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La carga oculta de las enfermedades tropicales desatendidas de Asia Central

Asia Central sigue sufriendo un colapso económico post-soviético que podría haber contribuido a la aparición de múltiples enfermedades tropicales desatendidas (ETD) en la región, particularmente entre sus grupos más desfavorecidos económicamente, según el Dr. Peter Hotez, presidente de Sabin. Vaccine Institute, y el Dr. Ken Alibek de la Universidad Nazarbayev en Astana, Kazajstán, coautores del informe publicado en la revista de acceso abierto PLoS Enfermedades tropicales desatendidas el martes, 27 de septiembre.
Debido al deterioro de los servicios de salud y la infraestructura, los cinco países de Asia Central que están principalmente sin litoral después de su creación tras el colapso de la Unión Soviética en 1991 -Kazajstán, Kirguistán, Tayikistán, Turkmenistán y Uzbekistán- se han vuelto aún más vulnerables a las ETD.
Entre las enfermedades prevalentes descritas en el informe, se resaltó lo siguiente:
Una investigación de escuelas primarias rurales en el sudoeste de Kirguistán descubrió que varios de los niños tenían al menos una infección por helmintos transmitida por el suelo. Los niños con estas infecciones sufren retrasos cognitivos y de desarrollo que resultan en una menor asistencia a la escuela y ganan salarios bajos cuando son adultos. Las infecciones por helmintos transmitidas por el suelo han sido responsables de pérdidas en la productividad económica en Uzbekistán, y muy probablemente en otros países de Asia Central.
La mayoría de las pequeñas explotaciones quedaron sin inspección veterinaria, tras la descentralización de la producción agrícola y ganadera, lo que provocó el deterioro de la salud pública veterinaria y el aumento de las infecciones zoonóticas (transmitidas por animales). En cuatro países de Asia Central, la equinococosis quística (infección por tenia diseminada por perros y ovejas) ha aumentado al menos cuatro veces y se cree que generalmente no se informa. Además, ha habido un aumento sorprendente en los casos pediátricos y otras infecciones por helmintos zoonóticos.
Aunque ha habido una reducción significativa en los casos de malaria reportados como resultado de la fumigación de interiores y la administración masiva de medicamentos contra la malaria, un gran porcentaje de personas en Kirguistán y Tayikistán continúan en riesgo de malaria por Plasmodium vivax. En Tayikistán, la epidemia de malaria está impulsada por las migraciones humanas desde Afganistán, frustrando los esfuerzos para eliminar la malaria en las naciones vecinas.
El Dr. Hotez, quien también es el director del Instituto de Vacunas Sabin y del Centro de Desarrollo de Vacunas del Texas Children's y recientemente fue nombrado decano fundador de la primera escuela nacional de medicina tropical, ubicada en Baylor College of Medicine, explicó: "Parece que ser una ausencia general de información detallada sobre la prevalencia de muchas de estas enfermedades olvidadas en Asia Central ".
Además, Hotez y Alibek recomiendan que el Fondo Mundial de Lucha contra el SIDA, la Tuberculosis y la Malaria tome en consideración la mejor forma de integrar las ETD en sus programas de control y eliminación a fin de ayudar a aliviar los problemas que las ETD causan.
Escrito por Grace Rattue

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