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La fotografía de teléfono inteligente ayuda a diagnosticar enfermedades oculares

Un equipo de EE. UU. Ha diseñado un sistema de teléfono inteligente para capturar fotos de retinas de alta calidad para ayudar a diagnosticar enfermedades oculares. El sistema económico y fácil de usar podría brindar las ventajas de la telemedicina asequible a las clínicas de oftalmología.

Los investigadores, de Massachusetts Eye and Ear, un hospital de enseñanza de la Facultad de Medicina de Harvard, describen el nuevo sistema y cómo lo probaron en una reciente edición en línea de Revista de Oftalmología.

El estudio evaluó la capacidad del sistema de teléfonos inteligentes de capturar fotografías del "fundus", o retina, en ojos de humanos y conejos.

El equipo incluye un teléfono inteligente con una aplicación económica e instrumentos que se pueden encontrar en cualquier práctica oftalmológica.

Tomar fotografías de la retina es una parte esencial de cualquier práctica de oftalmología. Pero los métodos actuales dependen de cámaras de fondo que cuestan decenas de miles de dólares.

Tales etiquetas de precio alto están fuera del alcance de muchas pequeñas prácticas, especialmente en los países más pobres.

La llegada de los teléfonos inteligentes está empezando a cambiar esto. Estos dispositivos móviles baratos, armados con cámaras de calidad creciente, ahora están siendo utilizados cada vez más por los oftalmólogos para documentar las condiciones oculares en los pacientes.

'Opción más económica y portátil'

Estudios previos utilizando la aplicación de cámara incorporada de Apple en el iPhone han concluido que su captura de video no es lo suficientemente buena, ya que no puede controlar de forma independiente el enfoque y la exposición durante la filmación, lo que produce deslumbramiento y resultados en imágenes pobres.

Pero el sistema utilizado por el equipo de Massachusetts Eye and Ear supera esto utilizando un iPhone 4 o iPhone 5 con una aplicación de teléfono inteligente más avanzada, llamada "Filmic pro", que permite un control independiente del enfoque, la exposición y la intensidad de la luz durante la filmación.

Probaron la capacidad del teléfono inteligente de capturar imágenes de la retina con una lente 20D, con o sin lente Koeppe, una lente en forma de domo especial que los oftalmólogos utilizan para obtener una vista directa de ciertas partes del ojo, por ejemplo, las cámaras que participan en la regulación presión en el ojo.

"Al utilizar la fuente de luz coaxial del teléfono, este sistema funciona como un oftalmoscopio indirecto que crea una imagen digital del fondo", escriben.

Después de grabar videos de alta definición del fondo o la retina, el equipo pudo extraer imágenes fijas de alta calidad del metraje.

"Se adquirieron imágenes excelentes solo con la lente 20D en la clínica, y la adición de la lente Koeppe en la sala de operaciones resultó en imágenes de la mejor calidad", señalan.

Probaron el sistema en niños bajo anestesia, adultos despiertos y conejos, y concluyeron que el sistema era "capaz de tomar fotografías de fundus consistentemente de alta calidad en pacientes y animales usando instrumentos fácilmente disponibles que son portátiles con fuentes de energía simples".

El autor principal, el Dr. Shizuo Mukai, especialista en retina de Massachusetts Eye and Ear y profesor asociado de Oftalmología en la Facultad de Medicina de Harvard, dice:

"Nuestra técnica proporciona un método más simple y de mayor calidad para producir de manera más consistente imágenes excelentes del fondo de un paciente".

Él explica que el sistema ya ha demostrado ser útil en el departamento de emergencia, en consultas con pacientes hospitalizados y durante los exámenes bajo anestesia.

Proporciona "una opción más económica y portátil para la adquisición de imágenes de fondos de alta calidad para la documentación y la consulta", agrega, y señala que también es bien tolerado en pacientes despiertos, algo que atribuye al hecho de que la intensidad de la luz "a menudo está muy por debajo lo que se usa en oftalmoscopia indirecta estándar ".

Técnica 'simple de dominar'

El equipo dice que incluso los residentes de oftalmología de primer año pudieron dominar el nuevo sistema con bastante rapidez.

El Dr. Mukai agrega:

"Esta técnica es relativamente económica y fácil de dominar, y aprovecha las redes de teléfonos móviles en expansión para la telemedicina".

También espera que la calidad de la imagen mejore, ya que los teléfonos inteligentes con cámaras de mayor resolución obtienen sensores más grandes y una estabilización de imagen mejorada.

En 2011, investigadores holandeses que llevaron a cabo un estudio de viabilidad del diagnóstico remoto a través de teléfonos con cámara en Uganda sugirieron que una cámara de 2 megapíxeles sería lo suficientemente buena para capturar una imagen microscópica clara que podría enviarse a un sitio web para su confirmación y análisis adicional por un especialista.

Y más recientemente, otro grupo en los EE. UU. Ha creado un "microscopio" portátil para teléfonos inteligentes, que puede detectar virus y material de menos de un milésimo del ancho de un cabello humano.

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