutirán primero con el paciente.

Al igual que con otras cirugías que usan anestesia general, se les pedirá a los pacientes que no coman, beban o incluso mastiquen chicle después de cierto tiempo la noche antes del procedimiento. Un médico o enfermera proporcionará más instrucciones sobre cuándo y cómo tomar medicamentos si es necesario.

Para reducir el riesgo de hemorragia, es probable que también se le pida al paciente que suspenda el uso de medicamentos anticoagulantes por lo menos una semana antes de la cirugía. Cualquiera que esté tomando medicamentos recetados o anticoagulantes debe discutirlos con el cirujano.

Riesgos de Septoplastia

Aunque el riesgo es muy pequeño, los pacientes deben conocer las posibles complicaciones y hablar con su médico si tienen alguna inquietud. Los siguientes son algunos riesgos relacionados con la septoplastia:

1. Sangría: Algunas hemorragias son comunes con la cirugía nasal y generalmente son bien toleradas. En casos raros, puede ocurrir un sangrado excesivo. En estas situaciones, el cirujano puede tener que detener la cirugía para evitar poner al paciente en mayor riesgo. En muy raras ocasiones, será necesaria una transfusión de sangre, pero solo se administra en caso de emergencia.
2. Infección: Debido a que la nariz no es un ambiente estéril, una infección puede ocurrir después de una septoplastia.
3. Síndrome de shock tóxico: Esta es una infección muy rara y potencialmente mortal que requiere tratamiento inmediato. Después de la cirugía, los pacientes y sus familias deben vigilar los cambios en la presión arterial o la frecuencia cardíaca, la fiebre, la decoloración o cualquier otro síntoma inusual del que no se les haya advertido.
4. Adormecimiento del diente y la nariz: Algunos de los nervios que van a las encías, los dientes frontales y la mandíbula superior pasan por la nariz. Existe el riesgo de que una septoplastia pueda lesionarlos. El entumecimiento generalmente desaparece después de unos meses.
5. Perforación septal: En ocasiones puede desarrollarse un pequeño orificio en el tabique nasal durante o después de la cirugía, especialmente en el caso de una infección. Si la perforación provoca hemorragia u otras complicaciones similares, puede necesitar más cirugía.
6. Fuga de fluido espinal: Aunque es extremadamente raro, una septoplastia podría dañar el cerebro y crear una fuga del líquido que rodea el cerebro. Si esto ocurre, podría crear un mayor riesgo de infección.
7. Síntomas continuos: Aunque una gran mayoría de los pacientes informa una mejora significativa en su obstrucción nasal, hay una pequeña posibilidad de que la cirugía no ayude.
8. Otro: En raras ocasiones, los pacientes experimentarán un cambio en su sentido del gusto o del olfato, dolor facial persistente, cambio en su voz e hinchazón y moretones alrededor del ojo.

Guía paso a paso para una septoplastia

Antes de la cirugía, una enfermera revisará los detalles de la cirugía y responderá cualquier pregunta.Se le puede pedir al paciente que complete algunas pruebas de rutina, como un análisis de sangre, rayos X o un rastro cardíaco.

Al paciente también se le harán algunas preguntas generales sobre su salud con respecto a cualquier medicamento que tome o las alergias que tenga.

Durante la septoplastia, el cartílago y el hueso se remodelan y algunas veces se extirpan las porciones.

En el momento de la admisión, el paciente se reúne con el anestesiólogo, quien analizará con ellos los detalles de la anestesia.

Durante una septoplastia, el cirujano intentará enderezar el cartílago y el hueso que hicieron doblar el tabique. El revestimiento de la mucosa se levanta del cartílago y el hueso. Luego, el cartílago y el hueso cambian de forma y algunas veces se quitan las porciones. Después de eso, el forro se vuelve a colocar.

Si los cornetes agrandados están causando un bloqueo, el cirujano puede intentar encogerlos. En algunos otros casos, el cirujano eliminará una porción del cornete.

Resultados y recuperación

Alrededor del 90 por ciento informa una mejoría en su bloqueo nasal después de la cirugía, según la American Rhinologic Society.

Es común que el paciente se sienta somnoliento durante unas pocas horas seguidas después de la cirugía. Algunos sentirán náuseas debido a la anestesia y quizás algo de dolor. Los pacientes deben informar esto a la enfermera, que puede ofrecer medicamentos para ayudar.

Habrá algo de empaque en ambas fosas nasales, lo que requerirá que el paciente respire por la boca para comenzar. El empaque está ahí para ayudar a detener cualquier sangrado que ocurra justo después de la cirugía. Se elimina cuando el paciente es dado de alta.

En raras ocasiones, habrá férulas en la nariz. Estos generalmente se eliminan dentro de 7 días en otra cita.

El paciente será enviado a casa el mismo día del procedimiento si no hay complicaciones. Un miembro de la familia o amigo debería estar allí para acompañarlos a casa.

Es normal esperar algo de congestión y sangrado, que debería mejorar en las próximas 2 semanas. Un poco de dolor también es común, por lo que las personas pueden tomar analgésicos según las instrucciones de un médico.

La vida después de la septoplastia

A medida que la nariz sana, los pacientes pueden seguir estos consejos:

• Evita sonarse la nariz por al menos 2-3 días
• Evite beber y fumar
• Evite volver al trabajo demasiado pronto
• Evite las multitudes: áreas donde las personas tienen más probabilidades de encontrar humo y las personas con resfríos o tos aumentan las probabilidades de enfermarse

Alternativas a la septoplastia

Existen algunos tratamientos no quirúrgicos para los bloqueos nasales que pueden ayudar a las personas a respirar mejor. Las personas deben analizar estas opciones con un médico antes de la cirugía.

Hay medicamentos de venta libre y recetados disponibles para personas con congestión relacionada con la alergia, así como vacunas contra la alergia. También existe la opción de probar enjuagues salinos y aerosoles descongestionantes.

En casos de infección, un médico también puede recetar antibióticos para ayudar a despejar las vías respiratorias nasales.