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Pacientes con psoriasis con mayor riesgo de depresión
La psoriasis es una enfermedad crónica de la piel que afecta al 3-4% de la población de EE. UU. Y está relacionada con un mayor riesgo de depresión, según un informe publicado en JAMA Dermatología.
Los investigadores dicen que las personas con psoriasis pueden estar en mayor riesgo de depresión.
La psoriasis es una enfermedad sistémica, inflamatoria y autoinmune que afecta principalmente a los adultos pero a veces también a los niños.
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) describen la psoriasis como causante de parches de piel gruesa y roja y escamas plateadas, generalmente en los codos, rodillas, cuero cabelludo, espalda baja, cara, palmas y plantas de los pies, pero a veces otros lugares como las uñas de las manos, los pies y la boca.
Sucede cuando esa parte del propio sistema inmune del cuerpo se vuelve hiperactiva y ataca los tejidos normales del cuerpo.
Las personas con psoriasis también están en riesgo de artritis psoriásica, que ocurre en 10-20% de los pacientes con psoriasis. Es un tipo inflamatorio de artritis que se cree que está relacionado con el problema subyacente de la psoriasis.
La psoriasis no es contagiosa, pero puede provocar vergüenza social y aislamiento. También se sabe que aparece junto con condiciones de salud graves, como la diabetes y la enfermedad cardíaca.
16.5% de los pacientes con psoriasis tenían depresión mayor
Los pacientes corren el riesgo de padecer una serie de trastornos psiquiátricos, que incluyen ansiedad, abuso de sustancias y, posiblemente, depresión.
Varios estudios han relacionado la depresión y la psoriasis, lo que sugiere que la depresión puede exacerbar o desencadenar psoriasis, y viceversa. Algunos investigadores han afirmado que el nivel de depresión es consistente con la cantidad de psoriasis, mientras que otros no han encontrado ningún vínculo entre la psoriasis y la depresión. Claramente, se necesita más investigación.
Datos rápidos sobre la psoriasis- Se estima que 7,5 millones de personas en los EE. UU. Tienen psoriasis
- 4 de cada 5 casos de psoriasis son moderados a leves
- 1 de cada 5 casos de psoriasis son graves y cubren el 5% o más del cuerpo.
Aprenda más sobre la psoriasis
En el estudio actual, el Dr. Roger S. Ho, de la Escuela de Medicina de la Universidad de Nueva York, Nueva York, y sus coautores se propusieron investigar la asociación entre la psoriasis y la depresión mayor en la población de EE. UU.
Los autores analizaron los datos de los participantes en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición (NHANES) de 2009 a 2012. El diagnóstico de depresión mayor se basó en un cuestionario de salud.
Se ajustaron para el riesgo cardiovascular porque investigaciones previas sugirieron que tanto la depresión como la psoriasis están asociadas a enfermedades cardiovasculares.
Los autores identificaron 351 (2,8%) casos de psoriasis y 968 (7,8%) casos de depresión mayor entre 12,382 residentes de EE. UU.
De estos, 58 (16.5%) cumplieron los criterios para un diagnóstico de depresión mayor. El puntaje promedio del cuestionario del paciente fue mayor entre los pacientes con antecedentes de psoriasis que los que no, según los resultados.
Otros análisis sugirieron que el riesgo de depresión mayor no dependía de la extensión de la psoriasis, ni el historial de eventos cardiovasculares afectaba el riesgo de depresión mayor para los pacientes con psoriasis.
Los síntomas menores de depresión afectan a los pacientes con psoriasis más severamente
Sin embargo, más pacientes con psoriasis (23,6%) informaron que cualquier síntoma de depresión, incluso menor, causaba deterioro funcional diario, en comparación con los pacientes sin psoriasis (15,4%).
Los investigadores especulan que la carga psiquiátrica de la psoriasis puede estar relacionada con la forma en que los pacientes ven la respuesta social a su apariencia, en lugar de la gravedad objetiva de la enfermedad.
Citan un estudio separado de 204 pacientes que asisten a una clínica especializada en psoriasis, que afirmaron que su calidad de vida se vio obstaculizada debido al estrés de anticipar una reacción negativa de otras personas. En otro estudio de 100 pacientes, la mayoría informó que el aspecto más desafiante de la enfermedad era la vergüenza de su apariencia.
El estudio concluyó que la psoriasis está asociada con el riesgo de depresión mayor, aunque el riesgo parece no estar relacionado con la gravedad del trastorno.
Las limitaciones del estudio incluyen el uso de datos transversales, por lo que no está claro qué fue primero, la depresión o la psoriasis.
Los autores concluyen:
"Nuestro estudio respalda que todos los pacientes con psoriasis, independientemente de su gravedad, corren el riesgo de tener síntomas depresivos y pueden beneficiarse de la detección de la depresión".
Noticias médicas hoy han informado previamente sobre otro estudio que sugiere una relación entre la presión arterial alta y la psoriasis.
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