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La medicación para la artritis reumatoide puede ayudar a los pacientes de asma

Un medicamento utilizado en la actualidad para tratar la artritis reumatoide podría ser eficaz en el tratamiento de los síntomas del asma después de que se haya encontrado que dos variantes genéticas aumentan la susceptibilidad al asma, informaron investigadores del Instituto de Investigación Médica de Queensland, Brisbane, Australia y otras partes del mundo. La lanceta. Los científicos descubrieron que las citoquinas, genes asociados con las moléculas de señalización que están involucradas en la función del sistema inmunitario, están involucradas en el desarrollo del asma.
Los autores explicaron que las causas del asma han sido mal entendidas durante mucho tiempo, a pesar de varios intentos de localizar las variantes genéticas. Algunos GWAS recientes (estudios asociados a todo el genoma) solo han logrado localizar algunos genes candidatos que parecen tener un ligero efecto sobre el riesgo de asma. No han explicado completamente la heredabilidad del asma, lo que lleva a los médicos y científicos a creer que están involucradas muchas variaciones genéticas.
Manuel Ferreira y un equipo internacional de expertos se propusieron determinar qué variaciones genéticas podrían ser responsables de un mayor riesgo de asma examinando cuidadosamente todos los GWAS actuales y expandiéndolos.
Compararon los genomas de miles de pacientes con asma con personas que no tienen asma en varias poblaciones e identificaron dos mutaciones genéticas que estaban estrechamente relacionadas con el riesgo de asma.
Las variantes genéticas fueron:

  • rs4129267 en el gen del receptor de interleuquina-6 (IL6R), y
  • rs7130588 en el cromosoma 11q13.5
La interleucina 6 (IL-6) es una citocina. Una citoquina es cualquier sustancia secretada por algunas células del sistema inmunitario que tienen un efecto sobre otras células. El interferón, la interleucina y los factores de crecimiento son ejemplos de citoquinas. La interleucina 6 (IL-6) desempeña un papel importante en la respuesta inmunitaria y la inflamación, está involucrada en la forma en que se desarrollan las enfermedades (patogénesis), incluida la artritis reumatoide. La expresión del receptor de IL-6 aumenta con la variante de riesgo rs4129267. En consecuencia, los investigadores creen que los medicamentos que inhiben el receptor deben analizarse en ensayos clínicos para ver qué tan efectivos son para reducir la inflamación de las vías respiratorias asociada al asma.
El medicamento tocilizumab es un ejemplo de un medicamento que bloquea el receptor. Ya está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide.

Se encontró que una alta proporción de pacientes con asma atópica (alérgica) tenían la variante rs7130588 en el cromosoma 11q13.5. Curiosamente, se correlacionó con una variante cercana que se ha asociado recientemente con el riesgo de dermatitis atópica.
Los autores creen que un gen en esta región está involucrado en el desarrollo de la sensibilización alérgica, lo que aumenta el riesgo de asma alérgica.
Los autores escribieron:

"En esta etapa no está claro qué gen subyace a la asociación con 11q13.5. Dado que ningún gen específico en esta región ha estado directamente implicado en la enfermedad alérgica anteriormente, es probable que una mayor caracterización de esta región de asociación descubra nuevos mecanismos moleculares". involucrado en la causalidad del eccema, la atopia y el asma ".

Hasta el momento, no se ha localizado ninguna causa genética que sea responsable de más del 1% de la heredabilidad del asma, agregaron los autores. Sus hallazgos demuestran que el asma es una condición compleja, y lo más probable es que varios genes de pequeño efecto se combinen e interactúen con los factores de riesgo ambientales en la conducción del riesgo de asma.
Los científicos concluyeron:

"Nuestros resultados son consistentes con la contribución de cientos o potencialmente miles de variantes con efectos débiles sobre el riesgo de asma, que se pueden identificar a través de GWAS más grande como ya se ha demostrado con otras enfermedades".

Kathleen Barnes, de la Universidad Johns Hopkins, Baltimore, EE. UU., En una Comentario en la misma revista escribió:
"El éxito en la validación de varios candidatos (y sus vías) que ya están en la lista de posibles genes causales del asma, y ??la visión biológica que se obtendrá de los nuevos hallazgos en este informe son motivo de optimismo en la continuación del enfoque de GWAS. La combinación de GWAS con tecnologías de próxima generación sin dudas ayudará a desenmarañar los fundamentos moleculares de rasgos complejos como el asma ".

Escrito por Christian Nordqvist

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