es.3b-international.com
Información Sobre La Salud, La Enfermedad Y El Tratamiento.



Sofosbuvir ofrece alta tasa de curación para dos subtipos de hepatitis C

Sofosbuvir, un nuevo fármaco, ofrece tasas de curación impresionantes para los pacientes con hepatitis C con dos subtipos de la enfermedad: los genotipos 2 y 3, según los investigadores dirigidos por Weill Cornell Medical College.
Aproximadamente 1 de cada 4 pacientes con hepatitis C en los EE. UU. Tiene uno de estos dos subtipos.
Sofosbuvir, que es mucho más seguro que el Interferón, ofreció un tratamiento más efectivo para la mayoría de los pacientes que participan en un ensayo clínico de fase 3. Los participantes no tenían otras opciones de tratamiento, los científicos informaron en NEJM (New England Journal of Medicine).
El interferón puede tener efectos secundarios graves, que incluyen pérdida de visión, sepsis, insuficiencia cardíaca y leucopenia (disminución de los glóbulos blancos).
Las siguientes tasas de respuesta se informaron después de tres meses de tratamiento con sofosbuvir combinado con ribavirina:

  • 93% entre aquellos con genotipo 2
  • 61% entre los participantes con genotipo 3
Se publicaron varios medicamentos para la hepatitis C en la edición en línea de NEJM (Edición del 23 de abril de 2013). Este número de la revista coincide con el International Liver Congress 2013 en Amsterdam, Países Bajos.
El líder del estudio, el Dr. Ira Jacobson, jefe de la División de Gastroenterología y Hepatología y Vincent Astor, Distinguido Profesor de Medicina del Weill Cornell Medical College, dijo:
"La nueva terapia con sofosbuvir ofrece una alternativa muy necesaria a la terapia estándar con interferón, que puede causar efectos secundarios significativos para los pacientes con hepatitis C.
"Durante años hemos soñado con poder eliminar el interferón de nuestros regímenes de hepatitis C y este estudio es uno de varios que finalmente nos están acercando mucho a la realización de ese objetivo".

El ensayo POSITRON incluyó a 207 participantes. Los pacientes no habían respondido al interferón, no estaban dispuestos a usarlo o no podían tolerarlo, a pesar de que no había otras opciones de tratamiento disponibles.
El Dr. Jacobson dijo "Este nuevo tratamiento representa un cambio de paradigma en la forma en que se tratará la hepatitis C. Estamos logrando las mismas tasas de curación o más altas en muchos pacientes con sofosbuvir, en comparación con el interferón, y lo estamos haciendo en la mitad del tiempo con un medicamento que tiene un perfil de seguridad notable ".
Los autores estiman que hasta el 50% de los pacientes con hepatitis C no pueden usar interferón o se niegan a usarlo. Consideran que Sofosbuvir es un tratamiento extremadamente prometedor para estos pacientes. Creen que los combinados potentes de medicamentos antivirales eventualmente reemplazarán el uso de interferón para la mayoría de los pacientes con hepatitis C.

Sofosbuvir interfiere con la capacidad del virus de la hepatitis C para replicarse. También hace que sea más difícil que ocurra resistencia a los medicamentos. Sofosbuvir aún no ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). Los cuatro ensayos clínicos, cuyos resultados se publicaron en NEJM, se utilizaron para respaldar la presentación reguladora de la medicación por parte de Gilead Sciences Inc., los fabricantes de sofosbuvir.

Sobre la hepatitis C

A nivel mundial, alrededor de 170 millones de personas están infectadas con hepatitis C; la enfermedad mata a 350,000 personas anualmente. Según las estadísticas de EE. UU., Aproximadamente 4 millones de estadounidenses están infectados con hepatitis C. A menudo, los pacientes no tienen síntomas, por lo que la mayoría de las personas infectadas con hepatitis C no saben que están infectadas.
La hepatitis C, si no se trata, puede progresar a cirrosis, cáncer de hígado e insuficiencia hepática.
El virus de la hepatitis C se propaga por contacto con sangre infectada, como el uso de drogas inyectables, el contacto sexual o transfusiones de sangre.
De los 7 principales genotipos de hepatitis C, 1, 2 y 3 son los más comunes. En los Estados Unidos, el genotipo 1 es el más común, mientras que el más prevalente en Europa son los genotipos 2 y 3. En el subcontinente indio, el genotipo 3 es el más común.

