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Todo lo que necesitas saber sobre la estomatitis
Tabla de contenido
- Tipos
- Causas
- Síntomas
- Diagnóstico
- Tratamiento
- Prevención
La estomatitis es un tipo de mucositis, una condición definida como dolor o inflamación de la membrana mucosa.
La mucositis es un efecto secundario relativamente común de la quimioterapia y algunas veces de la radioterapia. Puede afectar el interior de los labios, las mejillas, las encías, la lengua y la garganta.
La estomatitis que reaparece e incluye úlceras bucales se llama estomatitis aftosa recurrente (SAR) y es la enfermedad más común que afecta el área de la boca, con alrededor del 5-25 por ciento de la población de los Estados Unidos afectada de alguna manera.
Tipos
Hay dos tipos principales de estomatitis:
Aftas
Las úlceras bucales generalmente se desarrollan en el interior de los labios o la mejilla.
Estos también se conocen como úlceras aftosas y son parte de la causa más común de estomatitis. Las llagas son de color blanco pálido o amarillento con un anillo exterior rojo.
Las úlceras bucales pueden desarrollarse individualmente o en grupos y generalmente ocurren en el interior de los labios o las mejillas, o en la lengua.
Las úlceras bucales producen dolor agudo y temporal. En casos menores, que son los más comunes, las úlceras se curan en 4-14 días. En los casos más graves, que representan aproximadamente 1 de cada 10 casos de estomatitis, las úlceras pueden durar hasta 6 semanas.
Cualquier persona puede tener aftas, aunque las mujeres y las personas en su adolescencia y 20 años son más propensas a experimentarlas. Pueden funcionar en familias, pero no son contagiosas.
Herpes labial
El herpes labial es llagas pequeñas, dolorosas y llenas de líquido que generalmente aparecen en los labios o alrededor de ellos, cerca del borde de la boca. Causada por el virus del herpes (HSV), la condición también se conoce como estomatitis por herpes.
Una persona puede experimentar un hormigueo o sensación de ardor antes de que aparezca la llaga, así como también sensibilidad. El herpes labial se seca y se cubre con una costra amarilla.
El herpes labial tiende a durar alrededor de 5-7 días y puede seguir volviendo. También son muy contagiosos.
La estomatitis se puede dividir en diferentes categorías, dependiendo de qué área de la boca se ve afectada:
- queilitis - inflamación de los labios y alrededor de la boca
- Glositis - inflamación de la lengua
- gingivitis - inflamación de las encías
- faringitis - inflamación de la parte posterior de la boca
Causas
La estomatitis puede ser causada por una variedad de factores diferentes, que pueden superponerse entre sí al mismo tiempo. A menudo será debido a una lesión, infección, alergia o enfermedad de la piel.
Morder el interior de la mejilla o el labio puede causar estomatitis.
Las causas más comunes son:
- trauma de dentaduras postizas o aparatos ortopédicos mal ajustados, mordiendo el interior de la mejilla, la lengua o el labio, y cirugía
- tratamiento de quimioterapia para el cáncer
- infección viral, como herpes
- infección de levadura, como aftas
- cualquier condición asociada con xerostomía o boca seca
- fumar o masticar tabaco
Otros ejemplos incluyen:
- infecciones bacterianas
- infecciones de transmisión sexual
- sistema inmune debilitado o deficiente
- irritación de productos químicos fuertes
- estrés
- ciertas enfermedades, incluida la enfermedad de Behcet, la enfermedad de Crohn y el lupus
- medicamentos, incluyendo sulfamidas, antiepilépticos y algunos antibióticos
- deficiencias nutricionales
- reacciones alérgicas
- quemaduras causadas por alimentos y bebidas calientes
Es importante identificar la causa de la estomatitis para tratarla adecuadamente.
Síntomas
La estomatitis a menudo produce dolor, escozor y dolor. Cada persona puede experimentar diferentes síntomas. Estos pueden incluir:
- úlceras bucales con una capa blanca o amarilla y base roja, usualmente dentro de los labios, mejillas o en la lengua
- parches rojos
- ampollas
- hinchazón
- disestesia oral: sensación de ardor en la boca
- lesiones que sanan en 4-14 días y que a menudo se repiten
Diagnóstico
El diagnóstico dependerá completamente de lo que está causando la estomatitis. Las investigaciones relevantes incluyen un examen físico, ya que los médicos pueden aprender mucho al observar la apariencia y distribución de las úlceras.
Un examen físico puede ayudar al médico a diagnosticar la estomatitis.
Otras pruebas pueden incluir:
- hisopos, tanto bacterianos como virales
- raspados de tejidos o hisopos para infecciones fúngicas
- biopsia, o la eliminación de células o tejido para su posterior estudio
- análisis de sangre
- pruebas de parche para identificar alergia
Un médico también examinará el historial médico de una persona para ver si un medicamento actual o anterior ha causado la estomatitis. El médico también le preguntará a una persona sobre su historia sexual y si alguna vez ha fumado.
Otras condiciones pueden causar estomatitis, por lo que la investigación y el diagnóstico son vitales para garantizar que el médico brinde el tratamiento correcto.
Tratamiento
El tratamiento para la estomatitis dependerá de la causa. El tratamiento de la causa raíz es importante para la estomatitis causada por lo siguiente:
- Alergia: Si es causado por una reacción alérgica, el médico tratará de identificar qué es la alergia y buscará eliminar sus efectos.
- Infección: La estomatitis causada por una infección puede requerir tratamiento especializado y medicamentos según la infección.
- Enfermedad: Si una enfermedad específica causa estomatitis, un médico intentará identificarla y tratarla.
- Deficiencia nutricional: Un médico puede identificar y abordar problemas nutricionales con medicamentos o dieta.
Tratamiento tópico
Se han encontrado tratamientos tópicos aplicados directamente sobre la piel para ayudar a disminuir el dolor y acelerar la curación. Los tipos de tratamiento tópico incluyen:
- Corticosteroides tópicos: A menudo, un enjuague, estos tienen como objetivo eliminar los síntomas para permitir que la persona coma, beba y hable sin dolor o incomodidad.
- Antibióticos tópicos: Por lo general, se encuentran en formato de gel o de enjuague y tienen propiedades antiinflamatorias y antibióticas.
- Anestésicos tópicos: Estos son medicamentos adormecedores, en su mayoría disponibles con receta, que las personas pueden aplicar directamente a las llagas para aliviar temporalmente el dolor.
- Kanka: Un producto de venta libre que proporciona una capa de barrera para las llagas en la boca, brindando alivio temporal del dolor.
Prevención
Hay precauciones básicas que las personas pueden tomar para tratar de detener la reaparición de la estomatitis, como por ejemplo:
- usando un enjuague bucal antiséptico y sin alcohol
- tratar la boca seca crónica
- usando un cepillo de dientes suave
- mantener una nutrición e hidratación adecuadas
- recibiendo atención dental de rutina
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