Artritis psoriásica: qué esperar

Tabla de contenido

1. Progresión
2. Esperanza de vida
3. Calidad de vida
4. Tratamiento

La artritis psoriásica es un tipo de artritis crónica que a veces ocurre en personas con psoriasis. Es más común en personas entre las edades de 30 y 50 años, pero puede comenzar desde la niñez. La enfermedad afecta a hombres y mujeres por igual.

La psoriasis es una condición que hace que las células del sistema inmune ataquen las células normales de la piel. Como resultado, se forman parches escamosos de color rojo y blanco que pueden causar picazón e incomodidad.

Algunas personas con psoriasis también desarrollarán artritis psoriásica (PsA), donde el sistema inmune también ataca las articulaciones. Ambas afecciones provocan episodios en los que los síntomas empeoran, también conocidos como brotes. La mayoría de las veces los síntomas disminuirán entre las erupciones.

Este artículo analizará las perspectivas de las personas con APs y examinará cómo evoluciona la enfermedad y cómo puede afectar la calidad de vida de las personas.

Progresión

Los síntomas de PsA pueden incluir articulaciones dolorosas e hinchadas y dedos y dedos de los pies hinchados.

En la mayoría de los casos, las personas son diagnosticadas con psoriasis antes de desarrollar PsA. Sin embargo, es posible desarrollar inflamación y dolor en las articulaciones antes de ser diagnosticado con psoriasis.

Los síntomas de PsA pueden incluir:

• articulaciones dolorosas e hinchadas que son cálidas al tacto
• dedos y dedos de los pies hinchados
• dolor en el pie, especialmente en el talón o la planta del pie
• dolor lumbar

Una persona con estos síntomas y que tiene un historial médico de psoriasis debe ver a su médico de inmediato. Debido a que los síntomas tienden a empeorar y mejorar, a veces puede ser difícil para el médico diagnosticar.

Es importante que las personas mencionen y analicen el diagnóstico de la psoriasis para que el médico pueda evaluar el dolor de manera adecuada.

Puede afectar las articulaciones en uno o ambos lados del cuerpo, y puede variar en gravedad de persona a persona. En algunas personas, la APs es leve y causa poco dolor. En otros, puede causar dolor severo que dificulta la realización de actividades normales.

La APA puede afectar diferentes partes del cuerpo de diferentes maneras, incluidas las siguientes:

• Artritis, cuando PsA afecta las articulaciones.
• Dactilitis, cuando PsA afecta los dedos de manos y pies, haciendo que se vean como salchichas hinchadas.
• Espondilitis, cuando PsA afecta la columna vertebral, causando rigidez y dolor en el cuello y la espalda. También puede dificultar la inclinación y el movimiento.
• Enthesitis, cuando PsA causa dolor donde los ligamentos y tendones se conectan a los huesos. Esto es más común en la parte posterior del talón, la planta del pie y alrededor del codo.

Se cree que la inflamación asociada con PsA eventualmente puede causar daño en las articulaciones más adelante. El diagnóstico y el tratamiento tempranos son esenciales para reducir el riesgo tanto como sea posible y mejorar la comodidad.

Esperanza de vida

Los médicos saben que las personas con PsA pueden estar en riesgo de otras enfermedades que pueden reducir su esperanza de vida. Estas enfermedades incluyen diabetes y enfermedades del corazón. La psoriasis también está relacionada con el cansancio y los cambios de humor, como la depresión y la ansiedad.

Algunas investigaciones han sugerido que las personas con psoriasis y PsA tienen un riesgo ligeramente mayor de cáncer. Un estudio encontró que el aumento del riesgo de cáncer no estaba relacionado con ninguno de los medicamentos utilizados para tratar la enfermedad. Esto significa que el riesgo de cáncer puede estar relacionado con la enfermedad en sí, y no con el tratamiento.

