La detección del cáncer de próstata a partir del ARN en orina se acerca

Las pruebas de moléculas de ARN no codificantes en la orina pueden ofrecer una forma de detectar el cáncer de próstata que es más precisa y confiable que los métodos actuales que usan biomarcadores como PSA y PCA3.
Los investigadores creen que el uso de ARN no codificantes como biomarcadores dará lugar a pruebas más confiables y precisas para el cáncer de próstata que la prueba de PSA actual.

Esta fue la conclusión de un estudio alemán presentado en el Congreso de la Asociación Europea de Urología (EAU16) en Munich, Alemania, del 11 al 15 de marzo de 2016.

Friedemann Horn, profesor de la Universidad de Leipzig y del Instituto Fraunhofer de Terapia Celular e Inmunología IZI, y Manfred Wirth, profesor de la Universidad de Dresde, ambos en Alemania, lideraron el trabajo.

El Prof. Wirth dice:

"Nuestro trabajo sobre los ARN [ácido ribonucleico] nos permite diseñar un tipo completamente nuevo de prueba de cáncer de próstata".

Las pruebas actuales de biomarcadores para el cáncer de próstata miden los niveles de PSA (antígeno prostático específico) y PCA3 (gen 3 del cáncer de próstata), pero no son particularmente precisos y pueden pasar por alto muchos cánceres o producir falsos positivos.

Los investigadores detrás del nuevo estudio han identificado una serie de moléculas de ARN no codificantes que podrían combinarse en una sola prueba de orina para detectar el cáncer de próstata.

Dicen que su prueba podría ofrecer una mayor sensibilidad y especificidad que las pruebas actuales de biomarcadores y, por lo tanto, hacer que el cribado de la población sea mucho más viable.

Una prueba con alta sensibilidad es buena para descartar la enfermedad cuando el resultado es negativo, y una prueba con alta especificidad es buena para descartar una enfermedad cuando el resultado es positivo.

Los ARN no codificantes mostraron una mejor especificidad y sensibilidad

El progreso en la ciencia genómica está revelando que la programación genética en seres humanos y otros organismos superiores es mucho más intrincada y complicada de lo que pensamos. Parece que nuestros cuerpos expresan un enorme repertorio de moléculas previamente pasadas por alto que orquestan una capa oculta de señales genéticas involucradas en la salud y la enfermedad.

• Además del cáncer de piel, el cáncer de próstata es el cáncer más común en los hombres estadounidenses
• Aproximadamente 1 hombre de cada 7 será diagnosticado con cáncer de próstata durante su vida
• La edad promedio en el momento del diagnóstico es aproximadamente 66.

Aprenda más sobre el cáncer de próstata

Un grupo de estas moléculas genéticas es ARN no codificante. Los ARN son moléculas que ayudan a leer y traducir el ADN (ácido desoxirribonucleico) para producir proteínas, los caballos de batalla de las células.

Hasta hace poco, se pensaba que muchos ARN que no ayudan a producir proteínas, llamados ARN no codificantes, eran simplemente "basura" y no tenían una función particular.

Ahora, una mayor comprensión de los ARN no codificantes revela que ayudan a controlar muchos procesos biológicos, incluido el desarrollo y la progresión del cáncer, y su medición podría ofrecer una forma de detectar la enfermedad.

Para su estudio, los investigadores tomaron 64 muestras de tejido de cáncer de próstata obtenidas de biopsias y leyeron 200 millones de secuencias en moléculas genéticas de cada muestra. Encontraron más de 2.000 secuencias que fueron significativamente diferentes en muestras tumorales que en controles sanos.

Algunas de estas secuencias fueron para ARN no codificantes que mostraron una mejor especificidad y sensibilidad que los marcadores de próstata establecidos.

Los biomarcadores también se encontraron presentes en muestras de orina de pacientes con cáncer, y las pruebas iniciales sugieren que ofrecen una forma precisa de detectar la enfermedad.

La combinación de biomarcadores dará una mejor especificidad

Uno de los ARN no codificantes, denominado ARN inductor de proliferación asociado a tumores (TAPIR), también mostró una promesa significativa para detener el crecimiento de células cancerígenas. Sin embargo, el equipo dice que es demasiado pronto para decir si este resultado demostrará ser clínicamente útil.

El equipo ahora está desarrollando una prueba de orina altamente específica y sensible para el diagnóstico precoz del cáncer de próstata. La prueba usará una combinación de biomarcadores en lugar de solo uno.

El profesor Wirth dice que el trabajo aún está en las primeras etapas, pero los resultados parecen prometedores. Ofrece un nuevo enfoque para diagnosticar el cáncer de próstata y surge de aplicar la ciencia básica a un problema clínico. Él concluye:

"Dado que nuestros resultados iniciales muestran una alta especificidad para el cáncer de próstata en las pruebas de orina, las perspectivas son buenas de que podamos traducir esto en una mejor prueba para el cáncer de próstata. Tenemos varios buenos biomarcadores candidatos, sin embargo, nuestro objetivo es diseñar una prueba que utiliza una combinación de biomarcadores. Esto dará una especificidad significativamente mejor que las pruebas existentes ".

El estudio es parte de un proyecto llamado RIBOLUTION (soluciones de diagnóstico basadas en ácido ribonucleico), financiado por la Fraunhofer Future Foundation, que tiene como objetivo identificar nuevos biomarcadores de ARN y desarrollar nuevas pruebas de diagnóstico.

La Sociedad Americana del Cáncer estima que en 2016, aproximadamente 180,890 hombres estadounidenses serán diagnosticados con cáncer de próstata, y alrededor de 26,120 morirán a causa de la enfermedad.

Mientras tanto, Noticias médicas hoy recientemente se enteró de que el tiempo de supervivencia para los hombres con cáncer de próstata metastásico puede depender de a qué parte del cuerpo se disemine la enfermedad.

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