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Revisando la densidad mamaria, el ejercicio y el cáncer de mama

El nivel de actividad física de una mujer no afecta la densidad de sus senos, según un estudio presentado en la 10ª Conferencia Europea de Cáncer de Mama.
El ejercicio puede no contribuir a la densidad mamaria, pero la actividad física aún puede reducir el riesgo de cáncer de seno.

La densidad mamaria ha sido ampliamente considerada como un fuerte factor de riesgo para el cáncer de mama, con estadísticas que sugieren una probabilidad cuatro a seis veces mayor de la enfermedad en senos superiores al 75% de densidad mamográfica, en comparación con aquellos con una densidad inferior al 25%.

El tejido mamario denso no solo hace que sea más difícil para una mamografía captar tumores pequeños, sino que los senos densos se han asociado con una mayor probabilidad de anormalidad celular.

Sin embargo, estudios recientes han indicado que los senos densos pueden no implicar necesariamente un mayor riesgo de cáncer de mama y han propuesto utilizar criterios alternativos al recomendar pruebas adicionales.

Ejercicio como un factor de riesgo modificable

La actividad física se considera un factor modificable significativo en el riesgo de cáncer de mama, y ??dado que el ejercicio reduce la grasa y el IMC, se ha pensado que aumenta la densidad mamaria. Sin embargo, los estudios sobre la relación entre la actividad física y la densidad mamaria no han sido concluyentes.

Un equipo dirigido por Shadi Azam, de la Universidad del Sur de Dinamarca en Esbjerg, analizó la actividad física de 5.703 participantes pre y posmenopáusicas en el estudio danés prospectivo de Dieta, Cáncer y Salud (DCH). Todas las mujeres se sometieron a un examen de mamas de 1991 a 2001.

Los investigadores recopilaron datos sobre las horas dedicadas a la actividad física relacionada con el tiempo libre, el transporte y el trabajo. Categorizaron la cantidad de horas como ninguna, hasta 2, 2-4 y más de 4 horas por semana.

Clasificaron las actividades relacionadas con el trabajo como trabajo manual sedentario, de pie, manual y pesado.

Las mujeres se sometieron a un examen en un hospital en Copenhague, Dinamarca, y dos radiólogos analizaron los resultados de forma independiente.

La densidad mamaria se clasificó en tejido graso, que es el menos denso y mixto / denso.

Para validar los resultados, el equipo utilizó la herramienta de evaluación del Sistema de Datos y Breast Breast (BI-RADS), diseñada para estandarizar los informes y calcular el riesgo de un paciente de desarrollar cáncer de mama.

El nivel de actividad física no se correlaciona con la densidad mamaria

El sistema de número de identificación personal del Sistema Danés de Registro Civil permitió vincular los resultados de la densidad mamaria con los datos sobre la actividad física.

Los resultados mostraron que el 56.3% de las mujeres tenían senos mixtos o densos. De estos, el 47.5% participó en deportes, el 70.1% hizo ciclismo, el 52.2% hizo jardinería y el 92.7% caminó.

Sin embargo, después del ajuste por otros factores, una mayor densidad mamaria no se relacionó en absoluto con caminar y solo muy levemente con la jardinería. No hubo asociación entre el tiempo dedicado a la actividad física y la densidad mamaria o el tiempo dedicado a la actividad física en el trabajo.

Azam dice:

"Inicialmente, encontramos una asociación significativa entre la participación en deportes y el ciclismo con la posibilidad de tener senos más densos, pero las probabilidades de tener senos densos se redujeron y no alcanzaron un nivel significativo después de ajustarnos por otros factores".

Para reducir el riesgo de la enfermedad, los expertos recomiendan hacer ejercicio regularmente, comer más frutas y evitar o limitar el consumo de alcohol, el tabaquismo, las carnes rojas y procesadas, los dulces y los productos lácteos con alto contenido de grasa.

El aumento de peso y la obesidad, especialmente durante la menopausia, y la terapia de reemplazo hormonal (TRH) aumentan el riesgo.

Los autores esperan que nuevos estudios arrojen más luz sobre los vínculos entre la actividad física y el riesgo de cáncer de mama.

La profesora Fatima Cardoso, directora de la Unidad de Mama del Centro Clínico Champalimaud en Lisboa, Portugal, dice que desenredar estas asociaciones complejas puede ayudar a decidir quién necesita exámenes adicionales y mejorar las estrategias preventivas.

Noticias médicas hoy informó recientemente que la inconsistencia en las mediciones de la densidad mamaria plantea preguntas sobre su validez como criterio para recomendar exámenes adicionales.

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