¿Cómo se hace un examen de próstata?

Tabla de contenido

1. ¿Qué es un examen de próstata?
2. DRE
3. Prueba de PSA
4. ¿Qué es la glándula prostática?

El cáncer de próstata es la segunda causa de muerte por cáncer entre los hombres que viven en los Estados Unidos, solo detrás del cáncer de pulmón.

Según la Sociedad Estadounidense del Cáncer, 1 de cada 7 hombres tendrá un diagnóstico de cáncer de próstata durante su vida. Mientras que los investigadores continúan averiguando si se puede prevenir el cáncer de próstata, se realizan exámenes de próstata para reducir el alto número de muertes por la enfermedad.

¿Qué es un examen de próstata?

La detección significa buscar signos tempranos de una enfermedad en personas sanas que no tienen ningún síntoma. El objetivo del cribado es diagnosticar la enfermedad en una etapa temprana, ya que es más fácil de tratar y más probable de curar.

¿Quién debería hacerse una prueba?

La próstata es parte del sistema reproductivo masculino.

Se recomienda encarecidamente a los hombres de todo el mundo mayores de 50 años que tengan al menos una discusión informada con su proveedor de atención médica sobre la detección del cáncer de próstata.

La Sociedad Estadounidense del Cáncer recomienda que la discusión sobre la detección se lleve a cabo para los hombres en las siguientes edades:

• 50 años de edad para los hombres que tienen un riesgo promedio de cáncer de próstata y se espera que vivan al menos 10 años más.
• 45 años de edad para hombres con alto riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Esto incluye a afroamericanos y hombres que tienen un padre, hermano o hijo diagnosticado con cáncer de próstata a un menor de 65 años.
• 40 años de edad para hombres con más de un familiar de primer grado que tenía cáncer de próstata a una edad temprana.

Algunos grupos no recomiendan exámenes de rutina. El Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de los EE. UU. Cambió sus recomendaciones en 2012 para recomendar que los hombres no se sometan a exámenes de detección de cáncer de próstata.

¿Qué pruebas están disponibles?

Hay dos pruebas principales comúnmente usadas para detectar cáncer de próstata. Estos son el examen rectal digital (DRE) y la prueba de antígeno prostático específico (PSA).

Ninguna de las pruebas puede confirmar el cáncer de próstata. Sin embargo, pueden revelar signos fuertes de que un hombre tiene un problema de próstata y requiere más pruebas, como una biopsia de próstata.

Los hombres que desean someterse a una prueba de detección deben hacerse la prueba de sangre PSA. Si un hombre da su consentimiento, el DRE generalmente se realiza como una parte temprana de la evaluación.

En el DRE, un médico o una enfermera inserta un dedo enguantado y lubricado en el recto. Lo hacen para verificar el tamaño de la próstata y detectar anormalidades.

En la prueba de PSA, se toma una muestra de sangre para poder medir el nivel de PSA en la sangre. El PSA es una proteína producida por la próstata.

DRE

Cualquier preocupación sobre un DRE debe discutirse con un profesional de la salud.

Antes de tener un DRE, un hombre debe considerar las siguientes preguntas:

• ¿Qué pasará durante el DRE?
• ¿Cuánto tiempo durará el procedimiento?
• ¿Será doloroso?
• ¿Qué tan exacto es un DRE para encontrar cáncer?
• ¿Cuándo estarán disponibles los resultados de DRE?
• ¿Cómo se darán los resultados?
• ¿Quién explicará los resultados?
• ¿Qué otras pruebas serán necesarias si los resultados sugieren cáncer?

A los hombres también se les aconseja:

• Informe a su equipo de atención médica si tienen hemorroides o fisuras anales, ya que el tacto rectal puede empeorarlas
• Averigüe de su proveedor de seguros qué costos se cubrirán y si hay costos adicionales

En los EE. UU., Los hombres deben dar su consentimiento antes de la prueba. Su consentimiento establece que entienden los beneficios y riesgos del DRE y aceptan someterse a la prueba.

Durante el DRE

Un DRE generalmente no es doloroso y solo toma unos minutos completarlo.

Para comenzar el examen, el especialista insertará suavemente un dedo lubricado y enguantado en el recto. El especialista determinará el tamaño de la próstata y la sensación de bultos, puntos blandos o duros y otras anormalidades.

El cáncer de próstata a menudo comienza en la parte posterior de la glándula, que puede sentirse durante un examen rectal. Si la próstata está agrandada, el paciente puede sentir incomodidad o dolor leve durante el examen.

Después del DRE

La mayoría de los hombres regresan a sus actividades normales inmediatamente después de un DRE. Puede haber algo de sangrado por el recto después, especialmente si hay hemorroides o fisuras anales.

Si el sangrado persiste o es significativo, se recomienda al hombre que se comunique con su proveedor de atención médica.

Si el médico encuentra alguna área de preocupación durante el examen DRE, es posible que se necesiten exámenes adicionales para examinarlos más de cerca.

Prueba de PSA

Varios factores pueden afectar los niveles de PSA en un análisis de sangre.

Para garantizar una prueba precisa, un paciente no debe tener:

• una infección de orina
• eyaculó durante 48 horas antes
• ejerció mucho en las últimas 48 horas
• tuvo una biopsia de próstata en las últimas 6 semanas

Estos factores pueden elevar el nivel de PSA. A veces, un nivel alto de PSA puede deberse simplemente a una mayor actividad o tensión. El ejercicio intenso, el trabajo o un período de viaje pueden provocar un aumento en el PSA.

¿Qué está involucrado en la prueba de PSA?

La prueba de PSA es una prueba de sangre para problemas de próstata. Mide la cantidad de PSA que produce la próstata. Parte de esta proteína se filtra en la sangre y los médicos pueden medirla.

Cuanto más alto sea el nivel de PSA en la sangre, es más probable que exista un problema de próstata. Sin embargo, muchos factores pueden afectar los niveles de PSA, como la edad y la etnia. Algunas glándulas prostáticas producen niveles más altos de PSA que otras.

Los niveles de PSA también pueden verse afectados por:

• algunos procedimientos médicos
• algunos tipos de medicamentos
• una próstata agrandada
• infección de próstata

¿Qué sucede después de una prueba de PSA?

Una prueba de PSA generalmente demora 14 días en completarse.

Si el nivel de PSA es normal, el especialista en atención médica puede dejar más pruebas para la elección de la persona. Pueden decidir hacer la prueba cada 1-2 años.

Si el nivel de PSA es alto, es probable que el especialista lo remita al hombre para más exámenes. Estas pruebas pueden incluir un examen de la glándula prostática y posiblemente una biopsia de próstata.

El especialista considerará una serie de factores tales como:

• años
• antecedentes familiares, especialmente cualquier caso de cáncer de próstata
• etnicidad
• peso corporal
• historial médico previo

¿Qué es la glándula prostática?

Los hombres tienen una pequeña glándula debajo de la vejiga que es aproximadamente del tamaño de una nuez. Esta es la glándula prostática

La próstata rodea la primera parte del tubo que transporta la orina desde la vejiga hasta el pene. Este tubo se llama uretra y también transporta semen. La glándula prostática está dividida en dos lóbulos, a la izquierda y a la derecha de una ranura central.

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¿Cuál es la función de la próstata?

La función más importante de la glándula prostática es producir un líquido que junto con las células espermáticas de los testículos componen el semen.

Los músculos de la próstata aseguran que el semen se presione en la uretra y se expulse durante la eyaculación.