El nacimiento prematuro está relacionado con un mayor riesgo de muerte en la primera infancia o en la adultez joven

De acuerdo con una investigación en la edición del 21 de septiembre de JAMA, una investigación que consistió en más de 600,000 bebés nacidos en Suecia entre 1973 y 1976, reveló que aquellos que nacieron prematuramente (menos de 37 semanas de gestación) tuvieron un mayor riesgo de muerte durante la niñez temprana y adultez temprana en comparación con aquellos nacidos a término .
En los países desarrollados, el nacimiento prematuro es la principal causa de enfermedad y muerte perinatal (perteneciente al período inmediatamente antes y después del nacimiento). Los autores explican: "Aunque los efectos tempranos del parto prematuro están bien documentados, se sabe menos sobre los resultados a largo plazo en la edad adulta. Estos resultados tienen una importancia clínica y de salud pública creciente debido a la alta prevalencia del nacimiento prematuro y una mejor supervivencia temprana " En los EE. UU., La frecuencia de nacimientos prematuros ha aumentado a más del 12%. "Como resultado, un gran número de personas que nacieron prematuros ahora sobreviven hasta la edad adulta. Se necesita una comprensión integral de sus resultados en la edad adulta para permitir una prevención, detección y tratamiento más tempranos de las secuelas de salud a largo plazo".
Casey Crump, M.D., Ph.D., de la Universidad de Stanford, Stanford, California, y sus colegas llevaron a cabo una investigación con el fin de analizar la conexión entre la edad gestacional del nacimiento y la mortalidad en la edad adulta. La investigación involucró a una cohorte nacional de 674,820 personas nacidas en Suecia entre los años 1973-1979 que sobrevivieron hasta un año de edad, incluyendo 27,979 (4.1%) que nacieron prematuramente, que fueron seguidas hasta 2008. En total, se produjeron 7.095 muertes durante el seguimiento. desde la edad de un año hasta la edad máxima alcanzada de 29 a 36 años.
Descubrieron una fuerte conexión inversa entre la edad gestacional al nacer y la mortalidad en la primera infancia (edades 1-5 años). En la infancia tardía (edades 6-12) y la adolescencia (13-17 años) no se observó ninguna conexión, sin embargo, en la edad adulta joven (18-36 años) volvió una conexión inversa. El nacimiento prematuro se relacionó con una mayor mortalidad en la primera infancia y la adultez temprana, incluso entre aquellos que nacieron prematuros tarde (34-36 semanas), en comparación con los nacidos a término.
Los autores dijeron:

"En la adultez joven, la edad gestacional al nacer tuvo la asociación inversa más fuerte con la mortalidad por anomalías congénitas y trastornos respiratorios, endocrinos y cardiovasculares y no se asoció con la mortalidad por trastornos neurológicos, cáncer o lesiones".

Según su conocimiento, escriben que esta es la primera investigación que informa la contribución específica de la edad gestacional al nacer sobre la mortalidad en la edad adulta:

"Los mecanismos subyacentes son aún desconocidos en gran parte, pero pueden implicar una compleja interacción de anomalías nutricionales fetales y postnatales, otras exposiciones intrauterinas, incluyendo glucocorticoides (una hormona esteroidea) y las alteraciones de las hormonas sexuales, y factores genéticos comunes.
Aunque la mayoría de los supervivientes tienen un alto nivel de función y calidad de vida autorreferida en la edad adulta, nuestros hallazgos previos y actuales demuestran el aumento de la morbilidad y la mortalidad a largo plazo que también pueden esperarse. Los médicos encontrarán cada vez más las secuelas de salud del parto prematuro a lo largo de toda la vida y deberán ser conscientes de los efectos a largo plazo en los sobrevivientes, sus familias y la sociedad ".

Escrito por Grace Rattue