Sin embargo, un estudio más reciente sugiere que los expertos ahora no están seguros de que la expectativa de vida se vea afectada. Este estudio tampoco sugiere que aumente el riesgo de cáncer.

Es importante que las personas con psoriasis y PsA mantengan un peso saludable y que se hagan exámenes de detección de cáncer y enfermedad cardíaca de forma rutinaria. El tratamiento oportuno de la presión arterial alta y el colesterol alto puede ayudar a minimizar el riesgo de desarrollar más complicaciones.

Brotes de artritis psoriásica: lo que necesita saberLa artritis psoriásica puede aparecer entre períodos de remisión. Haga clic aquí para obtener más información sobre qué esperar.Lee ahora

Calidad de vida

Discutir los niveles de dolor con un profesional de la salud es importante para las personas con PsA para garantizar que reciban el plan de tratamiento del dolor correcto.

El mayor problema de calidad de vida para las personas con PsA es dolor e incomodidad. El dolor articular y la rigidez de la artritis pueden variar de leves a bastante severos.

Además, los parches escamosos de la piel asociados con la psoriasis pueden causar mucha picazón e incomodidad, incluso dolorosa. Sin un tratamiento adecuado de la artritis, la enfermedad puede ser debilitante.

Tener una conversación honesta con el médico sobre los niveles de dolor es una medida importante para las personas con PsA. Hay muchas opciones diferentes para el manejo del dolor, y algunas veces las personas con PsA pueden tener que probar varias opciones diferentes antes de encontrar una que funcione.

Mantener un diario de dolor puede ser útil para las personas con PsA. Esto incluye hacer un seguimiento de los niveles diarios de dolor, las actividades que empeoran el dolor y las medidas que ayudan a aliviarlo. Compartir este diario con el médico puede ayudarlos a armar un plan personal de tratamiento del dolor.

Mantenerse activo puede ayudar a aliviar las articulaciones rígidas y la debilidad muscular. El ejercicio suave, como el yoga, la natación y los estiramientos suaves pueden ser especialmente beneficiosos para las personas con articulaciones dolorosas o hinchadas. La terapia física y ocupacional también a veces puede ser útil.

Tratamiento

Además de las estrategias para controlar el dolor y los cambios en el estilo de vida, existen muchas opciones diferentes de medicamentos disponibles para las personas con PsA. La selección del tratamiento depende del nivel de dolor, rigidez y discapacidad que la persona está experimentando.

En algunos casos leves, los medicamentos antiinflamatorios no esteroides simples (AINE), como el ibuprofeno o el naproxeno, son efectivos.

Si los AINE no son eficaces para controlar el dolor de un paciente, existen otras opciones, que incluyen:

• Medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (DMARD). Estas drogas ayudan a retardar el daño articular asociado con PsA. Los medicamentos comunes incluyen sulfasalazina, leflunomida y metotrexato.
• Inmunosupresores. Los medicamentos de esta clase de medicamentos ayudan a suprimir el sistema inmunitario para reducir el dolor articular. Los medicamentos comunes incluyen azatiopriona y ciclosporina.
• Inhibidores de TNF-alfa. El factor de necrosis tumoral o TNF es un químico que se produce en el sistema inmune y es una de las causas de la inflamación. El bloqueo del TNF puede reducir la inflamación y el dolor, la hinchazón y la rigidez resultantes que son comunes con la PsA.

Otros medicamentos que bloquean diferentes partes del sistema inmune también se están utilizando para PsA ahora también.

Hacer frente a la artritis psoriásica

El dolor a largo plazo puede ser muy difícil de manejar para las personas. En muchos casos, la APs se asocia con depresión, ansiedad, insomnio y dificultad para sobrellevarla.

Tener apoyo familiar puede ser muy importante cuando se trata de PsA. Asistir a grupos de apoyo o ver a un consejero o terapeuta también puede ayudar a las personas a aprender habilidades adicionales para sobrellevar la situación.