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Psoriasis y embarazo: efectos, cambios en los síntomas y tratamientos

Tabla de contenido

  1. ¿Cómo afecta el embarazo a la psoriasis?
  2. Seguridad y riesgos del tratamiento
  3. ¿Cómo pueden cambiar los síntomas durante el embarazo?
La psoriasis no debe afectar la capacidad de una mujer para quedar embarazada y tener un bebé. Sin embargo, las mujeres con este trastorno autoinmune pueden necesitar cambiar su plan de tratamiento durante el embarazo o la lactancia.

Este artículo analiza cómo el embarazo afecta la psoriasis y cómo los síntomas y los tratamientos pueden cambiar con el tiempo.

¿Cómo afecta el embarazo a la psoriasis?


La reacción de la psoriasis durante el embarazo puede variar de mujer a mujer.

Aunque no se ha encontrado que la psoriasis afecte el embarazo, el embarazo puede afectar la psoriasis.

La mayoría de las mujeres experimentan una reducción en los síntomas de la psoriasis durante el embarazo. Sin embargo, algunos no experimentan cambios y otros experimentan un empeoramiento de los síntomas. La reacción variará de mujer a mujer y de embarazo a embarazo.

Del mismo modo, las mujeres con artritis psoriásica (PsA) pueden experimentar una severidad menor o mayor en sus síntomas.

El desafío con PsA es el tratamiento del dolor ya que el embarazo limita la cantidad de analgésicos aceptables y otros medicamentos. Como resultado, las opciones de tratamiento deben revisarse antes o durante las primeras etapas del embarazo.

Las mujeres con psoriasis pueden quedar embarazadas con problemas mínimos, suponiendo que no haya otras afecciones que puedan estar afectando la fertilidad.

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¿Los diferentes tipos de psoriasis tienen diferentes efectos sobre el embarazo?

No hay mucha información o buena evidencia de que los diferentes tipos de psoriasis afecten al embarazo de manera diferente. La mayoría de los tipos de psoriasis tienen desencadenantes similares, por lo que es poco probable que tengan diferentes reacciones al embarazo.

En cualquier tipo de psoriasis, una mujer puede experimentar síntomas mejores o peores que deberán tratarse durante su embarazo.

Sin embargo, los casos graves de psoriasis eritrodérmica rara pueden desencadenar complicaciones potencialmente mortales tanto para la madre como para el feto.

La psoriasis eritrodérmica causa enrojecimiento en todo el cuerpo y lesiones que pueden ser extremadamente dolorosas. Las personas con psoriasis eritrodérmica deben buscar tratamiento inmediato.

Seguridad y riesgos del tratamiento

El tratamiento de la psoriasis durante el embarazo en lugar de normalmente puede variar muy poco o mucho. Si el tratamiento cambia depende de una serie de factores, que incluyen:

  • tipo de psoriasis
  • severidad de la psoriasis
  • tratamiento actual
  • elección del paciente
  • recomendaciones de doctores

Una mujer y sus médicos deben determinar qué cambios en el tratamiento son necesarios y si quiere continuar el tratamiento durante e inmediatamente después del embarazo mientras amamanta.

Una mujer embarazada debe considerar los siguientes factores con respecto a su tratamiento de psoriasis durante el embarazo.

Tipo y severidad de la psoriasis

Una de las primeras cosas a considerar es la severidad de la psoriasis.

Una mujer con psoriasis en placas moderada puede descubrir que puede dejar de tomar sus medicamentos para la psoriasis durante el embarazo. Sin embargo, las mujeres con PsA pueden encontrar que suspender el tratamiento de su PsA les causa problemas.

Las mujeres con psoriasis y sus médicos deben considerar los beneficios y los riesgos de su tratamiento actual durante las primeras etapas del embarazo o antes de quedar embarazadas.

Medicamentos y terapias


Muchas cremas tópicas pueden ser seguras para usar durante el embarazo.

En algunos casos, una mujer puede no necesitar suspender todo el tratamiento. Sin embargo, muchos medicamentos pueden no ser seguros para el bebé mientras está en el útero.

Un médico es la mejor persona para determinar qué medicamentos son seguros o que valen la pena correr el riesgo de tomar.

