Los medicamentos para el TEPT pueden aumentar el riesgo de demencia

Los pacientes con trastorno de estrés postraumático pueden estar en mayor riesgo de demencia, especialmente si están tomando medicamentos psicotrópicos, según encuentra un estudio reciente.
Los investigadores sugieren que los medicamentos utilizados para tratar el TEPT pueden influir en la forma en que el trastorno afecta el riesgo de demencia.

Investigadores de la Universidad de Iowa llegaron a sus conclusiones mediante el análisis de los datos de más de 3 millones de veteranos.

Descubrieron que los veteranos con trastorno de estrés postraumático (TEPT) tenían un riesgo mucho mayor de desarrollar demencia que los que no tenían esa afección, pero que el riesgo variaba según los medicamentos que estaban usando.

El coautor del estudio, el Dr. Thad Abrams, del Departamento de Epidemiología de Iowa, y sus colegas informaron recientemente sobre sus hallazgos en el Revista de la Sociedad Estadounidense de Geriatría.

El TEPT es una condición de salud mental desencadenada por presenciar o experimentar un evento traumático.

Según el Departamento de Asuntos de Veteranos de los Estados Unidos, alrededor del 7 al 8 por ciento de las personas en los Estados Unidos experimentarán TEPT en algún momento de sus vidas.

La afección es más común entre las personas en el ejército, que tienen una mayor exposición a experiencias traumáticas y que amenazan la vida. Las estadísticas sugieren que alrededor del 15 por ciento de los veteranos que sirvieron en la Guerra de Vietnam fueron diagnosticados con trastorno de estrés postraumático, mientras que alrededor del 12 por ciento de los veteranos de la Guerra del Golfo tienen la condición en un año determinado.

Estudios previos han sugerido que las personas con TEPT pueden estar en mayor riesgo de deterioro cognitivo y demencia. Para su estudio, el Dr. Abrams y sus colegas se propusieron explorar esto más a fondo, así como investigar cómo los medicamentos utilizados para tratar el TEPT podrían afectar el riesgo de demencia.

Los medicamentos psicoactivos pueden influir en cómo el TEPT afecta el riesgo de demencia

Para llegar a sus conclusiones, los investigadores revisaron los datos de salud de 3.139.780 veteranos de EE. UU. Con una edad promedio de 68 años, incluidos 417.172 en su análisis final.

Al inicio del estudio en 2002-2003, un total de 22,674 participantes tenían un diagnóstico de trastorno de estrés postraumático, pero todos los sujetos estaban libres de deterioro cognitivo y demencia.

Más de 9 años de seguimiento, 25,639 de los participantes recibieron un diagnóstico de demencia.

En general, entre los veteranos que no usaban ningún medicamento al inicio del estudio, aquellos con TEPT eran mucho más propensos a desarrollar demencia durante el seguimiento.

Sin embargo, el uso de ciertos medicamentos parece influir significativamente en el riesgo de demencia.

Se encontró que los veteranos con TEPT que usaron inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, antidepresivos nuevos y antipsicóticos atípicos tenían un mayor riesgo de demencia que aquellos con y sin TTPT que no tomaban estos medicamentos.

Además, los investigadores encontraron que el uso de inhibidores de la recaptación de serotonina-norepinefrina, benzodiazepinas y nuevos antidepresivos se asociaba con un mayor riesgo de demencia, independientemente del diagnóstico de TEPT.

Comentando sobre lo que muestran sus hallazgos, los investigadores dicen:

"El diagnóstico de TEPT se asocia con un mayor riesgo de diagnóstico de demencia que varió con la recepción de medicamentos psicotrópicos".

Con base en sus hallazgos, los investigadores dicen que es posible que los medicamentos psicoactivos puedan influir en cómo el PTSD influye en el riesgo de desarrollar demencia en un individuo, aunque señalan que se necesitan más estudios para determinar si este es el caso.

"A pesar de que nuestros resultados mostraron importantes efectos modificadores independientes y de efectos, la asociación entre el uso de medicamentos psicotrópicos y el riesgo de demencia sigue siendo un área de mayor investigación", afirman los autores.

"Por lo tanto, recomendamos una investigación adicional que represente la dosis, la duración y las indicaciones de uso para determinar si los efectos modificadores independientes y de efecto del uso de medicamentos psicotrópicos sobre el riesgo de demencia se deben a diferencias en la gravedad y sintomatología del TEPT, otras comorbilidades psiquiátricas, o si representan efectos independientes y directos sobre la demencia neuropatogénesis ".

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