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TBI en la edad madura puede aumentar el riesgo de demencia

Los adultos de mediana edad que experimentan una lesión cerebral traumática de moderada a grave pueden tener un riesgo significativamente mayor de desarrollar demencia en etapas posteriores de la vida, sugiere un nuevo estudio.
Los investigadores han relacionado la LCT de moderada a grave con mayor riesgo de demencia.

La lesión cerebral traumática (LCT) se define como un golpe, golpe o sacudida en la cabeza que causa daño al cerebro.

Los síntomas de TBI pueden incluir dolor de cabeza, visión borrosa, fatiga y problemas de pensamiento, como dificultad para concentrarse o recordar información nueva. En casos severos, TBI puede conducir a déficits a largo plazo en las funciones cognitivas y motoras.

De acuerdo con los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC), en 2013, TBI desempeñó un papel en más de 2,5 millones de visitas al departamento de emergencias y 282,000 hospitalizaciones en los Estados Unidos.

Además, alrededor de 5.3 millones de personas en los EE. UU. Viven con una discapacidad como resultado de TBI.

Investigaciones anteriores han sugerido un vínculo entre un historial de TBI y un mayor riesgo de enfermedades neurodegenerativas, que incluyen demencia, enfermedad de Parkinson y esclerosis lateral amiotrófica (ELA).

El coautor del estudio, el Dr. Rahul Raj, de la Universidad de Helsinki en Finlandia, y sus colegas trataron de investigar más esta asociación.

Los investigadores publicaron recientemente sus hallazgos en la revista PLOS Medicina.

Hombres de mediana edad con mayor riesgo

El estudio incluyó datos de 40.639 adultos finlandeses de edades comprendidas entre 18 y 65 años, todos los cuales habían sido hospitalizados por una lesión cerebral traumática leve o moderada a grave entre 1986 y 2014.

Utilizando el Registro de atención finlandesa para la atención médica, los investigadores identificaron qué participantes habían sido hospitalizados por demencia, enfermedad de Parkinson o ELA después de su lesión cerebral traumática.

Los datos revelaron que el 3,5 por ciento de los sujetos que tenían una LCT de moderada a grave se sometieron a un diagnóstico de demencia, en comparación con el 1,6 por ciento de los sujetos con una LCT leve.

Cuando el equipo representó numerosos factores de confusión -incluidos la edad, el sexo, la educación y el nivel socioeconómico- los investigadores encontraron que los participantes que experimentaron una LCT de moderada a grave tenían un 90 por ciento más de probabilidades de ser diagnosticados con demencia que aquellos con una LCT leve.

El equipo informó que el riesgo de demencia fue mayor para los adultos con una LCT de moderada a grave entre las edades de 41 y 50 años, y los hombres de mediana edad tenían más probabilidades de desarrollar la enfermedad neurodegenerativa que las mujeres de mediana edad.

"Parece que el riesgo de desarrollar demencia después de TBI es el más alto entre los hombres de mediana edad", señala el Dr. Raj.

"Cuanto más grave es la lesión cerebral traumática, mayor es el riesgo de demencia posterior. Aunque estudios previos identificaron una buena educación y un alto nivel socioeconómico como factores de protección contra la demencia, no descubrimos un efecto similar entre los sobrevivientes de LCT".

Dr. Rahul Raj

Los investigadores no encontraron ningún vínculo entre la TBI y el aumento del riesgo de Parkinson o ALS.

Los pacientes con TBI necesitan monitoreo a largo plazo

La demencia se ha convertido en una de las mayores cargas de salud de nuestro tiempo, y afecta a más de 47 millones de personas en todo el mundo. Para 2030, se espera que este número aumente a 75 millones.

El Dr. Raj y sus colegas creen que sus hallazgos indican que una lesión cerebral traumática desencadena un proceso que conduce a la demencia más adelante en la vida, pero se necesitan más estudios para identificar los mecanismos exactos detrás de este proceso.

Mientras tanto, el equipo espera que el estudio ayude a fomentar el control a más largo plazo de los adultos que tienen una lesión cerebral traumática, tanto en entornos clínicos como de investigación.

"Es una tragedia cuando un adulto en edad de trabajar desarrolla demencia después de recuperarse de una lesión cerebral, no solo para el paciente y sus familias, sino que también tiene un impacto negativo en toda la sociedad", dice el Dr. Raj.

"En el futuro, será cada vez más importante prevenir los TBI y desarrollar rehabilitación y control a largo plazo para los pacientes con TBI".

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