Cremas y ungüentos

Muchas de las cremas aplicadas directamente a las áreas afectadas por la psoriasis pueden ser seguras durante el embarazo. En general, los humectantes y emolientes se consideran seguros en este momento.

Los esteroides tópicos pueden ser seguros en dosis bajas. Sin embargo, no deben usarse cerca del pecho si la mujer está amamantando.

Radioterapia de luz ultravioleta de banda estrecha B (UVB)

Cuando se aplica a las áreas del cuerpo afectadas por la psoriasis, la fototerapia UVB generalmente se considera segura.

También se puede usar fototerapia UVA (luz ultravioleta de banda ancha).

Drogas sistémicas y biológicas

Estos tipos de medicamentos deben evitarse durante el embarazo o la lactancia, excepto cuando exista una necesidad médica clara que supere cualquier riesgo para el bebé.

Las mujeres embarazadas deben evitar los siguientes medicamentos, ya que se han relacionado con defectos de nacimiento:

  • retinoides orales
  • metotrexato
  • ciclosporina

Niveles de confort

Algunas mujeres embarazadas pueden sentirse infelices al tomar alguna droga durante el embarazo. Otros pueden preocuparse por suspender el tratamiento de la psoriasis durante el embarazo. De cualquier manera, una mujer embarazada con psoriasis debe discutir sus opciones con su médico.

Las mujeres embarazadas con psoriasis tienen algunas opciones de tratamiento seguras disponibles para ellos. Es posible que ya estén haciendo algunos de ellos y estos deben continuarse durante el embarazo.

Una mujer con psoriasis puede intentar con seguridad lo siguiente durante el embarazo:

  • Reduciendo estrés: El estrés puede causar un brote de psoriasis. Reducir el estrés durante el embarazo puede ayudar a eliminar las posibilidades de un brote.
  • Obtener más luz solar: La luz del sol puede ayudar a reducir la hinchazón y la inflamación. La terapia de luz controlada se considera mejor. Si eso no está disponible, 10 a 15 minutos de exposición al sol pueden ayudar a reducir el riesgo de un brote.
  • Usando crema hidratante: La gelatina de petróleo generalmente se considera segura de usar durante el embarazo y se puede usar durante un brote de psoriasis para ayudar a compensar los síntomas.

¿Cómo pueden cambiar los síntomas durante el embarazo?

Desafortunadamente, no hay forma de que un médico sepa o prediga cómo reaccionará la psoriasis de una mujer cuando quede embarazada.

Muchas mujeres embarazadas con psoriasis ven que sus síntomas desaparecen durante el embarazo. Otros experimentan síntomas intensificados durante el embarazo.

Los médicos e investigadores creen que estas diferencias pueden deberse a los cambios hormonales dentro de cada mujer.

¿El bebé se verá afectado o tendrá psoriasis?


Un niño puede desarrollar psoriasis debido a la genética, pero un brote de psoriasis durante el embarazo no aumentará las probabilidades de que un niño desarrolle psoriasis.

Aunque la probabilidad de que el niño desarrolle psoriasis es mayor debido a la genética, no hay garantía de que desarrollarán la enfermedad.

Del mismo modo, el bebé no simplemente contraerá psoriasis porque nacieron durante el brote de una madre. Lo más probable es que si el niño va a desarrollar psoriasis será más adelante en la vida.

Los bebés pueden verse afectados si la madre está amamantando y la psoriasis conduce a la formación de úlceras sangrantes en el pezón. De lo contrario, la psoriasis no tiene un efecto directo en la salud del bebé.

El mayor riesgo de que la psoriasis de una madre afecte a su bebé es el tratamiento que recibe durante el embarazo o la lactancia debido a su riesgo de daño al feto no nacido.

Otras preocupaciones

La última área de preocupación para las mujeres embarazadas con psoriasis es el parto. La psoriasis puede exacerbarse si una mujer requiere un parto por cesárea o un parto vaginal.

La cirugía y los procedimientos quirúrgicos son un riesgo de brotes de psoriasis, al igual que los cambios hormonales repentinos, como los que ocurren después del parto.

En cualquier caso, una mujer con psoriasis debe discutir el riesgo de un brote con su médico. Las mujeres también pueden discutir qué medidas preventivas se pueden tomar para ayudar a evitar un brote o tratarlo de inmediato.

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