es.3b-international.com
Cáncer de pulmón de células pequeñas: la radioterapia de tórax prolonga la supervivencia y reduce la recurrencia
Para los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas avanzado, la radioterapia de tórax en combinación con el tratamiento convencional puede aumentar significativamente la supervivencia a largo plazo y reducir la recurrencia de la enfermedad. Esto es según un nuevo estudio publicado en La lanceta.
Para los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas avanzado, la radioterapia torácica junto con el tratamiento estándar puede impulsar la supervivencia a largo plazo y reducir la probabilidad de recurrencia del cáncer en el tórax, según los investigadores.
El cáncer de pulmón de células pequeñas (SCLC) representa alrededor del 10-15% de todos los casos de cáncer de pulmón. Casi siempre es causada por el tabaquismo y tiende a diseminarse rápidamente a otras partes del cuerpo, lo que significa que a menudo se diagnostica en etapas avanzadas.
Según el equipo de investigación, dirigido por Ben Slotman, profesor de oncología de radiación en el VU University Medical Center en Amsterdam, Países Bajos, el tratamiento estándar para SCLC implica quimioterapia seguida de radioterapia craneal profiláctica: radiación en la cabeza y el cuello para detener la propagación del cáncer al cerebro
Pero el profesor Slotman señala que estos pacientes tienen una tasa de supervivencia pobre: ??solo el 5% vive 2 años o más. Además, dice que la probabilidad de recurrencia del cáncer y la probabilidad de que se propague a otras áreas del cuerpo sigue siendo alta en este grupo.
La radioterapia torácica, también conocida como radioterapia torácica, generalmente no se ofrece a pacientes con SCLC después de la quimioterapia, según el equipo, ya que el cáncer ya se ha diseminado fuera del tórax.
Pero los investigadores querían ver cómo la radioterapia torácica, en combinación con el tratamiento estándar para SCLC, afectaría la supervivencia de los pacientes y la probabilidad de recurrencia del cáncer.
La radioterapia torácica "debe considerarse para pacientes con SCLC avanzado"
El equipo realizó un ensayo clínico de fase 3 en el que participaron 498 adultos con SCLC avanzada de 42 hospitales, de los cuales 16 se encontraban en los Países Bajos, 22 en el Reino Unido, tres en Noruega y uno en Bélgica.
Los pacientes, que ya habían respondido a la quimioterapia de primera línea para el cáncer, fueron aleatorizados para recibir uno de dos tratamientos: radioterapia craneal profiláctica sola o radioterapia craneal profiláctica más radioterapia torácica, administrada durante 2 semanas. Fueron seguidos por un promedio de 2 años.
Después de 1 año, la supervivencia del paciente fue similar entre ambos grupos de tratamiento. Sin embargo, después de 2 años, el equipo encontró que el 13% de los pacientes tratados con radioterapia craneal profiláctica más radioterapia torácica estaban vivos, en comparación con solo el 3% de los pacientes que fueron tratados solo con radioterapia craneal profiláctica.
Además, de los pacientes que recibieron radioterapia craneal profiláctica más radioterapia torácica, el 20% tuvo recidiva del cáncer en el tórax, en comparación con el 46% que recibió radioterapia craneal profiláctica sola.
Los investigadores dicen que la radioterapia torácica fue bien tolerada por los pacientes, sin efectos secundarios graves agudos o tardíos. Dicen que los efectos secundarios más comunes grado 3 o superior fueron la fatiga y la falta de aliento.
Comentando sobre los hallazgos, los investigadores dicen:
"Nuestros resultados muestran que la radioterapia torácica mejora la supervivencia a largo plazo. Por lo tanto, se debe considerar la radioterapia torácica para los pacientes con cáncer de pulmón de células pequeñas en etapa extensa que han respondido a la quimioterapia".
El Prof. Slotman agrega, sin embargo, que los pacientes todavía experimentan progresión de la enfermedad fuera del tórax y el cerebro después de la radioterapia torácica. Él dice que esto sugiere que tal tratamiento debe ser investigado para su uso en áreas del cuerpo que no sean el tórax.
En un editorial vinculado al estudio, Jan P van Meerbeeck, de la Universidad de Gante y Amberes, Bélgica, y David Ball, de la Universidad de Melbourne, Australia, señalan que la radioterapia torácica no es un procedimiento técnicamente complejo y sería fácil de proporcionar a bajo costo, incluso en departamentos de radioterapia con recursos limitados.
Sin embargo, señalan que el objetivo inicial de este estudio fue mostrar que la radioterapia torácica prolongaría la supervivencia en más del 10% en el primer año, en comparación con aquellos que no recibieron el tratamiento, algo que el estudio no logró. Pero señalan que el beneficio diferido es consistente con otro estudio que investiga la radioterapia torácica para el tratamiento de SCLC.
Noticias médicas hoy recientemente informó sobre un estudio del Instituto Nacional del Cáncer que revela que las tasas de cáncer de pulmón en los EE. UU. están disminuyendo.
¿Cura de cáncer? La terapia de células T se dirige a la enfermedad
Cada año en los Estados Unidos, el cáncer es responsable de causar más de medio millón de vidas y es la segunda causa de muerte. Probablemente sea seguro decir que casi todos han sido afectados por la enfermedad, ya sea personalmente o a través de un ser querido. Como tal, la lucha por una cura es de importancia monumental, y ahora, los investigadores nos han acercado mucho más a uno.
Cáncer de mama: dos nuevos factores de riesgo genéticos descubiertos
La colaboración entre docenas de institutos de investigación del cáncer en todo el mundo se ha sumado a la comprensión cada vez mejor de la genética del cáncer de mama y el perfil personal de la enfermedad al desenterrar dos nuevas variantes genéticas asociadas con un mayor riesgo para las mujeres que las portan. La enorme colaboración internacional analizó el ADN de alrededor de 100.000 mujeres con y sin cáncer de mama.