El ensayo POSITRON

El 75% (207) de todos los pacientes en el ensayo POSITRON fueron seleccionados al azar para recibir un combinado de sofosbuvir y ribavirina, mientras que el resto (71) recibieron un tratamiento con placebo. Todos los participantes no respondieron al interferón o se rehusaron a usarlo. El Dr. Jacobson dijo: "Esto refleja lo que ocurre frecuentemente en la clínica. Entre el 15 y el 30 por ciento de los pacientes con infecciones por genotipo C de la hepatitis C 2 o 3 no tienen respuesta al tratamiento con interferón y no tienen opciones de tratamiento alternativas".
Los participantes se inscribieron en sesenta y tres sitios en Nueva Zelanda, Canadá, Australia y los Estados Unidos.
El estudio debería indicar que las tasas de respuesta fueron:
  • 78% entre los pacientes con sofosbuvir más ribavirina
    - 93% entre aquellos con genotipo 2
    - 61% entre los pacientes con genotipo 3
    - 81% entre pacientes sin cirrosis
    - 61% entre aquellos con cirrosis
  • 0% entre los pacientes con placebo

El ensayo FUSION

Este ensayo fue dirigido por el Dr. David R. Nelson de la Universidad de Florida en Gainesville. Los resultados fueron incorporados en este NEJM publicación del manuscrito El ensayo probó el combinado de sofosbuvir más ribavirina en pacientes con hepatitis C con genotipos 2 o 3 que no habían respondido al tratamiento con interferón.
Los pacientes fueron evaluados a las 12 y 16 semanas de terapia. Los hallazgos mostraron que cuanto más tiempo las personas estaban en el combo sofosbuvir, mayor era su tasa de curación, independientemente del genotipo. Sin embargo, la diferencia observada en el genotipo 3 fue "altamente significativa".
  • Para aquellos con hepatitis C genotipo 2, hubo una tasa de respuesta del 86% a las 12 semanas y del 94% a las 16 semanas.
  • Para los pacientes con genotipo 3, hubo una tasa de respuesta del 30% a las 12 semanas y del 62% a las 16 semanas
El Dr. Jacobson dijo:
"Dada la ausencia hasta la fecha de terapias alternativas para los pacientes con genotipo 2 o 3 que han fracasado en la terapia con interferón o para quienes no es una opción, el tratamiento con el nuevo régimen de sofosbuvir ofrece una gran mejora.Pero la duración óptima del tratamiento para los pacientes del genotipo 3, con el fin de maximizar sus posibilidades de curación, permanece indefinida. Podría durar más de 16 semanas ".

Otros estudios decidirán cuál debería ser la duración óptima del tratamiento para las personas con genotipo 3. Estudios adicionales también determinarán si los diferentes combos de sofosbuvir pueden acortar los tiempos de tratamiento.
Escrito por Christian Nordqvist

¿Qué es lanugo y qué causa que crezca este pelo?

¿Qué es lanugo y qué causa que crezca este pelo?

Tabla de contenido ¿Qué es lanugo? Causas Resumen del tratamiento Lanugo es un tipo de cabello fino que crece en los cuerpos de los fetos humanos mientras se desarrollan en el útero. Estos cabellos desaparecen por nacimiento o poco después cuando los pelos vellus los reemplazan. Los pelos de Vellus también son naturalmente finos y transparentes, pero más espesos que los pelos lanugo.

(Health)

El tratamiento más exitoso para el cáncer de recto es la radioterapia, seguida de una cirugía óptima

El tratamiento más exitoso para el cáncer de recto es la radioterapia, seguida de una cirugía óptima

Los hallazgos en dos artículos publicados en la edición de esta semana de The Lancet indican que la cirugía de alta calidad después de un corto período de radioterapia es el mejor tratamiento para los pacientes con cáncer rectal operable. La cirugía es el tratamiento estándar para el cáncer de recto, sin embargo, la eliminación del tumor solo no elimina el riesgo de recurrencia del cáncer en la misma área.

(Health)