¿Qué es la sacroilitis?

Tabla de contenido

1. Causas de la sacroilitis
2. Síntomas de sacroileítis
3. Diagnóstico
4. Tratamiento
5. Cirugía y otros procedimientos
6. panorama

La sacroilitis es una condición dolorosa donde una o ambas articulaciones sacroilíacas se inflaman. Las articulaciones sacroilíacas se encuentran donde la columna vertebral se encuentra con la pelvis.

A menudo se diagnostica erróneamente como dolor lumbar, la sacroilitis se relaciona con enfermedades que causan artritis inflamatoria en la columna vertebral.

La sacroilitis puede causar dolor en las nalgas, la parte baja de la espalda y hacia abajo en una o ambas piernas. Este artículo analiza las causas, los síntomas y los tratamientos para la sacroileítis.

Causas de la sacroilitis

La sacroilitis es la inflamación de las articulaciones sacroilíacas, que conectan la pelvis con la columna vertebral.

Hay varias causas potenciales de inflamación en las articulaciones sacroilíacas. Éstas incluyen:

• Espondilitis anquilosante: Este es un tipo progresivo de artritis inflamatoria que afecta la columna vertebral y las caderas. Como explica este informe de 2005, la sacroilitis es una señal temprana de esta afección. No todas las personas que experimentan sacroilitis tienen espondilitis anquilosante.
• Osteoartritis: Esto puede causar inflamación en las articulaciones sacroilíacas y es otra causa subyacente de la sacroileítis.
• Trauma: Una lesión traumática repentina puede dañar las articulaciones sacroilíacas y causar inflamación, lo que lleva a sacroileítis.
• El embarazo: Cuando una mujer está embarazada, sus articulaciones sacroilíacas se estiran para hacer espacio para el bebé en crecimiento. Esto puede causar estrés en las articulaciones y causar sacroileítis.
• Infección: Si la articulación sacroilíaca se infecta, puede inflamarse.

Además, las siguientes condiciones pueden hacer que sea más probable que una persona desarrolle sacroileítis:

• infección del tracto urinario
• endocarditis
• adicción a drogas intravenosa (IV)

Síntomas de sacroileítis

Los síntomas comunes de sacroileítis incluyen rigidez y dolor en la parte inferior de la espalda y las nalgas.

Los principales síntomas de la sacroilitis incluyen:

• dolor en las nalgas, la parte inferior de la espalda y la parte posterior de una o ambas piernas
• fiebre leve
• rigidez en las caderas y la parte baja de la espalda

A veces, la sacroilitis puede causar dolor en las caderas y los pies también, aunque esto es menos común.

Las siguientes actividades pueden agravar el dolor de sacroilitis:

• sentado o parado por largos períodos
• de pie con el peso en una pierna
• subiendo las escaleras
• dando grandes zancadas al caminar
• corriendo
• voltearse en la cama

Diagnóstico

La sacroilitis puede ser difícil de diagnosticar, ya que puede confundirse con un dolor de espalda inferior causado por una afección diferente, como la ciática.

Un médico puede presionar la cadera y la nalga o mover las piernas de una persona para examinar las articulaciones sacroilíacas.

Para determinar si el dolor proviene de la articulación sacroilíaca, el médico puede inyectar una solución anestésica en la articulación.

Es posible que se necesiten exámenes adicionales si el médico no está seguro del diagnóstico. Un informe de 2013 destacó la importancia de las pruebas de MRI como una herramienta de diagnóstico para la sacroilitis.

La investigación llevada a cabo en 2013 descubrió que un tipo de exploración llamada tomografía computarizada también puede ser útil para diagnosticar la sacroilitis.

Tratamiento

Hay una variedad de tratamientos disponibles para la sacroilitis. Estos incluyen medicamentos, ejercicios y procedimientos quirúrgicos.

Medicación

Los analgésicos de venta libre pueden ayudar a tratar los síntomas leves de la sacroileítis.

Los siguientes medicamentos pueden ayudar a tratar la sacroilitis:

• Analgésicos: Los analgésicos de venta libre pueden proporcionar cierto alivio. El médico puede recetar medicamentos más fuertes si las opciones de venta libre no ayudan.
• Relajantes musculares: La sacroilitis puede causar espasmos musculares que pueden ser dolorosos. Los relajantes musculares pueden ayudar a aliviar esto.
• Inhibidores de TNF: Este tipo de medicamento puede ayudar a aliviar la sacroilitis si está asociado con la espondilitis anquilosante. Un estudio de 2016 mostró que los inhibidores de TNF podrían mejorar significativamente tanto la actividad como la función articular.

Remedios caseros y ejercicio

Además de los medicamentos recetados, los siguientes remedios caseros y ejercicios pueden ayudar a aliviar el dolor de la sacroilitis:

• Descanso: Evitar los movimientos que agravan el dolor de la sacroilitis puede ayudar a reducir la inflamación.
• Hielo y calor Alternar la colocación de bolsas de hielo y calor en el área afectada puede ayudar a aliviar el dolor de la sacroilitis. Una persona siempre debe cubrir los paquetes de hielo y calor con una toalla para evitar quemaduras y daños a la piel.
• Ejercicios de flexión de cadera: Este ejercicio consiste en acostarse sobre la espalda con las piernas sostenidas por una caja o almohadas. Cruce una pierna sobre la otra, apriete las piernas y luego suéltelas. Repita esto en ambos lados. Pruebe una variación de este ejercicio acostándose sobre la espalda, levantando las piernas y luego apretándolas con una almohada en el medio.

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Cirugía y otros procedimientos

En casos graves en los que la medicación y el ejercicio no alivian el dolor por sacroileítis, el médico puede recomendarle una de las siguientes cirugías o procedimientos:

• Estimulación eléctrica: Se puede implantar un estimulador eléctrico en el sacro, lo que puede ayudar a reducir el dolor.
• Inyecciones articulares: Los corticosteroides inyectados en la articulación sacroilíaca pueden ayudar a reducir la inflamación y el dolor. Tener demasiadas inyecciones puede causar otros problemas, por lo que generalmente están limitadas a 2 a 4 por año.
• Denervación por radiofrecuencia: Este tipo de tratamiento funciona en el tejido nervioso que puede estar causando dolor sacroilíaco.
• Fusión conjunta: En casos graves, la fusión de los dos huesos junto con una placa de metal u otros dispositivos de fusión puede ayudar a aliviar el dolor de sacroilitis.

panorama

Existe una gama de tratamientos disponibles para la sacroilitis que puede aliviar el dolor asociado con la afección.

La mejoría a largo plazo dependerá de la causa de la enfermedad. El daño en las articulaciones y las formas degenerativas de la artritis necesitarán tratamiento continuo para controlar los síntomas.

Un médico puede recomendar la mejor manera de manejar los síntomas de sacroileítis y aliviar el dolor asociado con la afección.